面神经麻痹应该用激素，烟酸，营养神经的B1和B12，阿昔洛韦，抗病毒药，改善神经、循环的药物。面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹，也叫贝尔氏麻痹，也叫面神经炎，也是面神经周围性瘫都是一个问题，原则上指的是面神经受了风以后，水肿引起的功能障碍。那么原则上用药，首先主张是用激素，因为消除水肿，这是非常管用的，除非有禁忌症，激素消除水肿，在用一个礼拜内，基本上差不多用激素，用输液或者是口服都是可以的。另一个要用改善循环的，比如用烟酸这些，是扩血管改善循环，另外还可以用营养神经的，比如用B1和B12可以肌注，这都是不错的。面神经麻痹是因为亨特氏综合征引起的病毒影响了周围神经，影响了面神经膝。这时需要用抗病毒的药物，可以用阿昔洛韦等，也是比较有效的。要是没有这种疹子，没有耳部或者是耳朵里边长疱疹，原则上不认为是病毒引起的，可以不用抗病毒药。但是亨特氏综合征是要用抗病毒药的。在抗病毒的情况下，用上激素没有关系，还有要用改善神经的药物改善循环的药物。面神经麻痹是这么用药的，当然指的是周围性的面神经麻痹。

面神经麻痹和中风有什么区别？面神经麻痹原则上我们指的是周围性的面神经炎，也叫贝尔式麻痹。那么中风一般指的是脑梗死，影响到了面神经的和那么中枢性的面神经炎，所以它的区别是很明显的，表现上是这样的，就是说周围性面神经炎，它是整个一个面神经管理的范围，它都受影响。比如说额纹会消失，眼睛会闭不全，那么鼻唇沟同侧会变浅，嘴角会向往对侧歪，鼓腮漏气。那么，而且还有舌前2/3的味觉的影响。那么，但是中风是指的中枢性的面神经核，因为面神经核它分上下，它在下部的神经核上部的神经核它双侧支配的只有下部，它是单侧支配的。所以一般来说中枢两边上位的中枢都受损，影响小，可能性小，所以一般来说我们中枢性的面瘫它只是出现在下部，就是说下部神经核因为它是单侧支配的，所以它有一侧有问题以后，它会表现出来对策。出现什么呢？嘴角它是歪的。它跟周围不一样，它中枢它对上边上位的神经不影响，就是额纹、闭眼它都不影响。它只是影响到嘴角。还有就是鼻唇沟，它可以影响到嘴角，所以它是有区别的。那么中枢和外周最大的区别就是周围性的，它是全神经都管的，所以从额头一直到嘴角全管，中枢的，它只是影响到下位的，就是影响到鼻唇沟，影响到嘴角，嘴角歪。

面神经麻痹可出现嘴巴侧歪、眼睛闭不全、表情肌功能受限、味觉消失等等。面神经麻痹的症状主要是从面神经支配的表情肌和所管的舌前2/3的味觉都有问题。从额头一直到嘴角，面神经功能影响，表现为额纹消失、眼睛闭不全、鼻唇沟单侧消失、嘴巴向对侧歪、鼓腮漏气。面神经麻痹和中枢性的面瘫完全是不一样。中枢性的面瘫只是影响到下位的面神经支配区域，只是影响到鼻唇沟、嘴角，并不影响从额头额纹的消失，还有从眼睛闭不住不影响。面神经麻痹，指的是周围性面神经的症状，完全是面神经支配的表情肌，还有的舌前2/3的味觉有关系。脑梗死引起面瘫要做出区别，治疗是完全不同。

面神经麻痹它是由于受到面神经管，或者面神经本身受到一些风、寒、湿，或者是病毒的侵犯，造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一个肌肉运动，所以一旦失去功能以后，面部肌肉运动就会出问题。首先是眼部肌肉，一般是眼睑闭合不全。一般我们平常时刻都在分泌泪液，只不过有一个鼻泪管，从眼睛到鼻子有个鼻泪管，管通了以后，直接到鼻腔，滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后，这个肌肉都不能动了，那么面神经管就等于失去了撑的功能，就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液，它没法到鼻腔，那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子，所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后，就会流眼泪。首先眼睛闭合不上，闭不上眼睛，另外会流眼泪。口角因为歪，歪以后，这个地方也失去力量之后，第一表现口角歪，第二会漏水。比如吃东西以后，它会存东西，喝水会漏水，有些像比如吐痰，就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的，有一部分患者都比较重的，舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况，如果单纯的面瘫或者周围性面瘫，他的眼睛和嘴都会有问题。面神经麻痹还有部分患者，我觉得大概有40％到50％之间，会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一，有的患者会很疼，觉得虽然可以忍受，但是还是很疼的，有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后，患者偏头痛，大概这个位置会产生一些不舒服的症状，这个症状有可能出现在面神经麻痹之前，有的可能我疼了一天，就出现面神经麻痹了，有的可能是在面神经麻痹之后，有的可能变成面神经麻痹，大概四五天以后，本来不疼，突然开始疼了，这个大概有百分之四五十的患者，是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题，随着面神经麻痹的好转，它会自行的就消失的。

面神经麻痹就是一侧或者是双侧面部表情肌瘫痪，导致病侧不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮等一种疾病，俗称“歪嘴巴”或者“吊线风”。它是一种常见病多发病，不受年龄的限制。一般的症状就是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮等等动作都无法完成。面神经麻痹在医学上来讲，是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的一种临床常见病，又称为面瘫。由面神经麻痹引起的损失所发生的部位不同，它可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。当病损在面神经核以上至大脑皮层中枢之间，既为一侧皮质脑干束受损失，则成为中枢性或核上性面神经麻痹。面神经纤维发生病变所造成的面瘫，为周围性或者是核下性面神经麻痹，由局部的损伤或者炎症所引起的面神经麻痹以及单纯性面神经损伤所造成的麻痹，称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹，也是指临床上不能肯定病因的，不伴有明显的其他体征或正常的单纯性周围性面神经麻痹。