脊柱骨折怎么治疗
发布时间：2020-07-2956681次浏览
脊柱骨折之后要想得到有效治疗，首先可选择保守性治疗，如果保守性治疗之后没有好的作用，可以考虑药物治疗，但是药物治疗不建议长时间服用，可能会出现副作用，对于老人而言可以选择微创手术，能够有效减少并发症。
如今早已进入到全面老龄化的阶段，而对于中老年人群来说，更容易会出现骨质疏松，生活中稍微一个不小心就会造成骨折，骨折有许多分类，脊柱骨折是其中一种，一旦出现脊柱骨折后就会有腰痛的表现，甚至还会影响到正常的行走，那么脊柱骨折怎么治疗呢？
1、保守性治疗
脊柱骨折如果情况不是很严重，可以选择保守性治疗的方法，但是保守性治疗也存在一定缺点，就是因为长时间的卧床休息很容易会出现一些并发症，比如会出现尿路感染、肺炎、褥疮，除此之外有40%的病人在选择保守性治疗之后，没有办法缓解疼痛，依然无法正常的行走。
2、药物性治疗
脊柱骨折之后会有严重疼痛现象，要想达到缓解作用，首先可以选择药物性治疗，目前有许多中药或西药都具有缓解疼痛效果，只要所选择的方法正确，都能够有效改善严重的疼痛感。但是在选择服用药物时，也需要了解任何一种药物都会有副作用，如果较长一段时间服用药物就可能会造成副作用，甚至还会导致病人出现耐药性。
3、手术治疗
在面对老人脊柱骨折时，要是情况比较严重，还可以选择手术治疗的方式。目前手术治疗早已经过多年的发展，所以也无需过多担心，比如目前一种微创手术已经出现在市面上，只需要向骨折椎体插入穿刺针就能够有效促进脊椎的恢复。
能够有效达到缓解疼痛的作用，而且还具有重建骨骼强度的效果，一般在接受治疗之后，疼痛缓解的作用可以达到95%左右，而且整体的手术安全性比较高，这也是传统治疗方法所没有办法达到的。所以如果老年人群出现脊柱骨折，不如就选择此类治疗方法。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折，其次是腰椎、颈部、胸椎，会伴随脊髓或者马尾神经损伤，跟间接的外力有很大关系，大多是高处坠落，臀部或足部着地导致，出现脊柱疼痛或畸形，并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊，进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式，包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断，制定合理的治疗方案，可以考虑保守治疗或者手术治疗，注意多休息，保持充足睡眠，避免重体力活，保持愉悦的心情。
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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为：腰背部突发性的疼痛，有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的，会导致脊柱畸形，要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后，严重的需要到正规的医院，采取手术方法来进行固定，很可能会导致病人无法动弹，可能会引起骨折部位，受到很大的压迫和挤压，越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质，有利于骨折的愈合，要避免过多的移动，避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中，配合早期的肌肉力量训练。
脊柱骨折脱位后应注意什么
脊柱骨折患者脱位后需要注意以下几点。第一，不要自行移动，保持身体的平直，等待医护人员到达现场。如果执行移动可能会造成二次损伤。第二，手术治疗的患者在手术之后需要注意伤口的干燥和清洁，避免出现感染的现象，而且定期观察伤口。如果出现了红肿的症状，需要立即告知医生。第三，脊柱骨折患者还需要注意饮食，多吃青菜等富含维生素c的食物，同时需要多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质丰富的食物，并且适当的补充钙元素。第四，患者还需要定期到医院进行相关的检查，来查明骨折愈合的情况，并且在医生的指导下适当的进行康复锻炼，从而使疾病尽快恢复。
脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折包括创伤性损伤骨折和肿瘤性的脊柱骨折、骨质疏松类的脊柱骨折。创伤性的损伤骨折多数是由于暴力损伤所导致的，比如从高处跌落或者发生了严重的车祸，这些对于脊柱的损伤是非常严重的，可能会引起骨骼明显的错位和移位。肿瘤性脊柱骨折多数是恶性肿瘤转移到了脊椎部位，引起脊柱部位骨质流失，造成了骨折的现象。在骨骼里面的钙含量大量流失之后就有可能引起骨质疏松，在搬重物或者在打喷嚏过程中就有可能会引起脊柱骨折现象。在骨折之后需要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，能够明确骨折部位和病情的严重情况，及时采取有效治疗措施，主要包括保守方法和手术的方法治疗，在饮食上也要合理进行调整，多吃含钙高食物。
脊柱骨折有哪些并发症
脊柱骨折由于治疗或不当或者是护理不当，其并发症较为明显，常见的并发症包括：呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤褥疮、脊柱后凸、继发性骨质疏松、顽固性腰痛等。这些并发症可单纯性发生，也可多种并发症同时存在，对患者健康造成巨大影响。
老年人脊柱骨折怎么办
老年人脊柱骨折的出现，有很多方法都可改善，首先需注重于心理护理，注重于日常营养护理，另外还需要注重于生活治疗，比如尽早选择补充钙元素，另外还需要尽早活动肌肉，但是活动肌肉时不应该过量，必须要循序渐进，另外还需要预防突然的跌倒。
脊柱骨折脱位如何复位
脊柱骨折脱位的复位，不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起，如果操作不当，损伤了中枢神经后果非常严重，可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例，由于搬动不当或简单粗暴的处理，而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式，需要专业的骨科医生，在周到和细致的条件下进行处理，才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗，在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗，对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸，可以做其他保守治疗，但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪，需要第一时间行手术治疗，大剂量激素冲击受损神经，但是预后不一定能够达到患者家属预期效果，需取得患者及其家属理解。
脊柱创伤怎么治疗
脊柱创伤这种不良症状的出现，倘若属于棘突骨折，那么一般需要手术治疗，保守治疗即可；倘若属于椎体压缩性骨折，那么也可以保守治疗，需要带支具下床活动；倘若属于椎体爆裂性骨折，需要手术治疗；倘若属于胸椎骨折脱位，需要手术治疗。
脊柱的基本构成
脊柱是由25块脊椎骨组成的，脊柱有坚强的韧带链接，能够维持人体的稳定。脊柱的前面是椎体，其前面和胸腹内脏相邻，不仅能够保护脏器的本身，还可以保护脏器的神经，脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成，在脊柱前后两面之间为椎管。其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板，因骨折或其他病变而侵入椎管时，就会出现异常。
脊柱压缩性骨折怎么办
脊柱压缩性骨折不良症状的出现，需要分开老年人以及青壮年这两种类型，然后让医生根据患者病情的轻重来选择治疗的方式，比如保守治疗，又或者是手术治疗。而对于老年人来说，建议保守治疗为止，需要考虑老年人无法承受手术治疗的强度。
脊柱骨折是不是一定会瘫痪
脊柱骨折严重的可以产生四肢瘫、截瘫。脊柱骨折分很多类，比如根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不形同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一就是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二就是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；还有就是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪的症状。
脊柱骨折是不是必须手术治疗
脊柱骨折也不是必须手术治疗。要看脊柱骨折造成什么样的危害，一般要考虑两个方面。第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是一个人体的中轴骨，它起一个支撑的作用，所以比如病人康复以后，他要下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。还有就是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术，并不是所有的骨折都需要手术。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折多久可以恢复
脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右，老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动，不稳定性骨折术后3到4天可下地，完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗，卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动；二、老年性骨质疏松性骨折，一般建议做椎体后凸成形术，做完手术以后1到2天就可下地；三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考虑需要2到3个月时间。
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脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样，它的愈合也属于松质骨的骨折，恢复要快一些，三个月左右就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些，骨细胞的生长能力缓慢，骨形成的能力也低，所以脊柱骨折的恢复速度要比平时多两三个月，但一般来说也不会超过六个月。所以对于脊柱压缩骨折的病人，一般建议病人要佩戴腰围，戴三个月左右下地活动的时候，可以解除腰围，进行正常的腰背肌功能锻炼，减少腰背肌的肌肉萎缩，逐渐恢复到正常的生活和工作中去。
