冈上肌肌腱钙化怎么治疗
发布时间：2020-08-2855644次浏览
当冈上肌肌腱钙化的病情较轻时，可选择保守治疗，比如对患处冷热敷、口服止痛药、进行封闭治疗止痛等；如果病情严重，采取保守治疗效果不理想，可以选择手术治疗，比如穿刺减压术、切开术、关节镜术等，其中关节镜手术是不错的选择。
肩关节过度活动，让冈上肌肌腱出现慢性劳损，或者冈上肌肌腱出现了退行性病变时，都会导致冈上肌肌腱钙化。常会伴随着肩部疼痛、僵直等症状，影响正常的活动，让患者痛苦不堪，需要积极治疗。那么，冈上肌肌腱钙化怎么治疗比较好呢？
一、冈上肌肌腱钙化的保守治疗
1.患处冷热敷
如果冈上肌肌腱钙化处在急性发作期，伴肌腱剧烈疼痛症状时，可先对患处进行冷敷，减轻肩部肌肉的痉挛，有助于疼痛症状的缓解。如果不是处在急性发作期，可以对局部进行热疗，促进血液循环，也可以缓解疼痛症状。
2.口服止痛药
当冈上肌肌腱钙化急性发作时，患处会有剧烈的疼痛感，此时也可口服止痛药缓解疼痛，提高生活质量。但这类药物不能长期服用，否则会出现不良反应。
3.封闭治疗
疼痛难忍的时候，还可以对患处注入局部麻醉药进行封闭治疗，也可以促使疼痛症状尽快缓解。
二、冈上肌肌腱钙化的手术治疗
1.穿刺减压术
如果保守治疗无效时，可以对疼痛部位进行闭合穿刺、抽吸，并注射类固醇药物等，可以缓解疼痛症状。在进行穿刺减压术时，最好能在B超定位下操作，这样才可以让穿刺更准确，治疗的效果也会更理想。
2.切开手术
如果是顽固型的冈上肌肌腱钙化，应用保守治疗效果不理想，还可以进行切开手术清除病灶，可以明显的缓解疼痛症状。这是一种传统的开放性手术，对患者的创伤较大，是否要采取这种手术方法治疗要慎重考虑。
3.关节镜手术
随着关节镜技术的成熟，出现严重的冈上肌肌腱钙化时，可以进行关节镜手术，去除病灶。这种手术的创伤小，病灶清除彻底，术后恢复较快，是治疗冈上肌肌腱钙化的不错选择，但做这种手术时，需全身麻醉，并住院治疗，手术费用相对较高。
相关推荐
03:13
肩膀活动的时候嘎嘣的响还疼是怎么回事
肩关节活动时候出现弹响，同时伴有疼痛，最常见的就是冈上肌肌腱炎，就是冈上肌肌腱受伤摩擦、挤压，产生疼痛。如果活动量大了以后，肩胛骨和胸壁之间进行摩擦，摩擦的时候出现了疼痛，常见的可能是肩胛骨下方长有肿瘤，如弹力纤维瘤。再就是肋骨或肩胛骨上可能长了骨肿瘤、骨软骨瘤。再一个就是滑囊炎，也会使肩胛骨和胸壁之间滑动发生障碍，会出现弹响。再一个是可能发生了骨折，肩胛骨和肋骨之间相互摩擦，或者肋骨本身已经有了病理骨折。再一个就是出现肩锁关节炎的时候，也会出现弹响和疼痛。
02:51
膝盖后面的筋疼是怎么回事
膝盖后面的筋疼，后部结构主要包括肌腱，肌腱包括股二头肌腱、半腱肌、半膜肌、股薄肌等，几个肌腱会附在胫骨的后面，形成鹅足囊，肌腱有时候过度摩擦或者劳累，会发生炎症，所以容易发生肌腱炎，会疼。肌腱周围有滑囊，过度摩擦的时候会产生炎症，会产生滑囊炎，常常表现为腘窝后边有一块囊肿，像一个包，包往往是关节炎的一种腘窝囊肿，有时伴有膝关节的症状，表现为膝关节后边疼或膝关节疼。另外要注意关节本身的疾病，膝关节骨关节炎、膝关节的韧带损伤、半月板的损伤、膝关节的肿瘤等，也会出现疼痛。
脚腕疼咋回事
脚腕疼，这个地方有好多的结构，任何一个结构都可以引起脚腕疼，比如脚腕子有肌腱从这过，肌腱炎可以引起脚腕疼。还有一个，脚腕是一个关节，关节主要包着关节的滑膜，有滑膜发炎了也可以引起脚腕疼。还有一种情况，比如周围的韧带，最常见周围脚腕有一个韧带，关节韧带以前有损伤了，韧带松了，这也可以出现走路多了以后，脚腕就会疼了。还有关节里骨头，如果关节软骨退变了，随着四肢老化关节软骨减少，脚上周层磨的不好，也可以引起一些疼痛。同时还有骨骼，骨头以后骨破坏了，长了瘤子的东西或者长了炎性的，化脓性感染的东西，也可以脚腕疼了。所以脚腕疼也是大的病，大框架了以后，具体问题具体分析，是无菌性的疼痛还是慢性的劳损引起的疼痛，还是关节的不稳定引起的疼痛，还是肿瘤性引起的疼痛，还是化脓性感染疼痛，具体问题具体分析。轻的可以自己去处理，重的一般情况建议还是到医院去找大夫搞清楚，然后再去进一步的针对性治疗。
肌腱炎贴膏药有用吗
出现肌腱炎以后，采取贴膏药的方式，在临床上还是广泛选用，尤其是贴膏药比较方便，可能患者自己在家或就诊之前，已经通过膏药外敷的方式进行自我的治疗和调理。但是很多患者在贴膏药的时候，可能也会遇到一些问题，比如贴膏药的时候，部分患者可能会出现皮肤过敏的表现，影响膏药外治的效果。在这种情况下，很多患者前来就医，医生可能根据患者病情的疼痛程度，还有患者病史的时间长短，给出不同的治疗方法。对于疼痛比较明显，明显影响患者的局部功能活动，影响患者的睡眠，这种疼痛程度比较严重的，会给患者一些消炎止疼药物以对症治疗，控制整体的疼痛程度，减少患者身体所带来的不良反应。对于皮肤有过敏表现的患者，局部要建议患者进行抗过敏治疗。在临床上会选择一些对于皮肤刺激比较小的膏药选用治疗，包括现在的氟比洛芬凝胶贴膏，相对而言皮肤的过敏症状会小得多。因此，在临床上对于皮肤过敏的患者，可能会选用这样的治疗方法。对于前两者都无效或者是效果不明显的患者，可以采取肌腱局部痛点的封闭疗法，或者是一些小针刀的疗法，能够取得更好的一些治疗效果。
02:40
肌腱炎和腱鞘炎的区别
肌腱炎和腱鞘炎都是骨科临床中较为常见的慢性损伤性疾病。患者疼痛的同时，可伴随肢体功能障碍，给生活带来较大影响，有时疼痛长时间不缓解，可能影响睡眠。但肌腱炎和腱鞘炎有区别，区别包括：肌腱炎多半是由于肌腱长期慢性收缩劳损，导致局部炎症反应，可伴随肌腱组织水肿，继而纤维化。多发于肌腱骨性止点周围，不会引起肌腱嵌顿，以及关节屈伸障碍。腱鞘炎多因为鞘管内肌腱水肿，导致腱鞘空间减小，引起肌腱嵌顿。手指腱鞘炎可引起手指屈伸功能障碍，可根据二者的区别来鉴别诊断，还可借助肌骨B超协助诊断。
02:42
肌腱炎能自愈吗
肌腱炎是由于过度劳损超过肌腱自身承受范围，导致肌腱内炎症物质渗出，同时可刺激肌腱周围神经末梢，引起疼痛。肌腱炎如病程较长，炎症物质积累较多，可形成慢性肌腱炎。肌腱炎的治疗，建议充分休息，较轻、较早的肌腱炎可能自愈，但愈合过程可能较长。还可用非甾体类抗炎、止疼药，口服药包括扶他林片、乐松片、西乐葆等。外用药包括吲哚美辛巴布膏、法斯通、氟比洛芬凝胶贴膏等。如长时间不好，或出现肌腱止点局部钙化反应，可能需局部封闭治疗，甚至手术治疗。
肌腱粘连的原因是什么
肌腱黏连的原因最常见于肌腱断裂吻合术后，其主要是由于局部瘢痕的形成，组织增生，影响肌腱的活动，从而造成局部的肌腱的粘连。其一般多见于手背部或者手指部的伤口比较容易出现。对于肌腱黏连，我们要指导患者进行适当的功能锻炼，同时可以采取局部热敷、理疗等物理方法进行治疗，以缓解局部的肌腱黏连。另外肌腱黏连会鉴于一些肌腱炎和腱鞘炎的患者，如一些狭窄性的屈指肌腱腱鞘炎，可发生于各个拇指与大拇指较为多见。其常常会造成手指的活动受限，同时和出现弹响声。另外在一些手腕部一些肌腱长期活动的部位，也可以出现肌腱黏连如，可以造成桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎等等。可以会造成疼痛，甚至影响局部的活动不适等。
什么是肌腱粘连
肌腱粘连是指肌腱在遭受外力作用以及炎症，或者是一些涉及到肌腱的手术后，肌腱与周围的组织发生黏连，形成局部的斑痕，从而妨碍肌腱在腱鞘内的滑动，影响患肢的功能。其临床表现主要为受累肌腱支配肢体的一种活动受限。肌腱粘连一般是由以下的原因所导致：1、是由于肌腱断裂或者是肌腱损伤后，局部的瘢痕形成所致。2、肌腱手术后造成的肌腱粘连。3、一些肌腱炎或者是腱鞘炎，由于肌腱的血液供应不良或者是反复的外界的机械性摩擦等原因所引起。肌腱粘连早期可进行局部的功能锻炼，同时采取局部的热敷、理疗等方式缓解局部的粘连症状。若行康复锻炼症状无法缓解，必要时需要行肌腱的松解术。
02:36
手腕肌腱炎该怎么治疗
一旦确诊肌腱炎，平时不要刺激肌腱。其次，以保守治疗为主，比如贴膏药、外涂药膏，甚至是固定治疗等。肌腱炎通常情况下是劳损损伤或者是外伤导致，不是因为细菌或病毒引起炎症，所以这个部位的炎症叫无菌性的炎症。一旦确诊肌腱炎，平时不要刺激肌腱，比如屈肌腱有问题，尽量不要使劲伸，伸肌腱炎有问题，不要使劲拎东西、拿东西等。其次，以保守治疗为主，所谓的保守治疗就是不手术的方法治疗，比如贴膏药、外涂药膏，甚至是固定治疗等。
肌肉坏死有什么症状
肌肉坏死一般要有明显的外力损伤，导致肌肉组织的血液循环出现了明显的障碍，所以出现肌肉细胞组织的损坏。主要的外伤性质一般是挤压伤或者碾挫伤，表现出来的临床症状一般是局部的疼痛、肿胀，活动范围受限，在后期的时候出现感染会有红、肿、热、痛并且疼痛从剧烈一般慢慢减轻。坏死的肌肉会有发黑、灰白的情况，并且在后期触碰该坏死的部位，会没有明显肌肉收缩的现象，直至疼痛逐渐消失。要是肌肉坏死的情况已经明确诊断，应该立即进行手术彻底清除坏死的组织，不然由于坏死组织的渗出，加重周围的压力，容易导致周围的肌肉进一步坏死，面积扩大就没有办法逆转了。严重时需要皮瓣转移、截肢等，因此出现肌肉坏死需积极处理原发症，防止感染、大面积坏死。
肱二头肌肌腱炎的症状
患有肱二头肌肌腱炎的时候，患者最主要的表现就是肩部疼痛，肩关节、肘关节、上臂功能受限；病情进一步加重时，患者还会有关节肿胀、肌肉萎缩、关节僵硬、上肢麻木等不适症状，严重影响正常的生活和工作。
脚肌腱炎的症状
脚肌腱炎在生活中出现几率较高，其实症状有很多，首先会出现明显肿胀现象，患者也会出现高烧，必须要及时治疗，治疗可选择外科治疗，日常饮食治疗，当然在生活中也应该注重于冷敷，多注意休息，睡觉时应该将脚直接放在高处。
手腕肌腱炎该怎么治疗
手腕肌腱炎一般不需要特意治疗，在发病初期的时候注意休息，即可有效缓解。如果疼痛比较剧烈的话，可以使用冰块镇痛，这样能够缓解红肿。经过保守治疗无法缓解，可以口服消炎药和止痛药，另外也可以进行封闭治疗。
