腰椎滑脱症的诱发因素有哪些
发布时间：2020-05-2762847次浏览
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腰椎滑脱手术方式有哪些
腰椎滑脱手术方式主要有两种，分别是开放手术和微创手术。开放手术它是通过手术的方式，来为腰部减轻压力，避免压迫到周边神经，从而减轻临床症状，缓解腿部疼痛，让患者能够行走的距离更长，不出现间接性跛行的情况。微创手术是一种在局部组织进行椎间融合的手术。他对于患者身体的损伤较小，术后恢复速度快，对于生活影响不大，不易出现感染。两种方式都有各自的优点，具体采用哪一种的手术方式要根据患者的实际情况来决定。一般来说，轻度的腰椎滑脱患者，可以进行微创手术，重度的患者需要进行开放手术，并要卧床休息，做好术后的护理工作。
腰椎滑脱是为什么
腰椎滑脱是临床的常见疾病，大家知道正常的腰椎，有五块椎骨椎体组成，这五块椎骨，成一个向前的弧度排列。你如果从侧位片上看，会看到椎体的前缘，椎体的后缘，还有椎体的棘突。这三个画一条线的话，它会（是）三个弧线，非常完美的这种弧线。如果说椎体的上位椎体和下位椎体出现了错移或向前或向后进行了移动，它这三个弧线不完美，就出现了一个有一个缺陷或者说一个拐弯的地方，这就叫腰椎滑脱。腰椎滑脱临床上一般是保守治疗效果还可以，很少病人需要手术治疗，什么样需要手术，比方说它一劳累一运动腰部疼厉害，或者说是下肢症状比较严重，比方说脱位引起下肢的麻木，下肢疼痛，这时候可能需要手术治疗。就是说经过保守治疗没有效果的，腰椎滑脱可能需要手术治疗。
腰椎滑脱的分度是多少
腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度，分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间，只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱，三度滑脱是在二分之一到四分之三，这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见，一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗，佩戴腰围病人症状非常轻，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能坚持好多年，我临床经常碰到80多岁老年人，我是一年前滑脱到现在还滑脱，但是我现在不影响生活，我打球我爬山都可以。但只有劳累了，他会出现下肢的疼痛，麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
腰椎滑脱病人的饮食禁忌
腰椎滑脱症作为骨科常见的腰椎疾病，也是一样没有明显的饮食禁忌。从中医的角度，在临床上找到专科的骨伤科医生，如果要保守治疗，期间要进行辩证。对于血瘀气滞型的、风寒湿邪阻滞型和肝肾亏虚型的，有不同的饮食的注意要点。总的来讲要避免油腻辛辣的食物，损伤阳气，助长寒湿在体内的留邪时间，同时要减少大量的饮酒，对肝肾的损耗，起到促进疾病恢复和饮食调理的目的。
腰椎滑脱术后要注意什么
在做完腰椎滑脱术后的六小时内，要保持绝对平卧，不可随意翻身；之后每隔两小时，动作轻缓的翻身一次；在术后也要观察患者有无伤口肿痛、体温升高、脊髓神经功能障碍等异常情况发生。另外，恢复期间饮食要清淡、易消化，且要注意腰背部肌肉的锻炼。
腰椎滑脱术后康复期要多长时间
腰椎滑脱术后康复期具体需要多长时间并不能有效确定，可能会受到多种因素影响。其中最关键的影响因素是患者病情严重程度，轻微者自然恢复更快一些。同时手术方式选择以及术后护理措施是否到位，均会明显影响到术后所需要的恢复时间。
腰椎滑脱术后康复期要多久
腰椎滑脱术后的康复期和多方面的因素有关系，如果说是一般的患者，手术之后3~4个月就能够康复，正常的生活和工作是没有什么问题的。但如果说患者存在着合并症，比如骨质疏松或者是代谢性疾病，术后康复期就会延长，至少是半年以上。
腰椎滑脱症如何治疗
腰椎滑脱症需要进行保守治疗包括药物治疗和有氧康复训练，严重时需要进行手术治疗，合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因，腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变，导致一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移，从而出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等临床症状。当患者有持续性腰背疼痛，经保守治疗不缓解，伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者；严重腰椎滑脱等手术指征时需要进行手术治疗。手术主要是为受压神经的减压，滑脱椎体的复位，以及滑脱椎体和邻近椎体的融合以及内固定等。患者预后较好，其治疗效果都比较满意。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意在搬东西时，要让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。
腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位。其病因依据发生滑脱的原因，分类为椎弓发育不良、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性医源性滑脱。临床上以椎弓峡部裂性和退行性多见。临床表现：1、先天性椎弓崩裂滑脱发病年龄多在4岁以后，以2-16岁发病率最高。起始症状较轻，以后可出现持续腰痛或合并下肢痛。卧床休时缓解，活动加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外侧。在腰椎滑脱重的病人，可出现双侧下肢和大小便功能障碍症状。2、退行性腰推椎滑脱，退行性腰椎滑脱发病率随年龄增加，发病部位以腰4-5为最多见，其次为腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不稳，腰椎前凸增加和腰椎间盘退变、膨出刺激窦椎神经而致。当因腰椎滑脱，神经根嵌压可出现下肢坐骨神经痛。出现类似于椎管狭窄症症状即间歇性行跛行症状。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种，因此典型表现是进行性的腰痛，特点是早晨起来时症状比较轻，晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重，通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重，可以刺激到神经根，产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛，比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行，表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱，由于在退变性疾病的同时，常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等，随走路时间的延长，下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感，会越来越重，但是经过几分钟的休息又可以继续走，这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者，症状不重时，可以采取保守治疗，同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛，可以通过卧床休息，佩戴围腰，增加腰部支撑力等方法缓解；生活中保持端正坐姿和站姿，积极锻炼；必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次，平时生活中应尽量端正坐姿和站姿，可以做增强腰背部肌肉的练习，比如“五点支撑”，或者“小燕飞”，使腰部肌肉获得锻炼，从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法，对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状，可以口服药物，比如抗炎镇痛类的药物，或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作，大多数腰椎滑脱的年轻患者，可以通过保守治疗获得良好效果。
