足跟痛什么原因

足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起。足跟痛通常表现为晨起或久坐后疼痛加剧，活动后缓解，严重时可能影响行走。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足跟痛最常见的原因，可能与长时间站立、行走或跑步有关。足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织，过度使用或损伤可能导致炎症。患者通常在晨起或久坐后第一步时感到剧烈疼痛，活动后减轻。治疗包括休息、冰敷、拉伸锻炼，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底部形成的骨质增生，可能与长期足底筋膜牵拉或年龄增长有关。骨刺本身可能不引起疼痛，但可能刺激周围组织导致炎症。疼痛多位于足跟底部，长时间站立或行走后加重。治疗包括穿戴足弓支撑鞋垫，减少负重活动，严重时需考虑体外冲击波治疗或手术切除。

3、跟腱炎

跟腱炎是连接小腿肌肉和跟骨的肌腱发生炎症，常见于运动量突然增加的人群。疼痛多位于足跟后方，可能伴有肿胀和僵硬感。早晨或休息后症状明显，活动后可能缓解。治疗包括休息、冰敷、跟腱拉伸，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛肠溶片等药物。

4、脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫萎缩多见于中老年人，可能与年龄相关退变或长期受压有关。脂肪垫变薄会减弱其对跟骨的缓冲作用，导致行走时足跟部疼痛。疼痛多为弥漫性，赤足行走或硬地面上活动时加重。治疗包括穿戴缓冲鞋垫，避免硬地面长时间行走，可进行足跟部按摩促进血液循环。

5、滑囊炎

跟骨滑囊炎是跟骨后方滑囊的炎症，可能与鞋子摩擦或过度使用有关。疼痛多位于足跟后方，可能伴有红肿和压痛。穿紧鞋或按压时症状加重。治疗包括更换宽松舒适的鞋子，减少局部摩擦，遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶等外用药物。

足跟痛患者应注意选择合适鞋具，避免穿硬底鞋或高跟鞋。日常可进行足底筋膜拉伸锻炼，如毛巾牵拉或台阶拉伸。控制体重有助于减轻足部负担。热水泡脚可促进局部血液循环。若疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医检查，排除应力性骨折、神经压迫等严重情况。避免自行长期服用止痛药物掩盖病情。