再生障碍性贫血存活率多高-专家文章-博禾医生

再生障碍性贫血存活率多高

发布时间：2020-09-1657012次浏览

再生障碍性贫血是一种恶性疾病，往往其症状与其他一些血液疾病非常相似，在加上其早期症状不易被发现，所以导致很多患者没有在第一时间得到治疗，耽误了病情的治愈，增加了治疗的难度。那么再生障碍性贫血到底能不能完全治愈呢?

有些患者往往会问，得了再生障碍性贫血会不会有危险呢?专家提示大家：在以前很多人都把再生障碍性贫血看做是不治之症，主要是以前没有非常好的治疗方法，原来是以抗生素和输血来维持患者的生命。而如今，随着医学界的不断进步，发现了促进造血的因子，可以有效的改善输血的成分。再生障碍性贫血分为2种，分别是急性再障和慢性再障，急性再生障碍性贫血在80年代以前死亡率非常的高，约为70-80左右，而慢性再生障碍性贫血在80年代以前存活率也只有百分之70左右。现在，急性再生障碍性贫血每年的死亡率为百分之23以下，慢性再生障碍性贫血的长期存活率在80以上，现在完全属于可以治愈的疾病。

有些患有再生障碍性贫血的患者都非常焦虑，往往会有轻生的想法。随着科学的不断进步，这种疾病已经可以得到很好的控制，一般病情发现的早，并且病情较轻的患者，在短时间内治愈的患者数不胜数。

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大血小板比率偏低常见于以下几种情况，一是骨髓造血功能不良、血小板生成减少，常见于再生障碍性贫血患者。由于骨髓造血功能衰竭，巨噬细胞产生血小板的能力下降，这时候机体中大血小板比例，就会出现明显降低的情况。如果是恶性肿瘤患者化疗后，比如白血病患者化疗以后，由于化疗药物对造血干细胞的损伤，病人出现骨髓抑制，这时候骨髓造血功能是减退的，外周血中大血小板比例，也会出现明显降低的情况。二是有半数白血病病人，血小板平均容积减低。三是血小板平均容积随血小板数而持续下降，是骨髓造血功能衰竭的指标之一。血小板平均容积参考值为7-11fl，血小板平均容积表示单个血小板的平均容积大。大血小板就是指血小板的容积超过11fl以上的血小板，大血小板就说明血小板成熟度较低，成熟的血小板往往体积较小，未成熟的血小板往往体积较大。所以，在临床上检查血常规的时候，如果发现血小板的体积比较大，这种情况如果比例比较高，就要进行进一步的骨髓穿刺检查，看骨髓的造血功能出现了什么异常。通过检查骨穿、骨髓的形态学，就能判断出是什么原因导致的血小板体积过大。所以，血小板的体积可以大，也可以小，过大和过小都是一种异常的病变，必须再做进一步的检查，以明确它的具体原因，明确原因以后才能对症治疗。

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再生障碍性贫血好发于青壮年人群中，其中男性的发病率较女性更高。再生障碍性贫血分为急性型与慢性型，其中急性型再生障碍性贫血起病较急，病情较重，更容易发生死亡。

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再生障碍性贫血应该怎么治疗

再生障碍性贫血的治疗要根据其具体类型选择强化免疫治疗或是激素治疗。另外中医治疗普通再障具有相对较好的疗效。再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障，或者说分为普通型再障和重型再障。其中急性再障或重型再障患者血象非常低，即血小板、血色素、白细胞很低，而且发病较急，死亡率较高。重型再障是采用强化免疫治疗，或者用骨髓移植方式治疗。普通型再障也就是慢性再障，一般以环孢素雄性激素治疗为主，部分病人也使用相关的刺激因子比如说EPO、促红素粒胞刺激因子等。中医认为再生障碍性贫血主要是由于肾虚，所以以补肾为本。中医在临床上常常使用鹿角胶、仙茅、当归、仙灵脾、熟地黄、枸杞子、何首乌、阿胶、黄芪这类药物，通过提高肾主骨生髓的功能来增加骨髓中的造血细胞数量，从而促进骨髓造血，延缓输血时间，控制病情，提高患者的生存质量，所以慢性再障建议大家用中药治疗。

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再生障碍性贫血的出现有着很多不同的原因，一旦在出现之后也会有着一些症状，在出现这类症状时就应该引起重视，如果没有及时治疗也会造成更严重的并发症，可能是因为白细胞减少，大脑无法集中注意力，又或者会出现四肢明显冰凉现象。

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再生障碍性贫血如何预防

预防措施主要有：避免接触化学物质、注意饮食营养、避免病毒感染、避免过度劳累、有家族病史的人更要在生活中多加小心。再生障碍性贫血的发生有以下原因：1、药物性再障，有三个因素可能引发药物性再障，摄入某种药物如雌性激素，像苯妥英钠等；或是摄入药物量过大；或是用药时间过长，都会引起免疫性的异常，导致药物性再障。2、化学毒物因素，临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。3、病毒感染，比如病毒性肝炎患者携带的感染性病毒会破坏骨髓的微循环。4、免疫因素，免疫的紊乱会引起再障的发生。5、遗传因素，再障的发生是有一定的家族性的。6、妊娠因素，再障与妊娠有一定关联，可能与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。

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再生障碍性贫血是什么病

再生障碍性贫血简称再障，它是因为骨髓造血功能低下，骨髓有核细胞增生低下，出现的以全血细胞减少为主要临床表现的一组综合症，严重会导致衰竭。不同患者有不同的表现，一些患者因为红细胞减少出现贫血，所以再障又叫再生障碍性贫血；也会由于血小板减少导致血液凝固机制下降而出现皮下出血；也有由于白细胞减少免疫力的下降导致身体易被感染，容易发热感冒。再障又分为慢性再障和急性再障。慢性再障比较容易治疗，而急性再障比较危险，可能会危及生命。急性再障的诊断指标，首先是骨髓细胞增生的程度小于正常细胞的百分之二十五；另外血象中应该具备在三项中的两项，比如说中性粒细胞的绝对值小于零点五乘以十的九次方每升。

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急慢性再生障碍性贫血的区别

急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，它们的起病情况，病程的长短，病情的轻重，还有治疗的方法都有区别。比如说起病情况，急性再障的起病比较急，而慢性再障起病则相对缓慢；从它的病程区分，病程大概以半年为界限，慢性再障病程要超过半年以上，而急性是在半年之内；从病情的轻重程度来说，急性再障病程病情比较重，慢性再障的病情相对较轻。我们在医学上也有一个界定，即它的治疗上有所区别。慢性再障，主要是以刺激骨髓造血和中药治疗，另外有一些病人也可以用免疫调节的治疗方法。急性再障则主要是以调节免疫为治疗方法。

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再生障碍性贫血能治好吗

大部分患有再生障碍性贫血的病人都是有机会治愈的。如患有慢性再生障碍性贫血的病人通过刺激骨髓造血的功能，配合中药的调理，和如环孢素免疫制剂的治疗，70%-80%的病人可以得到治愈。而重型再生障碍性贫血的病人，由于该病病情比较严重，发病较急，病程比较短，临床上一般采取免疫抑制的治疗或骨髓干细胞移植的治疗，如采取ATG与ALG的有效率可以达到60%~80%的程度。所以患者只需配合医生，规律坚持、规律用药，大部分病人都会收到很好的疗效。

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再生障碍性贫血和白血病有什么区别

再障性贫血一般是由于骨髓细胞发生病变，而使得细胞生长受到抑制引起的，它在临床上最常见的表现就是引起患者发烧，流鼻血，出现贫血。这种疾病在急性期的生存周期是三个月，慢性疾病的生存期大概有10~20年。而白血病出现是由于细胞堆积引起，会引起患者出现淋巴结肿大，肝脾肿大。

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能够治疗再生障碍性贫血吗