胆囊息肉有哪些分型-专家文章-博禾医生

胆囊息肉有哪些分型

发布时间：2020-07-1067683次浏览

胆囊息肉的分型之一就是胆固醇息肉，这是最常见的胆囊息肉类型。除此以外，胆囊息肉还包括增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉及淋巴性息肉。
　　1、胆固醇息肉
　　胆固醇息肉是最常见的胆囊息肉类型，不过它并不是真正的息肉。是胆汁中胆固醇的结晶聚集在一起所形成的一种桑葚状改变，直径通常在一厘米以下。
　　2、增生性息肉
　　增生性息肉发病率仅次于胆固醇息肉，一般发生在中年妇女身上，且有60%患者会伴有胆囊结石。增生性息肉其实是胆囊的一种增生性改变，直径一般都是在0.2~0.5厘米之间。
　　3、炎症性息肉
　　各种类型的胆囊息肉是在慢性胆囊炎及胆囊结石基础上形成，大多数炎症性息肉直径都在一厘米以下。
　　4、腺瘤性息肉
　　这类胆囊息肉是真性息肉，通常会合并慢性胆囊炎和胆结石。腺瘤性息肉通常都是发生在老年人身上，直径大概在0.2~两厘米之间。
　　5、淋巴性息肉
　　淋巴性息肉较少见，一般都有淋巴组织增生改变，直径大概是0.1~0.3厘米。

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胆囊息肉通常不会引起明显的症状，胆囊息肉是指贴附在胆囊地上向胆囊腔内突出的这种隆起性病变的总称。那么胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等；除了少部分的息肉有潜在癌变风险之外，大多数的胆固醇性息肉等，都不会有癌变的风险。因此呢，也不会有任何的症状，我们对于胆囊息肉的治疗，主要是要结合是否有合并其他的胆囊疾病以及胆囊息肉是否有发生癌变的风险来进行选择。多数情况之下胆囊息肉可以通过定期检查、调整饮食结构，那么对于胆固醇性息肉由于其有发生胆囊结石同时合并胆囊息肉的风险，所以呢，我们在饮食控制上面也要格外的注意，而对于腺瘤性息肉这样具有潜在恶变风险的胆囊息肉，如果我们的检查确认即有发生癌变的风险，特别是直径大于一公分基底较宽，形态不规则，内部有血流信号的胆囊息肉，则建议，尽早做胆囊切除手术。

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胆囊息肉非常常见，那么有的是单发有的是多发在超声的时候可以进行检查，那么我们对于胆囊息肉的治疗原则要根据其胆囊息肉的性质，生长速度，有无癌变风险来进行判断；如果说从息肉大小来讲，那么超过一公分的无疑呢是具有手术的指征。无论是国外还是国内的有关胆囊息肉的治疗指南，都把胆囊息肉大于一公分作为手术的一个指征。那么对于很多年轻人由于多数胆囊息肉为胆固醇性，所以呢，我们建议对于超过一公分的多发胆囊息肉，通过进一步检查来确认其性质，如果属于胆固醇性息肉，则可以继续观察，而如果属于腺瘤性息肉，息肉越大，其发生癌变的风险就越高，那么腺瘤性息肉超过一公分则建议积极外科手术治疗。

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胆囊息肉的症状有哪些

由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上向胆囊腔内突出，不随着胆囊的收缩移动，所以大多数的胆囊息肉没有明显的症状。如果病人主诉有右上腹的不舒服，消化不良，以及一些其他的怀疑和胆囊息肉的症状，需要进行鉴别诊断，是否存在其他合并的包括胃肠道疾病、慢性肝病等。如确实合并有慢性胆囊炎，在检查时会发现胆囊壁的增厚，胆囊增大或者是胆囊缩小。胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起，而不是息肉本身。胆囊息肉特别是腺瘤性息肉，由于存在癌变的风险，需要在定期体检时进行针对性的判断，如果胆囊息肉短时间快速增长，息肉内有血流信号，无论是否有症状，建议手术治疗。

2019-12-24 65541次播放

胆囊息肉预后怎么样

胆囊息肉根据大小不一样，治疗方法不一样，愈后也是不一样的。不管是多发的息肉，还是单发的息肉，治疗的愈后效果都非常好，所以不用特别的担心。胆囊息肉是胆囊良性疾病最常见的一种绝大部分胆囊息肉都是良性疾病，不会影响生命。但是极个别的胆囊息肉超过一公分的大小，然后生长比较快，或者在超声的多普勒的血流比较丰富的息肉有恶变的风险，这种胆囊需要手术来切除的，最好连胆囊一起做完整的胆囊和息肉的切除，这样把胆囊切除以后息肉没有生存的根本，这样将来再也不可能再有胆囊息肉的发生了，所以这一部分病人应该是得到一个彻底的治愈了，所以愈后应该是非常好的。如果息肉大小没有到一个厘米，比较小比较多，可以继续观察，比如说可以口服熊去氧胆酸调节胆汁的代谢，急性炎症的时候可以加一点消炎利胆片，减轻胆囊息肉的症状，这种息肉需要长期随访，比如说每半年或者每三个月需要超声来看看这息肉有没有继续长大，有没有继续变多。如果绝大部分的息肉经过保守治疗以后，它的个数没有增多，它大小也没有长大，这种息肉一般来讲愈后也是比较好的，一般可能也不需要手术治疗了。

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2019-12-20

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胆囊息肉的饮食注意事项

胆囊息肉是常见的胆囊的良性疾病之一，胆囊息肉的原因，有一条就是胆汁刺激胆囊内膜引起的慢性炎症的刺激。这种息肉叫炎性息肉，也是胆囊息肉里面比较常见的一种原因。为了预防这种息肉不断的长大，平时饮食应该注意保持清淡饮食！切忌暴饮暴食，尤其是高脂肪含量的食物，比如油炸的食物，避免刺激胆囊息肉不断的生长。另外一定要早上要养成吃早餐的良好的生活习惯，因为胆汁经过一晚上的代谢以后，在胆囊里是高度浓缩的状态，正常时间吃早餐以后，整体会把浓缩的胆汁排到肠道里去，对胆囊内膜的刺激就会减少。如果不吃早餐，高浓度的胆汁在胆囊里经过一夜的浓缩以后，对胆囊内膜的刺激就会加大，促进胆囊息肉的继续长大。

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胆囊息肉手术方法有什么

对于治疗胆囊息肉患者的方法，目前，在国内所开展的手术，有几种。首先患有胆囊息肉的病人，需要进行胆囊切除手术，这种手术，是最多见的一种手术。胆囊切除术的适应症，和胆囊息肉的大小有关系，只要是超过一公分的胆囊息肉，或者是胆囊息肉的生长速度比较快，就会建议患者进行手术治疗。在腹腔镜下的胆囊切除术，是首选的胆囊息肉的一种手术治疗方法。在国内有好多的医院，也开展腹腔镜下的保胆取息肉术。但是，这种腹腔镜下的保胆取息肉术在临床里面，效果褒贬不一，需要进行进一步的研究。胆囊息肉这种疾病，主要是涉及到对于胆囊息肉良恶性的判定，从而可以做到早期发现恶性病变，以及癌前病变的情况，患者可以在疾病早期，进行手术切除的治疗。

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