药物性肝损伤的诱发因素有哪些
发布时间：2020-05-2658642次浏览
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总胆红素40多严重吗
总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。
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药物性肝损伤能自愈吗
药物性肝损伤部分可以自愈。药物性肝损伤临床主要分为两类，固有型药物性损伤和特异质型药物性损伤。固有型药物性损伤主要指乙酰氨基酚类药物毒性，特异质型药物性损伤指含中药、保健药品所致的药物性肝损伤。随着综合救治措施的完善，虽然固有型药物性急性肝衰竭患者起病急骤，但超过75%能自愈。特异质型药物性急性肝衰竭患者，往往发病缓慢，病程长，约60%需要肝移植挽救生命。在日常生活中，要清淡饮食，多吃容易消化的食物，少吃油腻、辛辣、高蛋白、高脂肪食物；可以适当吃些糖，增加肝脏营养（糖尿病人除外）；早睡早起，养成良好生活习惯；可使用活血及扩张血管的药，如丹参，以及具有保肝功效的化滞柔肝颗粒。
药物性肝损伤可不可以导致肝衰竭
药物性肝损伤实际上在临床当中是比较常见的一个肝功能异常的一个疾病，在目前的市面上有很多的药物，包括中药，西药都有引发药物性肝损伤的一些风险，当服用一些特殊的药的时候，特别是长时间要服用这种药的情况，需要定期的监测的肝功，当出现了包括转氨酶的这种升高，就考虑会不会有这种药物性肝损伤的存在，需要及时的进行一个处理，去看是哪些药物引起的这种肝肝损伤。如果没有得到一个非常好的一个治疗，就有可能会引发出现肝脏的衰竭，那怎么去评估有没有出现这种肝衰竭，是需要做进一步的包括血液和影像学的检查，去关注一些指标的变化，所以药物性肝损伤是有可能发生肝衰竭的，当出现了药物性的肝损害，一定要及时到肝病科就诊，去进一步的检查治疗。
高考体检转氨酶高怎么治疗
许多高中生在高考之前，要进行常规的体检检查，这时候有些同学就会发现自己的转氨酶偏高了，这时候要进一步分析是什么原因导致的转氨酶的升高。如果转氨酶升高的非常明显，超过正常值的10倍以上，可能有一个急性肝损伤，更要检查一下是什么原因导致的，是肝炎病毒导致的，还是其他药物性因素导致的，一定要针对病因来进行相应的治疗。有些同学轻度的转氨酶升高，要做个肝脏的超声检查，因为运动少了，体重增加的情况下，很多同学可能会有脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶升高。这种轻度的升高，有的家长为了顺利通过高考体检，可以吃一些迅速降低转氨酶的药物，但是这不是彻底解决的办法，要明确了病因，针对病因进行治疗。脂肪肝要积极控制脂肪肝，要适当运动控制体重。总之，要找到原因，一方面治疗，一方面要积极地寻找原因。
肝功能正常病毒量高需要抗病毒吗?
肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。
肝损伤原因
造成肝损伤的原因最常见的就是暴力因素，包括锐器刺伤和钝性暴力打击。另外，感染肝炎病毒后也易导致肝损伤。而长期饮酒，或者接触化学毒物、造成肝损伤的药物，也会使肝功出现问题。最后，当患者严重肝脏疾病、全身性传染病后，也可能导致肝损伤的发生。
药物性肝损伤的早期症状有哪些
一般情况下，药物性肝损伤是指药物使用后导致肝脏炎症、坏死、纤维化等损伤的情况，其早期症状包括消化道症状、皮肤症状、肝功能异常等。具体分析如下：
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药物性肝损伤可以自愈吗
药物性肝损伤的自愈要分情况。患者反应轻微，表现为轻度转氨酶升高临床症状不明显。只要把损伤药物停掉会逐渐恢复健康状态。也有部分患者机体免疫反应会很大，导致很重的肝功能损伤。这部分患者就需要住院治疗，需要使用静脉的保肝药物促进肝细胞的恢复。如果没有得到及时的治疗，会导致肝损伤的进一步恶化，甚至肝功能衰竭的发生。所以对于药物性肝损伤，部分患者可以自愈，大部分患者可能还是需要特殊的药物干预来促进他的恢复。
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药物性肝损伤怎么治
药物性肝损伤的治疗，首先要明确它是药物性肝损伤，一定要把已知的损伤的药物一定要停药。对于一些特殊病，比如只是用的保健品停药就好，但是对于一些特殊疾病比如肿瘤的患者、结核的患者。抗结核的药物，还有肿瘤的化疗药物，这些停药以后本身这个病就有可能会有反复，这些问题就要及时根据患者的情况调整治疗方案，调整药物的组合，把最有可能引起肝损伤的药物去除，然后有没有更合适的替代的方案。对于一些如果能够先停用的药物就直接停药，然后同时加用保肝药的使用，大部分患者都可以恢复。对于除了药物的治疗以外，我们还有营养的支持。另外就是休息，卧床休息对于这部分患者也是非常重要的。
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药物性肝损伤做什么检查
药物性肝损伤要先排除其它因素引起肝损伤的原因，比如病毒感染，要进行病毒筛查，免疫引起的肝功能异常，要进行严格的筛查。在患者的病史里边，是否曾经使用过特殊的药物。如果患者确实也没有特殊的用药史就要再多加追问一下，比如说家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也有可能会引起药物性肝损伤的。另外女性患者比较多见，像染发剂的物质也是可以引起药物性肝损伤的。
药物性肝损伤怎么治疗
药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。常见的伤肝药物包括非甾体类消炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物等等。发生药物性肝损伤时，80%以上都是急性过程，停了药以后大多数都能自己恢复，所以停药最关键。对于病情重的患者，肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失，即使及时停用损肝药物，积极综合治疗后，病情仍进展，如果黄疸很高，有时还要做人工肝支持治疗。对于药物性肝损伤的患者，有时还伴有自身免疫现象的时候，可以用激素来治疗，但激素治疗有一定的副作用，比如骨质疏松、感染等，得预防上述并发症。
肝损伤是怎么回事
肝损伤多数时候，会和患者长时间接触，某些有毒的化学物质有关系，尤其是对于很多长期酗酒的人，长期受到酒精的刺激，更容易出现这种情况。另外，不良饮食以及外界因素，也是引起肝损伤的常见原因，肝损伤会引起患者出现真性肝裂伤，以及肝包膜下裂伤等表现。
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药物性肝损伤能自愈吗
慢性肝炎有时候不好治疗,急性的肝炎是可以治愈的,停药了以后大多数都能好,最多主要如果转氨酶高一点,就用点保肝药就行,那是没有问题的,麻烦的就是这一些小部分人,变成慢性的这一部分人,最后可能也会进展到肝硬化,会发展成比较严重的后果。
