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基底节脑梗死临床表现

发布时间:2020-08-2060099次浏览

基底节脑梗死其临床表现主要为:短暂性视力障碍、频繁性打呵欠、单侧肢体运动功能障碍等。短暂性视力障碍主要是指患者会出现短暂性视力障碍、看东西模糊、视野缺损等;频繁性打呵欠则主要是由于管腔狭窄,脑部缺氧、缺血所致;单侧肢体运动功能障碍则主要表现为肢体出现麻木、痛等不适症状。

基底节脑梗死属于一种特殊性脑梗,主要发病于50岁以上的中老年人。但是随着生活节律加快,有不少年轻人患有该病趋势也日益加重。基底节脑梗死发作时临床表现较为明显,从其症状可以对该病作出准确性判断。那么,基底节脑梗死临床表现有哪些?
  1、短暂性视力障碍
  基底节脑梗死患者经常会出现短暂性视力障碍,患者看东西时视网模糊或者存在视野缺损。而这些症状出现的主要原因是由于视网膜中心动脉、分支动脉由于脑脑血流量减少所致,属于早期基底间脑梗死常见性症状。
  2、频繁性打呵欠
  随着机体间脑梗死性症状逐渐加重,患者也会出现频繁性的打呵欠,该种临床表现明显,主要是由于管腔狭窄、脑缺血、缺氧逐渐加重所致。相关临床研究发现,将近有60%~75%左右,肌底节脑梗死患者在发作前5~10天内,会出现频繁性打呵欠。而这一临床表现属于常见性症状,容易被忽略。
  3、单侧肢体运动功能障碍
  根据发病部位可以分为左侧基底节脑梗死和右侧基底节脑梗死。不管是哪一部位脑梗死,都会出现单侧肢体运动功能性障碍。如果属于基底节脑梗死,患者常会出现右侧肢体感觉障碍,右侧肢体会感觉到有麻、木、痛等各种不适症状;右侧基底节脑梗死患者则会有右侧肢体感觉功能性异常等症状。
  基底节脑梗死在发作期间症状表现各异,根据患者发病部位以及程度不同,症状表现会有一定的差异性。因此判断各种疾病不仅要依靠其相应的临床表现,同时也需要借助一些基本的检查项目,才能对疾病作出诊断性判断。

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如何改善脑缺血、缺氧
改善脑缺血缺氧需要明确病因后进行治疗。由于脑部缺血缺氧会引起脑细胞组织的损伤,该损伤是不可逆的,因此需要积极进行治疗。需要明确引起脑部缺氧缺血的原因,常见的疾病有脑血管疾病、炎症、脑部肿瘤等。常见的脑血管疾病有脑梗死等,因此需积极治疗脑梗死,如抗血小板聚集药物、溶栓药物等,必要时可进行介入治疗开通。对于炎症感染引起的脑部疾病,如脑膜脑炎等,需要积极进行抗感染治疗;肿瘤增生活跃,压迫正常组织,也会引起缺血缺氧,需积极治疗肿瘤。同时还可以联用营养神经的药物来帮助改善。
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如何确诊脑梗死
脑梗死是需要通过症状和检查来做出判断的,比如头颅x线摄片检查、脑血管造影检查、脑部ct检查还有核磁共振、胸部的x线摄片检查,检测血压,心动图、心电图等,还需要观察身体的症状,比如语言障碍,肢体麻木,综合性的来判断。
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高血压在出现之后,如果没有得到有效的控制,后期可能也会形成脑血管疾病,更加可能会形成脑梗死,一旦在出现脑梗死之后恢复的时间并不相同,大部分都是在6个月或者是一年之内,首先就应该选择正确的治疗,治疗的方法有很多,但是不要忽视康复训练。
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脑梗死严重吗
脑梗死是各种原因引起的脑部血液供应中断,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征,是脑血管病最常见的类型,约占百分之七十到百分之八十。脑梗死急性期可危及生命,是一种较为严重的疾病。脑梗死病情的严重程度与脑组织坏死的部位、程度、面积以及是否持续进展密切相关,同时与患者机体的代偿能力,伴随的基础疾病或是否存在合并症来综合判断。第一,腔隙性脑梗塞是梗死灶小于一点五厘米至两厘米,发生在脑干部位是比较严重的,其他部位相对较轻,复发率高。第二,前循环梗死,可以出现大脑高级神经活动障碍如意识障碍、失语等,以及“三偏症”即病灶对侧出现同向向偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍。第三,后循环梗死,表现椎基底动脉综合征,如同侧脑神经麻痹及对侧感觉运动障碍或者小脑功能障碍。如果患者是高龄,或者合并严重的心功能、肾功能或者肺功能的障碍等基础疾病,可能因为这些合并症,会出现脑梗死的病情的加重,造成一个严重的后果。脑梗死的死亡率约为百分之十,致残率达到百分之五十以上,存活者中百分之四十以上可以复发,并且,复发次数越多,死亡率、致残率越高。
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脑梗死的治疗方法
脑梗死的治疗包括三种方法,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。对超早期的治疗,在有条件的医院建立卒中单元,积极地抢救患者,尽早评估病情,其中询问发病时间极其重要。时间窗内有适应症的患者给以溶栓治疗,溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持,对症的治疗,这是整体化的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的治疗,给予康复锻炼。
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什么是脑梗死
脑梗死指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死,常在安静状态下或睡眠中起病,又称为缺血性的脑卒中。此病在中老年人多见,由于中老年人有脑梗死的危险因素。临床上按发病机制,将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。中老年人有高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等危险因素。患者多表现为局灶性的神经功能缺损的症状,如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等,还出现恶心、呕吐、昏迷等症状。
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脑梗死介入治疗的方法有哪些
脑梗死介入治疗,是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法,主要由专业医师,经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症,适应症的选择门槛比较高。介入治疗是微创的过程,但对于机体、神经系统、血管的损害,有一定危险性,患者是否能够耐受,患者的预后判断,都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多,包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等,是非常严谨的过程。
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脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。
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脑梗死的治疗方法有哪些
治疗方法有药物治疗,包括中药、西药,口服、肌注、静脉输注等。还有物理治疗、康复治疗,如经过确诊后,采用经颅的磁刺激治疗,按摩、针灸等。治疗应该在确诊后,采取有针对性的、科学的治疗方案。脑梗死是动脉血管被栓子堵塞后,影响血液循环,造成的神经细胞功能损害。出现神志障碍、肢体偏瘫、感觉障碍、眩晕、运动障碍、供给失调、吞咽困难等一系列症状。物理、化学治疗的同时,还应该及早进行康复方面的治疗,如中医的辩证治疗方法,按摩、针灸等综合治疗,同时注意防止合并症,合并症的治疗,脑梗死治疗是综合治疗的方法。运用得当、全面,才能取得临床上好的效果。
大面积的脑梗死治疗方法
治疗大面积脑梗死,首先要在急性期稳定生命体征,同时给予颅内压高的患者主动降低颅内压。此外,有必要加强预防性治疗,以预防肺部感染,胃肠道出血,深静脉血栓形成等并发症的发生,并积极治疗高血压,糖尿病和高脂血症的基础疾病以控制疾病的发展,严重脑瘫患者需要手术治疗。
脑梗死复发的原因是什么
脑梗死复发与以下因素有关:第一,是中断药物治疗,脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后,脑动脉硬化并没有消退,脑血栓仍然可以重新形成,所以不能中断治疗药物,治疗动脉硬化的药物。第二,是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因,所以要正确应用降压药物,在用药的过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,万万不可自己随便加大剂量。第三,是过度劳累和休息不好,劳累过度或休息不好,可以引起血压的波动,或血液动力学改变,从而诱发脑血栓。第四,是生活不规律,道理同劳动过度一样,是导致脑梗死复发的诱因之一。第五,是吸烟。烟毒可以损害血管内膜,并且引起小血管的收缩,管腔变窄,所以容易形成血栓。第六,是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七,是暴怒或忧郁,情绪恶劣,尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑,可引起血管神经调节失常,或者导致脑血管收缩,诱发脑梗死。第八,是受寒,寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩,还可以引起血液粘稠的增加,诱发脑梗死。第九,是高脂肪、高热量饮食,若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食,可以使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易诱发脑梗死。第十,是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。脑梗死是容易复发的疾病,而且往往复发一次,病情就加重一次,对于病人的健康和生命构成严重的威胁。病人以及家属应当对这些情况提高警惕,避免诱因,平时适当参加一些体力活动,定期复查,预防脑梗死的发生。
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脑梗死有什么症状
脑梗死早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题,严重者甚至会引起脑昏迷表现。脑梗死主要会引起神经损伤的症状,随着时间的发展,症状会越来越重,需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。
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腔隙性梗死是怎么回事
腔梗是指小的(0.2-15mm)的非皮层的脑梗死,是由大的脑动脉的单一的穿支血管阻塞所导致。这些穿支血管多以锐角从Willis环,大脑中动脉主干,基底动脉分出。大部分腔隙灶位于基底节(壳核,苍白球,丘脑,和尾状核),皮质下白质(内囊和放射冠)和桥脑。