精索静脉曲张症状表现

发布时间：2020-08-2855348次浏览

男性精索静脉曲张是发生于男性的常见的一种疾病，主要是由于男性精索里的静脉回流收到阻碍，导致精索里静脉自主发生盘曲或者扩张的一直疾病。精索静脉曲张会导致男性不育，所以应该引起广大男性的重视。了解精索静脉曲张的症状，方便男性患者自己诊断疾病，有利于早发现早治疗。

精索静脉曲张的临床症状见于以下几点：

1、患者平时没有任何身体不适，没有任何异样感觉。只是在查体时，被发现阴囊略有坠涨下垂，阴囊处可见不很明显的肿胀血管。

2、阴囊处可以摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，患者如果受到职业限制长期久坐就会导致精索局部温度升高，产生睾丸胀痛的感觉。

3、男性会由于精索静脉曲张产生的不适感，会产生神经衰弱的症状，比如头疼、全身乏力、神经过敏，部分病人还会发生性功能障碍。

4、男子不育。据统计，在精索静脉曲张的患病男性中，大约有2/3左右的男性会发生精液成分异常精子数量稀少，活动能力低下，精子畸形数量增加，因此可以导致不育的发生。

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精索静脉曲张有哪些影响

精索静脉曲张会产生一定的影响，可能会对男性的生育造成危害，患者经常是没有自觉症状的，所以也不会及时就医，是在做体检的时候才发现的。最容易被发现的体检像参军入伍，因为参军入伍，男性的精索静脉是必查项目，如果患者精索静脉曲张没有及时发现，最终可能会影响睾丸产生精子的能力，如果精子质量下降，受孕概率就降低了。因为精索静脉曲张以后，会导致睾丸里的血液回流出现障碍，会导致睾丸局部的血液淤积，会造成营养不良，严重的时候会导致睾丸的萎缩，对精子的质量产生严重的影响。

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精索静脉曲张的药物治疗

精索静脉曲张是一种常见男性疾病,临床上常用复合肉碱、克罗米芬、伸曲助育汤等药物治疗精索静脉曲张患者.

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精索静脉曲张的治疗方式

应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。一般治疗，包括生活方式、饮食调节、物理疗法等，如：戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动；降温疗法或阴囊托等。药物治疗：第一，针对精索静脉曲张的药物，分为七叶皂苷类和黄酮类。第二，改善症状的药物。第三，改善精液质量的药物。手术治疗。首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗，顺行或逆行。

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精索静脉曲张的原因

精索静脉曲张的原因主要包括，静脉结构出现问题和左侧肾脏肿瘤。精索静脉是位于睾丸和腹腔之间，连接睾丸组织，叫做精索。正常情况下，精索的静脉与正常没区别，睾丸也不有不适的感觉。但当静脉出现问题时，就可能会导致静脉曲张。一般静脉如精索静脉，里有瓣膜，此瓣膜起到单向导向的作用，即血液只能从外周往心脏的方向流动，但到血液有反的流动时，瓣膜就会关闭。就像平常轮胎的气门芯，气只能往里走，不能往外走。当结构出现问题时，血液就会倒灌到睾丸这个部位，形成精索静脉曲张。还有一种情况是，如果左侧精索静脉曲张，还需检查有无左侧的肾脏肿瘤，由于左侧肾脏肿瘤可压迫左侧的精索静脉，引起左侧精索静脉血液回流受阻，形成继发性精索静脉曲张。

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精索静脉曲张的症状

早期没有不适症状，中晚期会出现睾丸疼痛、胀痛等。精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。

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精索静脉曲张手术后遗症

精索静脉曲张手术后可能会影响睾丸血运，出现睾丸疼痛、睾丸萎缩等清苦。一般情况下，静脉曲张手术不会留下后遗症，但并发症发生的几率还是有。手术方式是通过各种手术的途径，比如腹腔镜，或者开放的手术，或者说显微镜底下，把曲张的精索静脉切断、结扎，阻断血流反流到睾丸。但在手术的过程当中，寻找精索静脉可能有难度，或者辨认不清。所以在结扎精索静脉过程中可能把伴行的动脉误伤，或者把伴行的精索动脉结扎，这时会出现一些后遗症。如果动脉损伤比较多，睾丸血运会受到影响，手术以后会出现睾丸的疼痛，或者睾丸慢慢出现萎缩等等情况。因此选择精索静脉手术应该慎重。

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精索静脉曲张有什么影响

精索静脉曲张在中、青年男性最常见可能就是不育症，精索静脉曲张是男性不育症最常见原因之一。所以，如果男性出现不育症，可能要去检查有没有精索静脉曲张情况，但精索静脉曲张是可以能够治愈一种男性不育症。精索静脉曲张最常见症状是在阴囊或者在阴囊上面会有曲张的血管，像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时，长时间的站立或者长时间运动之后，可能会出现阴囊的坠胀感，但平卧，休息之后症状会消失，这是一个典型表现。

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精索静脉曲张怎么办

精索静脉曲张可以通过保守治疗和手术治疗。对于比较轻度的精索静脉曲张的病人，如果没有症状，可以定期的随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用药物就是迈之灵、地奥司明片。如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，这时要考虑手术治疗，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有显微镜下的精索静脉结扎。

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精索静脉曲张治疗

精索静脉曲张轻度的可以保守治疗。精索静脉曲张属于男性比较常见的一种疾病，是由于男性阴囊的精索静脉迂曲扩张造成的。精索静脉曲张的危害很多，会对精子造成极大的影响，会造成睾丸炎、附睾炎、男性的少精。因为睾丸是男性体内生产精子的主要器官，附睾是储存精子的一个主要器官，这两个部位都有问题，就有可能会导致男性精子质量的下降，造成男性的少精、弱精，进而导致不孕不育方面的问题。所以，精索静脉曲张应该及时去医院治疗，重度患者如引起精液严重的指标不正常，可以及时选择手术。

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2019-03-28

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精索静脉曲张治疗

精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害，绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者，可以采用等待观察的方法，不需要过多的药物干预，或者是手术干预；患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现，或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降，可以采用药物治疗，甚至是手术的治疗方法。目前临床中，治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂，通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流，增加患者静脉壁的弹性和收缩能力，改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现；中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物，可以采用活血化瘀的治疗手段，有效改善患者的临床表现。对于有生育要求，或者是合并有精液质量下降的患者，在常规应用活血化瘀治疗的同时，也可以采用健脾益气、补肾益精的方法，改善患者的精液质量。如果采用药物治疗，患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解，可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种，最主要的是两大类：分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术，断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前，最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术；手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管，防止睾丸萎缩和鞘膜积液，同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉，可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗，目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低，而且患者有生育需求，如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量，这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射，即试管婴儿，达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。

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精索静脉曲张症状

精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀不适，且是导致男性不育的重要原因。精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲，人群发病率10%到15%。精索静脉曲张主要的临床表现为患侧睾丸出现坠胀、疼痛，且坠胀疼痛站立位加重，平卧位可以减轻或者消失。同时，精索静脉曲张也可以导致男性不育，检查会发现静脉曲张患者的精子质量出现减弱，占原发性不育中的35%到40%，继发性不育的患者中占75%到80%。

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