房间隔缺损如何诊断
发布时间：2020-05-0854165次浏览
对于房间隔缺损的诊断，首先是通过临床表现进行判断，比如是否有呼吸困难、心律失常以及心脏杂音等症状。此外还会进行医院检查，如X线检查、心电图检查、胸部彩超检查等等。通过以上检查，结合症状，可明确判断病情。
临床上有不少人患有房间隔缺损，它是一种先天性的心脏疾病。房间隔缺损对健康有很大危害，它会影响到心脏功能，如果不及时治疗，久而久之，可导致心衰竭。因此，早诊断早治疗十分关键。那么，房间隔缺损如何诊断？
一、房间隔缺损如何诊断
房间隔缺损的诊断主要包括了解临床表现和医学检查。房间隔缺损的早期表现并不明显，后期可出现较为明显的症状，如呼吸困难、心慌气短、心律失常、活动耐力降低等，还可在左胸部位听到杂音。
医学检查则主要包括X线检查、心电图检查、胸部的彩超检查等。如果患有房间隔缺损，X线检查可提示心影扩大、肺部充血、肺动脉段突起以及肺门有舞蹈征。心电图则可表现为右室肥大、右束支传导阻滞等。胸部彩超检查可发现房间隔回声中断等。通过以上检查结合患者的症状体征，一般可明确病情。
二、房间隔缺损如何治疗
有很大一部分房间隔缺损在4岁之前可自行关闭，如果缺损不闭合，但不引起任何症状的，可以暂时观察，不需要治疗。但如果缺损较大，不能自行闭合，也影响到健康的，应尽早治疗。
目前还没有哪种药物可以修复缺损，但对于房间隔缺损所引起的症状，可以使用药物治疗，药物还可以减少术后并发症。临床上常用的药物是β-受体阻滞剂、抗凝血剂等，它们可以维持正常的心律，也有助于降低血栓风险。
房间隔缺损主要是通过手术治疗，经检查，如果不合并其他畸形，同时符合手术指征的，可以选择房间隔缺损封堵术治疗，该手术目前已经十分成熟，如果条件适合，成功率可达100%。
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房间隔缺损外科手术治疗患者注意事项有哪些
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房间隔缺损要怎么治
房间隔缺损的治疗方法有开刀手术、介入治疗等。治疗房间隔缺损有很多手段，比如心外科的医生可以采取开刀的办法，对房间隔的缺损进行修补，把心房之间的洞用一个补片进行缝合、修补，可以使得房间隔缺损达到闭合的目的。而内科医生通常会采取不开刀的介入治疗的方法，可以通过腿上的血管，把封堵器送到患者缺损的部位，堵住缺损的窟窿，从而达到闭合房间隔缺损的目的。但这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求的。只能对继发孔型房间隔缺损，进行微创的介入的封堵，同时它的边缘要足够的理想，能够充分的满足这种封堵器的支撑，才能考虑进行微创介入的办法。如果有房间隔缺损，建议到正规的心脏专科去就诊。首先要医生评估，需不需进行房缺的封堵或修补，如果可需进行封堵或修补。无论采取哪种方法，要遵从医生的专业意见。
房间隔缺损介入封堵术是什么
房间隔缺损介入封堵术是治疗房间隔缺损的一种手术方式，通过不开刀的介入的办法，通过腿上的血管放置一个封堵器，在缺损的洞的位置，使得洞进行有效的闭合，闭合之后，左房的血就不会分流到右房了，也就可以达到临床治愈目的，可避免开刀的创伤。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一，严重的影响了我国新生儿的健康。医生发现有部分患儿出生后，其左心房和右心房之间就有一个没闭合的洞，而这个洞称之为房间隔缺损，左房走的是动脉血，右房走的是静脉血。如果有房间隔缺损，左房的动脉血就会源源不断的向右房进行分流，久而久之会对患者的右房右室，即右心系统的负荷就会不断的加重，如果时间再长，分流很大，就有形成肺动脉高压的可能，最终会导致右心衰竭，重度的肺动脉高压会大大减少，此房间隔缺损会影响患者的寿命。封堵器是对边缘是有严格要求的，所以如果诊断为房间隔缺损，建议大家到正规的医院去进行就诊，去找专业的超声医生进行检查，看看患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适，经过医生的指导，就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术，就可以避免了开刀的创伤。
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房间隔缺损手术适应症
首先医生会进行心脏超声的检查。如果是小于五毫米以下的房间隔缺损，可以采取保守不治疗、密切观察等手段。如果是较大的房缺，评估后有可能会建议患者进行手术的治疗。医生要根据房缺的边缘、位置及大小进行综合的判断，是进行外科开刀，还是进行微创的不开刀封堵。总之，建议患者到正规的心脏专科就诊，听从医生的专业意见。
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先天性房间隔缺损遗传吗
通过临床研究以及数据分析显示，先天性房间隔缺损会有一定的遗传倾向。父母有一方是房间隔缺损的患者，孩子得房间隔缺损的几率会比普通孩子大，这只是一项危险因素，并不十分明显。所以如果母亲、父亲有房间隔缺损，医生会建议孩子在出生以后，到正规的心脏专科进行筛查，最好能做心脏超声的检查，明确孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果能及时的进行筛查、诊断以及治疗，早期的干预并不会影响孩子今后的健康。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状，所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗，就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法，用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法，通过ASD介入对房间隔进行封堵，术后需要吃半年左右抗凝药，基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复，修复以后心功能恢复正常，结构恢复正常，一般也是没有什么并发症，或者是心功能跟正常人一样，对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损，因为涉及到并发症，一般出现二尖瓣裂，或者三尖瓣裂，应该尽早手术，否则患者很快出现心脏负荷过重，或者是心脏变大，肺动脉高压等等，所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的，也不会影响正常寿命。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状，可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入，用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器，是目前常用的办法，通过介入在ASD下把房间隔进行封堵，术后需要吃半年左右抗凝药，基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复，修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损，会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂，患者会出现心脏负荷过重等，要进行手术治疗。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预，根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状，不需要治疗，但是左向右分流是时时存在的，肺流量越多，右心负荷越重，可能肺动脉的血流量会增加，这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度，自愈效果就不是很好，甚至严重地出现右向左分流，就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
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房间隔缺损要注意什么
房间隔缺损的患者，预防感冒是首选的预防办法。最好是在学龄前就对房间隔缺损进行治愈。房间隔缺损比较隐秘，可能没有什么症状，但往往在体检过程中就听到心脏有杂音，进一步做心脏彩超检查，才明确诊断。房间隔缺损因为右心负荷过重，肺血增加，会出现经常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出现心衰症状。随着年龄的增长，心脏负荷的增加，活动量的增加，实际上病变程度也会逐渐加重。所以要及早检查，治疗。往往有的患者早期可能没症状，在活动后出现心悸、气短的情况才发现问题。
房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损儿童期除易患感冒等呼吸道症状外，可无其他症状、活动不受限制；青年期可表现气急、心悸乏力等；40岁后，绝大多数患者症状加重，并出现心律失常和充血性心衰，是死亡的重要原因。体格检查发现患者体型瘦弱、心脏搏动增强。
