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脊椎粉碎性骨折怎么办

发布时间:2020-08-1753467次浏览

脊椎粉碎性骨折首先需进行脊椎影像学检查,明确具体的病情以及严重程度。脊椎粉碎性骨折的患者还要保证绝对卧床休息,也要及时进行手术治疗,术后至少要严格卧床休息两个月。另外还可适当应用消炎止痛的药物以及促进骨折愈合的药物,并合理搭配日常饮食。

脊椎粉碎性骨折是一种非常严重的脊椎损伤,通常都是因为发生了严重的车祸或者是从较高的地方坠落所致。脊椎粉碎性骨折,通常会合并下肢神经功能损伤,严重影响患者的健康,也会影响正常的生活和工作。那么脊椎粉碎性骨折怎么办?
  1、及时进行脊椎影像学检查
  如果发生脊椎粉碎性骨折,首先需要进行脊椎影像学检查,了解病情的严重程度。X线检查可以对骨折的阶段以及程度进行初步判断,还需做CT检查以及三维重建检查,这样可以准确的判断出骨折的严重程度,也能够明确椎管是否有明显的狭窄现象。如果伴随脊髓损伤,还需要做局部磁共振,了解脊髓损伤的具体情况。
  2、绝对卧床休息
  脊椎粉碎性骨折是非常严重的一种损伤,需要做到绝对卧床休息。不如果需要搬运,必须得保证平托搬运,否则很容易发生二次损伤。卧床期间应该要积极预防卧床并发症
  3、手术治疗
  脊椎粉碎性骨折是由于受到严重的暴力导致,脊髓神经往往也会有不同程度的损伤,因此需要尽早做手术治疗。通过手术可以切开复位,复位完成之后要进行内固定。手术还能够解除神经压迫,使脊椎恢复正常的生理曲度以及稳定性。手术之后还需要严格卧床至少两个月的时间,除了要注意预防卧床并发症之外,还要定期到医院进行复查。
  4、药物治疗
  由于脊椎粉碎性骨折的病情比较严重,往往会有剧烈的疼痛以及肿胀等现象,如果实在难以忍受,可以口服或者是静脉应用消炎镇痛的药物进行治疗。手术之后可以使用一些能够促进骨折愈合的药物来治疗,这样可以增强手术的效果。
  5、合理搭配饮食
  脊椎粉碎性骨折的患者还应该合理搭配日常饮食,要多吃一些钙含量和蛋白质含量丰富的食物,补充身体所需的钙质,并且提高身体抵抗力。也要多吃纤维素丰富的食物,防止发生便秘,影响到骨折的恢复。

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粉碎性骨折如何治疗
粉碎性骨折是一种较严重的骨折,其治疗包括保守治疗与手术治疗。其中位于骨干部位的骨折可选择保守治疗或手术治疗,如果是位于关节部位的骨折,大多需要手术治疗,这是因为保守治疗可能造成创伤性关节炎的后果。
粉碎性骨折的危害有哪些
粉碎性骨折会影响日常生活和工作,也会给患者带来心理压力,甚至引起心理问题。除此以外,粉碎性骨折还可引起严重并发症。
粉碎性骨折怎么办
粉碎性骨折手术治疗,因为粉碎性骨折为完全骨折、不稳定性骨折,手术治疗相较于非手术治疗可以取得更好治疗效果,所以一般都建议行手术治疗,除非有手术禁忌症,通过手术将骨折端恢复到正常的解剖位置,再应用内固定材料(如髓内钉、钢板、螺钉)固定住骨折端,以保持骨质完整连接,稳定骨折端。非手术治疗,对于有手术禁忌症的骨折患者,如全身情况差,或有严重肝、肾、心、肺疾病等,或不愿手术的患者,可选择非手术治疗。用石膏或夹板对骨折部位进行外固定,一般需要固定4~6周,期间需注意患肢末梢感觉血运情况,以及固定松紧度、及时调整,定期复查X线片,根据骨折愈合情况决定拆除外固定时间,去除外固定后,适当进行功能锻炼,预防肌肉萎缩、防止关节僵硬。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上,属于完全性骨折、不稳定性骨折,又称为t或y型骨折,临床比较多见。多由较大暴力致伤,如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后,需根据骨折部位、程度及患者病情不同,选择手术治疗或非手术治疗。
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2020-02-27

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粉碎性骨折必须手术吗
粉碎性骨折大部分需要手术治疗。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上,属于完全性骨折、不稳定性骨折,又称为t或y型骨折,粉碎性骨折临床比较多见。多由较大暴力致伤,如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后是否需要手术,与骨折的部位、患者的年龄、预期的功能要求等相关。粉碎性骨折是需要予以制动,复位,固定和促进骨折愈合和康复治疗。因为粉碎性骨折,骨折块数较多,手法复位效果欠佳、骨折端不稳定,复位固定后骨折再移位的风险大。粉碎性骨折的手术指征是:1、对于累及关节面的粉碎性骨折,移位1-2mm的骨折,有强烈的手术指征。2、粉碎性骨折,伴大血管神经损伤,需要手术修复受损的血管和神经。3、开放性骨折、开放性的粉碎性骨折,必须手术。4、老年患者,虽骨折端移位不多,根据具体伤情,可行非手术治疗,但患者及家属对骨折复位及后期关节功能有较高要求,可行手术治疗。
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2020-02-27

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粉碎性骨折后遗症
粉碎性骨折症状较为严重时可能会引发创伤性关节炎等后遗症。粉碎性骨折并不一定有后遗症,主要看恢复的情况、固定的情况和骨折的位置。如大腿的股骨干,或者小腿的胫骨骨干,只要立线正常,腿的长短没有明显变化,就不会有很明显后遗症。如果在关节、在关节面附近那问题就很大,因为关节承受全身的重量,而且承受全身的活动。通过手法,甚至手术,很难达到很好的复位,愈合后关节面是不平整的,每次活动的时候都会加速磨损,磨损到一定程度软骨膜坏了就继发创伤性关节炎,这也是关节周围粉碎性骨折比较重要的并发症,治疗困难。
粉碎性骨折后遗症是什么
粉碎性骨折并不一定有后遗症,主要看恢复情况、固定情况和骨折的位置。如果在骨干一般不会又明显得后遗症,如果在关节部位,可能会出现继发的创伤性关节炎。有些地方虽然碎的很厉害,但不是一个要求很高的地方,比如大腿的股骨干,或小腿的胫骨的骨干,就算是粉碎性骨折,只要是立线正常,腿的长短没有明显变化,就不有很明显后遗症。但如果粉性骨折在关节、在关节面附近,那问题就很大,因为关节承受全身的重量,而且承受全身的活动。一活动关节里头,就磨一下,所以关节表面要特别的光滑才行。确实很多粉碎性骨折,因为碎的太厉害,通过手法,甚至通过手术,很难能够达到很好的复位,有时候也是达到大致的归位然后固定上,这时候如果体内没有很好的适应能力,愈合后关节面是不平整的,这个不平整的关节面在每次活动时都会加速磨损,磨损到一定程度软骨膜坏了就叫继发的创伤性关节炎,所以创伤性关节炎是关节周围粉碎性骨折比较重要的并发症,将来一走就疼或一活动就疼,治疗起来也是很困难的。
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2019-10-23

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