右耳朵后面一阵一阵疼，要分清原因对症治疗。不光是右耳朵后面，有可能两侧耳朵交替着或者说同时耳朵一阵一阵疼，大部分的像这种阵发性的疼痛，一般都是神经痛。神经痛一般都是因为神经受到刺激引起来，包括两个方面：一个是神经本身的病变。比如说受凉以后引起的末梢神经炎、神经根炎，甚至于一些病毒感染引起来带状疱疹，这样会引起神经的炎症异常放电，会引起相应的皮肤后边疼痛，这是神经本身的问题。还有就是神经的通路上，比如说咽部、牙齿、嗓子里面有什么病变，压迫这根神经。举个例子，扁桃体炎、龋齿、根尖的脓肿，压迫这根神经，甚至于颈部的淋巴结发炎，也会压迫这根神经引起反射性的耳后一阵一阵疼痛。这种疼痛来源不是因为耳朵本身，是因为其病变压迫，刺激神经引起。所以说要想治疗耳朵后边阵发性疼痛，首先弄清什么原因。如果是局部的神经炎本身的问题，热敷、理疗、好好休息、避免着凉，一般一周左右就能够恢复了；但如果像带状疱疹病毒感染引起，如果引起了面瘫、神经瘫痪这种情况，及时到医院去进行治疗，免得留下后遗症；如果是周围的病变，比如说龋齿、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽部颈部的淋巴结肿大这些病变，就要治疗相应的疾病。扁桃体炎主要是抗炎治疗。当然可以对症用一些止疼的药物，牙齿要到口腔科做专科的治疗。耳朵后面一阵阵疼痛要分清原因，局部的原因局部处理。其他地方的原因到相应科室。口腔的原因、牙齿原因到口腔科；扁桃体原因到耳鼻喉科；头颈这个地方肿痛、甲状腺的肿痛，到外科或到耳鼻喉科也可以。一般来讲，如果局部的神经炎症一周就能缓解，缓解不了就要到医院，找到疼痛的原因是什么，再进行下一步的诊治处理。

外耳朵一阵一阵疼的原因有耳部神经痛，耳朵本身病变，耳朵邻近器官病变累及耳朵。耳朵疼痛是耳鼻喉科常见的临床表现，病症有很多，常见的包括：第一，耳朵本身的病变。比如外耳道炎这是最常见的；外耳道异物，进了一些昆虫；外耳道耵聍栓塞，外耳道胆脂瘤，就是进这些脏东西里面存的脏东西太多了，进水以后引起脏东西膨胀，也会引起疼。当然还有一些中耳炎，耳朵里边有炎症。耳朵分外耳、中耳、内耳。中耳的炎症也会引起耳朵疼，这是局部的问题。第二，耳朵周围的邻近器官，比如最常见的腮腺炎，有时候会引起耳朵疼。同侧的颞颌关节炎症，也会引起耳朵疼。甚至更远一点，咽部，比如扁桃体的炎症引起反射性的神经疼，也会引起耳部疼。因为耳朵有很多的神经，迷走神经、颈丛颈皮神经，还有咽丛、舌咽神经，都是经过耳朵这地方，尤其是有迷走。有时候掏耳朵引起疼，也会引起反射性的咽部的不适，也是这个道理。所以说咽部、颈部的这些病变，比如说炎症、脓肿、肿块，甚至肿瘤，只要刺激压迫这个神经也会反射性的引起耳朵一阵一阵的疼痛。当然了，这是最主要的一些临床的表现。这种疼痛和炎症的疼痛、肿瘤的疼痛。局部炎症疼痛一般是持续的疼痛，不会是一阵一阵的。如果耳朵的疼痛是一阵一阵的阵发性的，大部分时间不疼，一般提示是耳部的神经痛，预示着这个病变的部位可能不是这个地方，是神经，要么是神经本身的炎症，要么就是远端的压迫神经引起病症，要进一步的临床进行判别。

耳朵下面这一个淋巴结或者叫这一组淋巴结是颈部的叫颈深上淋巴结，这是很重要的淋巴结的结群，主要是收集咽部、头面部这些淋巴的回流。肿大大概分几种情况，一个是疼痛、肿大，伴疼痛，这样的话大家不要担心，这种肿大疼痛的淋巴结，一般提示有炎症。当然炎症分很多种，可能是头面部的这个炎症，比如头皮的感染，鼻子里边的鼻子疖子，咽部的一些炎症，可能是这种情况，抗炎治疗一周基本上就能消退。如果耳朵下边淋巴结肿大，光肿大不疼痛，这种无痛性的肿大，看淋巴结的性质，如果是肿大，肿大的一般都是直径超过1厘米，而且质地很硬，触之不疼，甚至有个大的跟皮肤有粘连或融合成块好几个，这要小心，这种淋巴结有可能预示着有肿瘤的转移，因为这个地方的淋巴结，一般跟鼻咽部是有联系的鼻咽部的淋巴结第一站转移到这个地方。这个时候要到医院好好地检查一下鼻咽部，鼻咽部这个地方张嘴是看不见的，从鼻子里面也看不见，一定要做特殊的电子鼻咽镜，才能看到这个部位，鼻咽癌、鼻咽部的恶性肿瘤，可能会引起这个地方的淋巴结肿大。其实异常肿大这是要引起高度关注的，当然如果耳朵下边淋巴结肿大，但是是不疼那种淋巴结肿大，伴有其他部位的还有淋巴结肿大，颈部很多很多淋巴结肿大，而淋巴结肿大也不疼，要小心。这时候说明整个的血液系统，整个的淋巴细胞，整个的血液细胞可能会有问题，提示是不是有淋巴瘤的可能，是不是有淋巴这个细胞异常增生的可能，需要做穿刺，需要做相应的病理学检查才能够确诊。

外道炎怎么治疗？外耳道炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病，临床治疗首先是局部用药，我们可以用一些喹诺酮类的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液，如果这个外耳道炎是真菌性的外耳道炎，那么我们可以用一些药物，如水杨酸酒精滴耳液、硼酸酒精滴耳液等等。如果患者症状比较严重，甚至外耳道高度肿胀、疼痛剧烈，甚至出现发烧等等病情，那么我们可以考虑静脉输液治疗。除了这些药物治疗之外呢，我们要告诉患者不能频繁的掏耳，外耳道里不能进水，要保持外道一个干燥的环境。对于外耳道里的耵聍这些分泌物，如果是已经形成了硬块，那么我们要及时的予以清理，如果只是碎屑状、片状的，一般无需特殊处理。频繁的清理耵聍这些分泌物，也会导致两位外耳道炎，所以我们需要在治疗上予以避免。

耳洞发炎的患者需要给耳钉进行碘伏消毒、佩戴不过敏事物、涂抹药物，如有异物，要前往医院取出异物。如果夏天刚扎了耳洞，耳洞发炎是比较常见的一个情况。首先要把耳钉取出来以后进行碘伏消毒，每天给它清洁消毒以后涂抹红霉素眼膏，包括在使用耳钉的时候，如果对某一些东西过敏，比如金属过敏，只有对金或者银或者某种东西不过敏，这个时候一定要戴不过敏的事物，在这个事物表面上、杆上涂抹红霉素眼膏或者其他的消炎药膏，然后防止洞长死。另外耳洞周围也可以多涂一点红霉素眼膏或者其他的药膏，如百多邦等消炎的药膏，都可以起到消炎的作用。如果感染比较严重，出现耳钉的堵到耳洞里边的情况，因为扎完耳洞，炎症以后耳洞变大，塑料帽可能钻到皮肤里边，如果这种炎症比较严重的情况下，一定要到医院里把异物取出，炎症才消除。