垂体瘤的诊断依据有哪些-专家文章-博禾医生

垂体瘤的诊断依据有哪些

发布时间：2020-08-2863706次浏览

垂体瘤的诊断依据有哪些?这应该是垂体瘤患者最关心的问题，因为没有诊断就没办法治疗，但是垂体瘤还是越早越好治愈，时间久了会耽误治疗的效果，导致严重的后果，下面我们一起了解下垂体瘤的诊断依据有哪些。

垂体瘤并不是小疾病，垂体瘤患者要对这种疾病引起注意，平时多注意原因，这种疾病和年龄是没有关系的，诊断的依据如下：

影像学检查：MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤，肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤，大于3cm为巨大腺瘤。临床症状、内分泌及影像学检查典型者，诊断垂体瘤并不难，如闭经、泌乳，泌乳素明显增高，MRI示垂体瘤直径为2厘米，诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病，血清生长激素增高，核磁共振示垂体增大，诊断为生长激素腺瘤。

内分泌检查：目前诊断功能性垂体瘤的内分泌学指标是：血清PRL〉30μg/L、血清GH〉5μg/L、UFC〉80μg/24小时，ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响，存在节律变化，故对于血GH水平增高的患者，应做葡萄糖GH试验;对于皮质醇增高者，应做地塞米松试验，以协助明确诊断。

临床表现：垂体瘤患者的早期症状往往轻微，容易漏诊或误诊。如老年垂体瘤导致的垂体功能低下，视力下降;儿童及青春期垂体瘤出现视力下降或生长发育迟缓;男性泌乳素腺瘤所致阳痿;女性泌乳素腺瘤所致月经紊乱，应加强各科对相关疾病与垂体瘤的鉴别诊断。其中MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段。

相关推荐

得了垂体瘤怎样治疗

临床上可以用来治疗垂体瘤的方法是很多的，根据不同的病情特点，采用的治疗方法往往不同，一般医生会根据患者实际情况来定制治疗方案，或许用单一治疗方法，也可能采用数种治疗方法配合治疗，那么，得了垂体瘤怎样治疗呢?

2020-12-10 25339次浏览

垂体瘤的早期有哪些不适

每一种疾病在发病的早期都有自己的一些症状，它会引起你身体的不适，可能你并没有把它当回事放心上，可是它确因此缠上了你，垂体瘤也是这样的，早期也有自己的发病症状，现在就来和我了解一下垂体瘤的早期有哪些不适?

2020-08-28 58575次浏览

如何降低垂体瘤的发病率

垂体瘤的发病会给患者的生活和工作带来很危害，可是现在垂体瘤的发病率是越来越高，尤其多发人群是青壮年，说白了倒下的可能是家里的顶梁柱，很多人就想着防范于未然，那么如何降低垂体瘤的发病率呢?

2020-08-28 63312次浏览

垂体瘤需要做什么检查确诊

如果怀疑是垂体腺瘤，最基本的检查是做垂体的增强核磁，一定要有冠状位和矢状位。临床中很多患者拿来的磁共振以轴位居多，实际上这个都是不符合要求，最重要的是看矢状位和冠状位的增强磁共振。另外，还需要做垂体前叶激素的检查，包括垂体甲状腺轴，简单说就是甲状腺功能。还有垂体肾上腺轴，包括血皮质醇，还有尿游离皮质醇、血的ACTH以及垂体性腺轴，包括女性激素六项。另外需要再查生长激素和类胰岛素样生长因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂体腺瘤，比如库欣病，需要做大剂量和小剂量的地塞米松抑制试验，还需要做皮质醇节律。如果是垂体生长激素腺瘤，需要做生长激素的葡萄糖抑制试验，另外IGF-1也非常重要。做生长激素葡萄糖抑制试验的时候，除了做葡萄糖，还需要做C肽、胰岛素以及生长激素测五个点。

语音时长 01:30

2020-08-07

54229次收听

02:17

垂体瘤的高发人群有哪些

脑垂体瘤的发病年龄可从青少年到老年，高发人群是在青春期到中年。1、青少年得垂体瘤，如生长激素腺瘤，会表现为生长加速，出现巨人症。2、成年人得生长激素腺瘤，会出现肢端肥大。对于库欣病，从青少年到成人都可能患病，但相对成人更多见，表现为向心性肥胖、脸红、脸圆等。3、老年人垂体窝长垂体瘤，向上压迫神经会引起视力减退。老年人早期出现视力症状应及早就诊，因为无功能腺瘤，很容易误诊为其他视力下降，如青光眼、白内障、眼压增高等。

2020-08-07 61868次播放

垂体瘤是如何进行分期的

垂体瘤根据肿瘤与周围组织的关系分为一到五级，病情不同，所采取的治疗方法也不相同，主要是通过药物和手术治疗。

2020-07-10 57259次浏览

垂体瘤要怎么治疗

较小的垂体瘤称垂体微腺瘤，该类患者需要住院观察，定期复查核磁共振，肿瘤增大，采取手术治疗，不同类型的肿瘤患者，治疗方案不一样。催乳素激素腺瘤，对于女性来讲，会导致月经不规律、绝经或不孕，这种肿瘤目前首选的治疗方案是服药，溴隐亭效果较好，可以使激素降到正常水平，让女性正常怀孕生育。其他类型的肿瘤，如生长激素腺瘤，也可以药物治疗，抑制生长激素。第一个治疗方式是观察。第二个治疗方式是药物。第三个治疗方式是手术，通过手术切掉肿瘤，缓解激素过高或者对视神经的压迫，另外还有一些治疗方法，包括伽马刀和放疗，目前来讲，相对使用比较少，生长迅速易复发的肿瘤，采用伽玛刀或者放射治疗。

语音时长 02:17

2020-06-03

51757次收听

垂体瘤失明怎么办

垂体瘤失明首先可以选择垂体磁共振检查，在经过检查之后就可以有效明确病情，可以适当性选择营养神经的药物，如果在选择药物之后并没有好的效果，也同样可以适当性的选择垂体瘤切除术，这也是一种比较好的方法。

2020-04-30 51205次浏览

垂体瘤经鼻手术难受吗

垂体瘤经鼻手术不痛苦。做一些局麻手术有的人会觉得局麻手术太痛苦，特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术，所以患者一般都是美美的睡了一觉，醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术，病人可能会觉得很痛苦，因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔，只是填塞一个鼻孔，并且只是填塞鼻孔的上方，保证这个鼻孔的下方是通气的，同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样，并且这种病人，做完手术以后，第二天就可以下地。术后四五天就出院了，所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦，大家请放心，就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。

语音时长 01:24

2018-10-26

52216次收听

垂体瘤的表现

垂体瘤是肿瘤，主要发生于颅内，临床表现主要是肢端肥大。垂体瘤是一种细胞异常增殖肿瘤。目前起源于垂体前叶和后叶，上皮细胞异常增生。目前有20%发病率。大部分患者因为偶然或者自身内分泌失调就诊发现。患者有面容改变、四肢肥大，穿鞋比以前大很多。手比以前长，变厚很多。还有很多女性出现闭经泌乳表现，以及小朋友出现满月脸、水牛背、身上出现紫纹，像女性怀孕一样。所以垂体瘤是引起整体内失调的一种疾病。

语音时长 01:19

2018-10-26

64324次收听

垂体瘤需要服药多久

垂体瘤需要服药多久根据患者自身的情况具体判断。一、泌乳素型垂体瘤，可能就需要吃药，才可能控制好病情。二、无功能性的垂体瘤，手术切完之后，病人就不再复发，所以也不会需要终身服药。三、对于一些生长激素型、ACTH型，这种促肾上腺皮质激素型，手术切完之后，也有很多患者不需要服药。四、一小部分ACTH型的患者，可能会需要一些长期的药物干预。但是大部分的患者垂体瘤做完手术，不需要进行终身服药。

语音时长 01:18

2018-10-26

58514次收听

01:51

什么样的人容易得垂体瘤

目前垂体瘤好发于女性、青壮年，与精神的压力有关。还有与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤。精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群，也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人，本身就有肿瘤的家族史，这种情况也需注意。垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤，良性居多，现在发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤，大约有20%的发病率。

2018-10-26 54507次播放

02:23

脑垂体瘤手术后如何护理

一，出血护理。患者需要注意有无出血，通过观察患者意识，瞳孔变化。如果一旦出现意识加深，视力视野的问题加重，需尽快做ct进行排查，以排除颅内出血。二，脑脊液鼻漏护理。注意有无脑脊液漏，如做完垂体瘤的病人，有些患者会出现鼻腔里流清水。情况比较轻的患者，需要抬高床头，避免做用力大便或者剧烈咳嗽等增加腹压的动作。若出现了脑脊液漏，情况特别严重，可以尽早的手术干预。三，需注意尿崩症。有的患者术后会出现多饮多尿，每小时的尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，出入量也不平衡，若出现问题患者可通过口服药物以及自身进行调解。四，出现垂体功能低下的表现，有的患者术后出现全身疲软乏力，低钠低钾等，这种情况则需口服适量激素确保整体激素的水平。

2018-10-26 60754次播放

01:57

垂体瘤手术治疗适应症

垂体瘤手术适用于各种类型的垂体微腺瘤。一，泌乳素型垂体瘤，首先还需药物治疗，如果患者主观不愿意吃药，或者因肝功、胃功能不好而不能吃药，垂体瘤也可进行手术切除。二，大腺瘤。巨大腺瘤可以通过手术和其他药物结合的方式对肿瘤进行综合治疗。三，巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉，甚至到中颅窝底都可以通过手术进行干预。四，无功能型垂体瘤也可以通过手术进行治疗。五，视交叉前置型垂体瘤，可以通过内镜手术把肿瘤完全切除。六，对肿瘤广泛生长侵及到鞍背斜坡，海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况也可以通过手术进行切除。

2018-10-26 49025次播放

02:00

垂体瘤手术打麻醉吗

做垂体瘤手术的时候需要打麻醉，麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后，患者就会什么都不知道，平平稳稳的睡一觉，醒来什么事都没有。采用全麻的目的是：一，因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术，患者有过敏性鼻炎，鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适，影响手术进程，会采用全麻。二，垂体瘤类型有很多，有些患者会出现鼻腔肥厚，喉到喉腔狭窄，如果不打全麻，可能做手术的时候会有出血，血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。三，控制血压，使血压维持在一定程度，保证手术的顺利进行，同时也有利于肿瘤的全切。总之，选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉，还有利于手术的顺利进行，患者又没有任何痛苦。

2018-10-26 56545次播放