胆管扩张怎么治疗最好
发布时间：2020-08-2165838次浏览
胆管扩张应根据病情选择相应的治疗方法。对于轻微的胆管扩张，一般选择药物治疗改善症状，但如果有胆管梗阻、胆管炎等，应及时通过手术解除梗阻，取出结石。术后应定期复查，注意饮食和生活习惯的调理。
胆管扩张是临床常见的一种胆道畸形，与先天性的胆道发育异常、遗传因素、胆管梗阻等原因有关，多发生于男性青少年中。胆管扩张发病时，可引起右上腹疼痛的症状，且疼痛可反复发生，还可引起黄疸及消化系统的症状，触摸腹部时可发现包块。胆管扩张一旦发生，应及时进行治疗。那胆管扩张怎么治疗最好呢？
一、胆管扩张怎么治疗最好
发生胆管扩张如果没有发生胆道梗阻及感染的现象，也没有引起不适症状，可不用特殊治疗。如果胆管扩张引起的症状比较轻微，可使用药物治疗，如清肝利胆胶囊、消炎利胆片等。
如果胆管内出现结石，引起胆管扩张，可通过取石手术将结石取出，胆管扩张的情况可得到改善。如果胆管扩张发生于肝脏内，还可能需要切除一部分肝脏治疗。对于因胆管内部的肿瘤而引起的胆管扩张，也应及早手术切除。早期的治疗对预后有良好的促进作用。
二、胆管扩张术后注意事项
1.定期复查
胆管扩张手术后，患者应遵医嘱定期到医院复查。术后2周就可进行第1次复查，必要时可进行肝功能或肝脏B超检查，之后可每2~3个月复查一次。
2.注意饮食调理
胆管扩张术后，饮食上可以适当吃一些有保肝利胆作用的食物，如南瓜、山楂、芹菜、牡蛎等，对病情的恢复有很大帮助。平时要避免吃高胆固醇、高脂肪的食物，如动物内脏、肥肉、蛋黄等，可多摄入富含维生素的食物。
3.注意良好的生活习惯
胆管扩张术后，患者应注意休息，保证充足的睡眠时间，要避免劳累、熬夜，做好身体的保暖，避免着凉。此外还应保持平和、积极的心态，不要对疾病有太大的负担，积极配合医生治疗即可。
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肝胆管扩张是肝癌吗
肝胆管扩张并不肯定就是癌症，目前临床上引起肝胆管扩张的原因，有先天性胆道扩张、肠道炎性狭窄、胆管结石，不是只有癌症才会出现，但是也需积极治疗，目前所可以治疗方法，主要是选择药物性治疗，又或是选择手术性治疗。
肝胆管扩张是指什么情况
肝胆管扩张可能是先天性因素、胆道梗阻所造成，先天性因素是因先天胆道发育不良引起，而胆道梗阻现象是因节食引起，部分患者在接受手术治疗后，也同样可能出现明显异常表现，所以需采取积极治疗。
肝胆管扩张有黄疸怎么办
肝胆管扩张会导致黄疸的出现，要想有效达到改善的作用，首先如果情况不是很严重，可以暂时不要接受治疗，要是情况比较严重，可以考虑手术性治疗，又或是切开引流的治疗，在经过这一系列治疗后，能够改善水电解质的紊乱，另外也需要选择肝脏移植。
胆管扩张吃什么药最好
胆管扩张在确诊后，应根据病情选择相应的药物，如没有胆道梗阻、胆管炎等现象，可应用清热解毒、保肝利胆的药物治疗，同时使用抗生素预防感染。出现胆道梗阻、胆管炎的，应及时手术治疗，避免引起严重后果。
胆管扩张有什么症状
胆管扩张典型的症状表现就是腹部出现包块，一般都是在右上腹，若是包块的体积较大，可以占全右腹。胆管扩张还会出现黄疸症状，皮肤以及巩膜有黄染。胆管扩张的症状表现还包括腹痛，以上腹中部或者是右上腹疼痛为主。此外，胆管扩张还会导致发热等其他症状。
总胆红素高的原因
胆红素产生过多，肝脏代谢胆红素异常，以及胆道排出胆汁受限，都会导致总胆红素升高。引起胆红素升高原因包括血液系统疾病，肝脏疾病胆道疾病等等。生理性的黄疸，像新生儿黄疸，某些先天性的胆红素代谢异常的凉性黄疸，也会在查体时出现总胆红素升高。人体的胆红素分为间接胆红素和直接胆红素，总胆红素是二者之和。任何原因引起间接胆红素或直接胆红素增高，都可以导致总胆红素升高。对于胆红素升高，单纯靠血液检测无法确定是什么原因引起，具体原因需结合患者的病史症状，影像学检查，家族病史，肝炎病毒的检测，既往是否使用过什么药物，以及是否有其他的慢性疾病等综合判断。
胆管扩张怎么治疗
胆管扩张症的治疗上，病因不一样，选择的手术方案是有区别的。对于良性的疾病，只切除病变，完善胆道的引流就可以。对于恶性的疾病，除了要去除病变，同时要把病变累及的范围联合的切除，同时完成消化道的重建。发现胆管扩张是表象，由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。指的是胆管发育的异常，由于发育异常的胆管激发疾病，需要手术治疗的。另外一种是由于胆管的下段的梗阻，继发上段是近段的胆管的扩张，需要手术治疗，病因不一样。前者是良性的，后者是恶性的，或者是有结石存在。后者的治疗是针对梗阻的部位或者梗阻的原因。对于胆管的下段的梗阻的治疗，需要把胆管结石取出，或者把肿瘤部位进行根治性的切除。对于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张治疗，把病变切除以后，进行胆肠吻合就可以了。后者治疗除了要取出的结石或者去除肿瘤以外，与前者单纯取出结石放个引流管可以了，不需要进行胆道的重建，后者需要进行胆肠的吻合，需要做胰腺癌切除大的手术。切除的范围，根据病变的范畴来决定。重建的方法根据切除的范围来决定重建的方法，良性的可以做对端吻合，恶性的是胆肠吻合，胆肠吻合后期会对疾病有反流性的影响，但是这也是治疗的手段的局限性。
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胆管扩张如何治疗
胆管扩张是一种表象，是由于先天性的发育异常引起胆管的囊状扩张。由于发育异常的胆管容易激发一些疾病，往往需要手术治疗。由于胆管下段的梗阻，继发上段也就是近段的胆管扩张，往往也需要手术治疗。对于胆管扩张症的治疗，病因不一样，选择的手术方案也有区别。对于良性疾病，尽可能只切除病变，完善胆道的引流。对于恶性疾病，除了要去除病变，同时要把病变可能累及的范围联合切除，同时完成消化道重建。切除的范围，根据病变的范畴来决定。也是根据切除的范围来决定重建的方法。一些良性疾病可以做对端吻合，恶性的往往是需要胆肠吻合，胆肠吻合后期也会对疾病有一些反流性的影响，这是治疗手段的一些局限性。
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胆管扩张会有什么危害
胆管扩张，如果不治疗，有可能在基础上激发长出胆管的结石，或反复发作胆管炎。在炎症和结石刺激的基础上，胆管壁有可能会出现异常的增生甚至癌变。还有胆道梗阻继发的胆管扩张，如果不治疗，往往会由于胆管炎的加重，出现感染中毒性休克，甚至由于中毒性休克导致肝功能的衰竭。如果是肿瘤引起的继发胆管扩张，随着肿瘤的进展，也可能出现一些恶液质肿瘤的转移等，对病人的生命会形成非常严重的威胁。胆管囊扩张症是通过治疗扩张，避免继发后续的结石、炎症、肿瘤及梗阻引起胆道损伤、肝功能的损伤。关于胆管囊肿扩张症的治疗，实际上是为了预防后期的严重结果，而不是单纯针对囊状扩张进行治疗，更多的应该关注治疗以后患者的预后情况。
胆管囊性扩张症是怎么回事
胆管囊性扩张症最早叫先天性胆管囊性扩张症，在以前都认为它是先天性疾病，近来有一些学术研究认为后天也可以得这种病，但是在临床上最多见的还是先天性胆管囊性扩张症。它的危害是最容易导致癌变，如果在幼儿期间发现先天性胆管囊性扩张症，建议早期治疗，这样可以达到这个痊愈的效果，有一部分病人在做了先天性胆管囊性扩张症手术以后，有部分患儿还是癌变了，但是即使癌变，从人群的调查来说，做完手术以后，癌变率还是比不做手术要降低了很多。
适合手术治疗的胆管囊性扩张症病人
患有一型二型三型的胆管囊性扩张病人适合手术治疗。胆管囊性扩张症的患者一共分为五种类型，像一型二型三型是需要做手术的。对于四型，在临床可以分为4A型和4B型，4A型也是可以做手术，4B型是肝内外胆管都有扩张，这种病人可能需要做肝移植，或者是更大的手术。对于五型的病人，肝内胆管扩张如果在早期没有引起肝硬化或者肝功能衰竭，可以观察，如果已经引起严重的肝脏的疾病，也属于手术的类型，具体做什么手术类型，临床大夫会做进一步判断。
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哪些胆管囊性扩张症病人适合手术治疗
胆管囊性扩张症发为五种类型，如一型、二型、三型、四型以及五型，其中四型又分为4A型和4B型。不同的类型治疗措施不同。一型、二型、三型的胆管囊性扩张症需要做手术。四型分为4A型和4B型两种，4A型可以通过手术治疗。4B型胆管囊性扩张症，是肝内外的胆管，都发生扩张情况，这种情况可能需要进行肝移植，或者更大的一些手术治疗。五型胆管囊性扩张症，肝内胆管扩张，如果在早期没有引起肝硬化，或者肝功能衰竭，可以进行观察。如果已经引起严重的肝脏疾病，也必须做手术，具体的手术类型，需根据患者病情做进一步判断。
胆管扩张是怎么回事
肝内胆管扩张常见的原因可以分为两大类。第一类是一些先天性的疾病，比如说先天性胆总管囊肿，这是最常见的。它是一个肝内外胆管的扩张。胆总管像一个囊一样，所以叫先天性胆总管囊肿。它也可以向上蔓延到肝内，导致肝内胆管的增粗扩张。还有一种疾病叫卡路里氏病，它就是整个肝内胆道的一个串珠样的增宽。它不是一个均一性地增宽，是有的地方宽，有的地方窄，像一串珠子一样。这是先天性的胆总管扩张。第二大类也是我床上比较常见的，就是由于梗阻引起的胆道压力升高，引起胆总管的增粗。常见的一些疾病就是胰头癌、胆总管的肿瘤，还有胆总管结石，引起的良性胆管下段的狭窄。这些都会因为压力的因素，最后导致胆总管增粗。
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肝内胆管扩张严重吗
肝内胆管扩张典型表现为腹痛、腹部肿块和黄疸三联征。如果是先天性的一些疾病，比如胆总管囊肿、卡路里氏病等，这些病人的临床表现主要是肝内外胆管的增粗、扩张，疾病早期可能不会伴有黄疸。后天性的疾病，比如肿瘤、结石引起的胆管增粗，原因主要是胆管下段的梗阻，这部分病人往往会伴有黄疸，所以体检时发现胆管增粗，需要引起注意。因为它往往代表着病人患有严重的胆道疾病，是严重胆道疾病的征象，扩张囊壁破裂严重者，可导致胆汁性腹膜炎。往往需要进一步做检查，明确肝内胆管扩张的原因。
