中医辨证慢性输卵管炎

发布时间：2020-08-2854127次浏览

慢性输卵管炎多由急性炎症治疗不彻底，或者患者体质差迁延演变而成。慢性输卵管炎其中一种是气滞血瘀证，也可能导致不孕。

气滞血瘀证慢性输卵管炎

症状：婚久不孕，经行量少或量多淋漓，色紫暗，有血块，经行少腹胀痛，拒按，或有腰背酸楚，平时带下黄柏量多，质黏腻或有臭气，胸闷心烦乳房胀痛，精神忧郁或者症状不多，但检查一侧或双侧输卵管增粗，通而不畅。偶或经间排卵期少腹胀痛，脉细弦，舌质淡红苔薄黄，舌质紫黯，边有瘀斑。

治法：宜行气活血，化瘀通络。

基本处方：

血府逐瘀汤加减：桃仁、红花、炒当归、赤芍、熟地、川芎、柴胡、桔梗、炒枳壳、川牛膝、川断。加水煎服。

备选处方：

膈下逐瘀汤：五灵脂，当归，香附，红花、川芎、丹皮、赤芍、乌药、枳壳、桃仁、元胡、甘草。加水煎服。

香棱丸：三棱、莪术、青皮、川楝子，当归，穿山甲，元胡，丹参，橘核，荔枝核。加水煎服。

通利汤：黄芪，当归，川芎，赤芍，益母草，泽兰，怀牛膝，茯苓，王不留行，路路通，穿山甲。加水煎服。

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正常阴道是有一些分泌物的，就是一般说的白带，白带正常情况应该是无味的，有的时候可能有一些发黄的情况，量也不会大，但是如果阴道流水流得非常多，有的病人甚至来看病，说需要垫护垫，或者是垫卫生巾的程度，可能会有一些病理性的改变。一般女性生殖系统都是有很多的腺体，比如阴道里头有腺体，子宫内膜、卵巢、输卵管，都会有一些腺体分泌，这些腺体的分泌混杂的一些脱落物，它流水。阴道流水首要考虑的原因就是，有没有阴道炎的情况，比如严重的滴虫性阴道炎，或者生殖道的感染这些情况，会出现一些阴道流水，大量的分泌物这种情况，有的时候病人因为输卵管的炎症，也会出现阴道流水的情况，有时候是那种阵发性的，大量的流清水的这些情况会有的，还有的时候，也见过病人流分泌物非常多，临床甚至见过一个病人，说阴道流水非常多，需要垫卫生巾的程度，在做妇科检查的时候发现，病人以肉眼可见的速度在往外流水，经过检查以后发现，是宫颈的恶性肿瘤，这个是宫颈的腺癌，就是腺体大量的分泌流出一些液体，导致了流水。所以出现了阴道流水这些情况，如果认为超过了平时正常的这些量，或者有一些异味，甚至流血等这些情况，建议这些病人及时到医院去做检查，让大夫看一下阴道、宫颈有没有问题，做B超了解一下有没有出现肿瘤的情况。

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做输卵管宫腔手术痛吗

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什么是输卵管

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中医辨证治疗输卵管堵塞

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对于有慢性盆腔炎的女性，多要怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞引起，所以通常都需要专门做输卵管造影检查，来判断输卵管是否通畅。在输卵管造影检查的过程中，会使用造影剂进入到女性宫腔以及输卵管，所以在做造影检查的时候，确实可能会有一定的副作用。首先就是由于造影剂的刺激，可能会导致下腹部的疼痛，而且在做造影检查的过程中，还可能会造成病原菌在宫腔和输卵管的扩散，从而导致盆腔炎症出现。还有的女性在做输卵管造影以后，如果长期没有怀孕，这可能会因为炎症的刺激，而导致输卵管的粘连，或者堵塞。所以有些做输卵管造影后的女性，其备孕怀孕后可能会出现宫外孕。通常建议要在月经干净后3~7天，不同房的情况下才能检查。

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什么是输卵管造影

输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后，通过放射线或超声来检查输卵管通畅程度，以及是否存在盆腔粘连的情况。放射线造影是在女性月经干净一周之内，通过宫腔内的置管，再打入造影剂，同时在放射线下检查造影剂在输卵管内的通行情况，以及在盆腔内的弥散情况，来判断输卵管的通畅和走形程度。优点是方便和创伤小。缺点是会接触X线。超声造影的操作方法和放射线造影相同。但是它是通过超声来检查输卵管是否通畅，能够避免放射线对女性的备孕时间等方面的影响。

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输卵管造影有什么危害

输卵管造影临床上的检查方式有两种。输卵管的X线造影一般影响不大。超声造影会造成疼痛，有可能会增加盆腔感染的机会。放射线造影是需要接触X线的，不过由于X线的剂量非常低，在放射线造影之后，一般两到三个月就可以正常怀孕。超声造影只是超声波的介导，因此在射线接触方面没有问题。但是造影过程中，有些女性可能会感到比较明显的疼痛，此外由于它本身是侵入性的操作，有可能会增加盆腔感染的机会。一般都是无菌的操作，并且术后也会叮嘱病人口服消炎药以及不能同房、泡澡等注意事项。理论上感染的机会非常低。

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输卵管积水症状是什么

女性出现输卵管积水，最常见的就是出现下腹部的持续疼痛，而且还会伴有肛门坠胀现象，一般是在下腹部的两侧出现疼痛，甚至还会导致持续的发烧，多需要静脉输入抗生素来进行对症的抗炎治疗，头孢不过敏的情况下，可以输入头孢西丁和奥硝唑注射液，一般治疗的疗程在7~14天，这时通过抗炎治疗以后，也可能会影响输卵管的通畅度，导致怀孕后出现宫外孕。因此对于想要怀孕的女性，最好先要做输卵管通液，或者是输卵管造影检查，确保输卵管通畅的情况下再备孕、怀孕。如果双侧输卵管已经出现长时间的积水而导致输卵管完全粘连堵塞，那就可能需要行宫腹腔镜联合手术，用导丝来疏通才行。

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输卵管炎症的症状

输卵管炎症的症状包括隐痛不适、脓肿、小腹下坠、腰酸以及发烧等等不良症状。生育女性通过做妇科检查、妇科彩超以及血常规等相关检查，可以明确诊断。无论是输卵管急性炎症还是慢性炎症，都需要积极的对待，因为不但影响患者的身体健康，如果治疗不及时，还可能会影响到患者的生育。输卵管是子宫连接子宫和盆腔的一部分器官。输卵管炎症的症状与输卵管炎症的程度有关系。如果输卵管是慢性炎症，患者主要表现为患侧附件区的隐痛不适，如果急性输卵管炎症，主要表现为患侧附件区的疼痛。如果炎症比较厉害，形成脓肿，同时还会伴有小腹下坠、腰酸、发烧等感染症状。

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输卵管炎症是怎么引起的

输卵管炎症的诱发原因，首先就是全身感染；其次就是盆腹腔感染；再者就是宫外孕不当治疗。在临床上，有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等，引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。输卵管是子宫通向腹腔里的一部分。引起输卵管炎症的原因有：1、全身性感染，可通过血性传播造成输卵管的炎症。2、盆腹腔的炎性感染，如阑尾炎、盆腔充血、经血逆流等，可造成输卵管的炎症。3、宫外孕不正当治疗。因此输卵管要是有炎症，必须好好治疗，严重的输卵管炎症会导致输卵管堵塞，对以后生育有影响。

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什么是输卵管通水

输卵管堵塞可影响到女性怀孕，而输卵管通水术是用于判断输卵管是否畅通的一种手术。它通过将药水注入宫腔看药水是否可以顺利通过宫腔和输卵管来判断输卵管是否通畅，如果顺利通过的，表明输卵管通畅，如发生回流的，则表明输卵管堵塞。

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