胆囊息肉的自愈率是比较低的。对于直径小于一公分以下的胆囊息肉，只需要定期的体检就可以了，每半年左右进行一次超声检查就足够了。而对于那些直径已经超过一公分的胆囊息肉，一般是要做外科手术治疗。胆囊息肉是指胆囊腔内生长的一个息肉样的一个组织，病理类型主要有两种：一种叫胆固醇性息肉，另外一种叫腺瘤样的息肉。但无论是哪种胆囊息肉，完全自己消失不见的这种可能性是很小的，所以一般胆囊息肉，平时病人要做定期的随访观察。因为胆囊息肉是否需要治疗跟胆囊息肉的直径有明确的关系。因为超过一公分的息肉，可能会进一步发展成胆囊癌的风险，而胆囊息肉发展成胆囊癌过程一般是没有任何症状的，很容易被人忽视，等有症状的时候再进行就诊，绝大多数患者就已经处于疾病的比较晚的一个时期了。胆囊癌本身的恶性程度非常高，所以说，对于胆囊息肉而言，绝大多数是没有自愈的这种可能，对于直径小于一公分的息肉要密切观察，一公分以上要尽早手术治疗。

胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称，又称为胆囊隆起样病变。很多人会误把病变和癌变画等号，那么英文的病变相对应的单词是lesion或pathologicalchanges，而癌变是cancer。两者的含义是完全不一致的，病变所包含的疾病范围远远超过癌变，那么胆囊息肉样病变根据其性质主要分为胆固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉等等，其中绝大多数都是属于良性的或非肿瘤性的胆固醇性息肉。看到胆囊息肉样病变这样一个诊断，千万不要认为自己胆囊上长的是肿瘤。往往绝大多数都是不发生癌变的胆固醇结晶，需重视的是其中有发生腺瘤或潜在癌变的这种单个大息肉的可能，对于这样的潜在癌变的腺瘤性息肉，要积极的手术治疗。

胆囊腺瘤一般称之为腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是属于胆囊息肉的一种，胆囊息肉又称为息肉样病变，是指生长在胆囊壁，向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，胆囊息肉包括了胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等。腺瘤性息肉在超声表现，主要是基底较宽，生长速度较快，外形不规则，内部有血流，可以通过进一步的超声照影，来判断胆囊息肉到底属于哪种性质，也可以通过增强CT和核磁来判断胆囊息肉是否有血流，是否强化，大多数的胆囊息肉都是胆固醇性息肉，而腺瘤性息肉在胆囊息肉当中，虽然发病并不常见对于胆囊腺瘤性息肉来讲，其直径越大，发生癌变的风险越高，由于其存在潜在癌变的风险，需要重视。影像学检查无论是超声、CT、还是核磁，都存在一定误诊的概率，即使影像学检查已经确认为胆囊腺瘤性息肉，也发现其中部分患者手术后仍然证实为胆固醇性息肉，对于年轻人来讲，胆囊息肉的手术选择要慎重。

胆囊息肉是胆囊最常见的良性疾病，现在患病率大概在5%左右。这种息肉大部分是通过体检发现的。我们很多朋友并没有任何症状，但是体检了以后超声医生会告诉他胆囊息肉样病变，患者看到这种结果一般心里都比较着急，因为他们认为息肉样病变有可能会恶变。这个地方也告诉大家，胆囊息肉应该还是一种良性的疾病，生了胆囊息肉以后该如何治疗。他根据胆囊息肉的大小个数不一样，我们可以采用不同的方法。如果超声提示你胆囊是多发的，小的息肉，比如说息肉有2到3个毫米，这种息肉没有什么大的问题，可以说基本上都是良性的，恶变的风险非常小，这种息肉可以采取动态观察定期复查的方法，如果一定要治疗，我们可以吃一些调节胆汁代谢的药物，比如说熊去氧胆酸，外科或者消化科用的都比较多，如果你有胆囊炎症疼痛的表现，也可以加一些消炎利胆片这样的药物。当然了，如果胆囊息肉比较大，超过一个公分，然后增长比较快，或者它的基底部比较厚，这样的胆囊息肉可能就需要手术治疗了。手术治疗又分两大类型，一种就是连胆囊带息肉完整的切除，一种方法一般是针对个头比较大的这种息肉，一般我们外科认为胆囊息肉的直径超过一个公分，这种息肉的恶变风险就很高了，这个时候大夫会建议做胆囊切除，胆囊切除就在全麻下做腹腔镜的一个胆囊切除，这个也是一种微创的手术，在肝胆外科是最常见的一种手术方式，恢复非常快，一般术后第二天就可以下地和饮食了，另外有些地方也在开展保胆囊的息肉切除术，这种针对的息肉个头不是特别的大，没有恶变的风险，这个时候有些病人特别想希望保留胆囊，也可以采取切开胆囊把息肉切除，再把胆囊缝上的这种方法，这样也是在腹腔镜全麻下完成的方法。所以胆囊息肉的治疗总的来讲包括保守治疗，吃药，手术治疗。手术治疗又包括胆囊切除的胆囊息肉治疗，还有一种保留胆囊的胆囊息肉切除术。

胆囊缩小是有不同的原因导致的，有的人是先天性的胆囊，有的发育就是小，甚至还有的胆囊先天性缺如的情况。如果胆囊本身就是小，检查胆囊结构没有变化、胆囊壁不厚、里面也没有息肉、没有结石，这种情况胆囊功能正常，没有症状就不用管它。如果胆囊慢性炎症导致的胆囊萎缩，甚至合并胆囊结石，从影像上是能够看到的；比如超声、ct或者是核磁都能看到胆囊的整体缩小，特别是胆囊壁厚；胆囊腔小，有的病人甚至是充满型结石，胆囊已经萎缩，没有功能，这种情况就要建议病人进行手术切除。因为胆囊本身没有功能了，而且这种长时间的炎症刺激，甚至会发生胆囊的癌变。所以，如果慢性胆囊炎、胆囊萎缩的病人、瓷胆囊，这种情况需要积极进行手术治疗，防止它发生进一步的恶变。