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房间隔缺损的治疗方式

发布时间:2020-05-0958363次浏览

如果房间隔缺损的分流量大,而且患儿又有肺炎心衰等疾病,通常都是应用非手术的方式进行治疗,比如说用抗生素药物控制炎症,再就是进行抗心衰治疗。房间隔缺损还可以应用手术的方式来治疗,目前比较常用的就是介入封堵术,严重者要做外科手术。

房间隔缺损是临床上很常见的一种先天性心脏畸形,可单独发病,也可和其他的心脏疾病同时发病。房间隔缺损会在一定程度上影响心脏的健康,严重者会危及生命,因此发病后要及时的治疗,尽可能的减少危害。那么房间隔缺损的治疗方式有哪些?
  一、房间隔缺损的非手术治疗
  如果说房间隔缺损的分流量比较大,而且患儿又有肺炎或者是心衰等疾病时,通常需要通过非手术的方式进行治疗。因为房间隔缺损分流通常都是左向右分流,所以可以应用抗生素类的药物来控制肺炎以及呼吸道感染。如果说患儿出现了心衰的问题,需要及时的进行抗心衰治疗,通常都是使用利尿药物或者是扩张血管类的药物。不过患者不可以擅自用药,需要先到医院进行详细的检查,在医生的指导下选择合适的药物来治疗。
  二、房间隔缺损的手术治疗
  1.介入封堵术

  房间隔缺损可以通过介入封堵术进行治疗,目前比较常用的方法就是AMPLATZER双面伞封堵缺损。在进行介入封堵治疗的时候,要尽量选择和缺损的直径相同或者是最为接近的封堵器,不要盲目的选择型号过大的封堵器,以免封堵过大影响到心脏其他结构的正常功能。介入治疗所造成的创伤比较小,而且恢复的速度也比较快。
  2.外科手术
  如果是不适宜进行介入治疗的房间隔缺损,比如说上腔型或下腔型房间隔缺损,可以用外科手术来进行修补。不过外科手术治疗房间隔缺损有手术禁忌症,在手术之前需要先明确这些禁忌症,防止手术的过程中发生危险。
  房间隔缺损主要就是通过以上这几种方式进行治疗,不同的治疗方法所针对的病情是不一样的,患者应该要先到医院进行详细的检查,并根据检查的结果来制定合理的治疗方案。

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心脏房间隔缺损严重吗
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。从房间隔缺损的发生学方面可将其分为原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损两大类。由于原发孔房间隔缺损常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。继发孔房间隔缺损根据缺损出现的部位分为中央型缺损(卵圆窝型缺损)、上腔型缺损(静脉窦型缺损)、下腔型缺损和混合型缺损等四种类型。未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关,多数可生长至成年,但寿命缩短,病人死于充血性心力衰竭。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善,病人症状明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。
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2021-05-26

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如何治疗房间隔缺损
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房间隔缺损为什么会反复发作呢?患有房间隔缺损的人在不断的增多,很多的人都因为没有抓紧治疗变得非常的严重,所以要抓紧治疗的时间才行,那么,接下来我们一起来了解下房间隔缺损为什么会反复发作吧!
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先天性房间隔缺损会遗传吗
经常会有一些房间隔缺损的患者,尤其是女性患者比较担心。当患者诊断为房间隔缺损之后,会咨询医生,他们的孩子是否会有先天性心脏病。通过临床研究以及数据分析显示,先天性心脏病,包括房间隔缺损都是会有一定的遗传倾向的。也就是说母亲是房间隔缺损的患者,或者父亲是房间隔缺损的患者,孩子要得先天性心脏病,包括房间隔缺损,它的几率会比普通孩子会大一些,但是这个程度并不十分明显,也就是只能说是一项危险因素。如果母亲、父亲有房间隔缺损,医生会建议孩子在出生以后到正规的心脏专科去进行筛查,最好能做一个心脏超声的检查,明确这孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果有及时的进行筛查、诊断以及治疗,早期的干预并不会影响孩子今后的健康。所以房间隔缺损的患者有了孩子之后,要进行主动的筛查,到心脏的专科医院进行就诊,做个心脏超声的检查,观察孩子的心脏的情况。如果同时也合并有房间隔缺损,不必过于紧张,早期诊断、治疗的效果目前是非常好的。
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2020-02-27

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房间隔缺损介入封堵术是什么
房间隔缺损介入封堵术是治疗房间隔缺损的一种手术方式,通过不开刀的介入的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器,在缺损的洞的位置,使得洞进行有效的闭合,闭合之后,左房的血就不会分流到右房了,也就可以达到临床治愈目的,可避免开刀的创伤。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一,严重的影响了我国新生儿的健康。医生发现有部分患儿出生后,其左心房和右心房之间就有一个没闭合的洞,而这个洞称之为房间隔缺损,左房走的是动脉血,右房走的是静脉血。如果有房间隔缺损,左房的动脉血就会源源不断的向右房进行分流,久而久之会对患者的右房右室,即右心系统的负荷就会不断的加重,如果时间再长,分流很大,就有形成肺动脉高压的可能,最终会导致右心衰竭,重度的肺动脉高压会大大减少,此房间隔缺损会影响患者的寿命。封堵器是对边缘是有严格要求的,所以如果诊断为房间隔缺损,建议大家到正规的医院去进行就诊,去找专业的超声医生进行检查,看看患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适,经过医生的指导,就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术,就可以避免了开刀的创伤。
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2020-02-27

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什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中,心房之间没有完全的房间隔融合,就会出现异常的通道,这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查,就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损,建议到正规的医院就诊,明确房间隔缺损是否存在,缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗,在心外科需要做比较简单的开胸的手术,目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术,以及微创介入的办法。
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房间隔缺损怎么治
目前治疗房间隔缺损有很多手段,比如内科医生通常会采取不开刀的介入治疗方法,可以通过腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,达到闭合房间隔缺损的目的。但是这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求。只有在继发孔型房间隔缺损的边缘要足够的理想封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入办法。但心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用补片进行缝合修补,也可以使房间隔缺损达到闭合的目的,不论采取哪种方法,一定要遵从医生的专业意见。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状,所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗,就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法,通过ASD介入对房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常,结构恢复正常,一般也是没有什么并发症,或者是心功能跟正常人一样,对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损,因为涉及到并发症,一般出现二尖瓣裂,或者三尖瓣裂,应该尽早手术,否则患者很快出现心脏负荷过重,或者是心脏变大,肺动脉高压等等,所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的,也不会影响正常寿命。
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2020-01-03

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什么是房间隔缺损
左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损。胚胎发育时,有原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上长,对合以后形成房间隔,在出生以后应该完全闭合,一般出生以后可能出现房间隔中间有个洞,叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或三尖瓣的裂等,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损怎么办
对于轻度、孔隙并不大的房间隔缺损患儿,可以先观察治疗,观察期间一定要对婴儿补充营养并做好护理。对于一般缺损部位少于五毫米的患儿,可以采用修补手术的方法来进行治疗。在治疗房间隔缺损的方案当中也有一部分个例,就是可以做心导管介入治疗。
房室间隔缺损病人如何护理
房室间隔缺损应持续心电监护,严密观察血压心率体温以及末梢循环,发现异常及时通知医生,呼吸系统护理,观察胸廓运动,口唇皮肤颜色及氧饱和度变化,胸腔引流管护理。呼吸机辅助呼吸期间每小时吸痰一次,保持呼吸道通畅。维持心包纵膈引流管通畅。
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2018-09-30

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