食管癌的好发部位在哪里
发布时间：2020-04-2055644次浏览
食管癌的好发部位主要集中在食管的三个生理性狭窄处，具体分为胸上段、胸中段和胸下段。其中，约50%的食管癌都发生在胸中段，紧接着是胸下段和胸上段。
随着饮食结构和生活习惯的改变，食管癌作为常见消化道恶性肿瘤疾病，近年来的发生率也呈持续增长趋势。多数患者都是因进行性吞咽困难进行就诊。那么，食管癌的好发部位在哪里？
1、胸上段
食管癌的原发位置主要集中于食管生理性狭窄处，所以胸上段是食管癌第一个好发部位。胸上段主要指的是食管部位和咽部的交界处，临床上约20%的食管癌发生于该位置。
2、胸中段
食管癌最高发的位置就是位于胸中段部位，从解剖学上来看，胸中段狭窄位于食管入口处往下约7CM，也相当于在第4和第5胸椎之间的位置。而正因为该部位很容易存留食管异物，所以在长期慢性刺激之下，就容易发生癌变，约有50%的食管癌都发生于此。
3、胸下段
相较于胸中段来说，食管癌的第二高发部位，就是胸下段，这也是食管的第三个生理性狭窄处，主要在气管分叉面至贲门口全长的下一半处，约30%的食管癌都在此发生。
综上所述，胸中段的食管癌是最为多见的。临床上目前治疗食管癌的方法也主要是通过手术治疗后，及时进行放化疗和综合治疗，预后也是比较理想的。
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食道鳞癌具有传染性吗
食管癌最多见的是鳞癌，所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮，这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌也就是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症，主要在食管的中段最多见，再其次就是食管的下段，最少的就是食管的上段。食管癌的发生主要跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症，食管的一些癌前病变和癌前疾病，以及不良的生活习惯有关系。食管的鳞癌是不会发生传染。食管的鳞癌的发生由于跟遗传和外界因素有关，所以在食管鳞癌的治疗方面，要建议补充一些微量元素。通过流行病学的调查，发现在太行山区的食管鳞癌的发生率比较高，与饮食、土壤，饮水中的硒、锌、锰、钴等的含量降低有关系，在治疗食管癌可以适当地补充这些微量元素。如果发生了食管癌，如果食管癌近亲属有食管癌发生的高危险，并不是传染引起，而是由于遗传引起，所以传染和遗传不是一回事。
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食管中段鳞状细胞癌严重吗
食管中段的鳞状细胞癌是否严重跟分期有关。如果是早期的食管癌不严重，如果是中晚期就严重，如果是终末期就很严重。早期食管中段鳞状细胞癌，可通过胃镜做食管黏膜下切除或黏膜下剥离术，来做EMR或ESD，达到食管早期癌的彻底治疗。如果食管中段鳞状细胞癌是中晚期能够手术治疗，可以通过手术，把发生癌症的这段食管切除，同时结合放疗、化疗来延长寿命，提高生存质量。如果食管的中段鳞状细胞癌到晚期或终末期，就意味着已经发生了转移，病人的健康已经无法挽救，只能尽量延长病人的寿命和提高生存质量。
怎么判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状、临床的体征以及检查的结果来判断。通常患者在出现明显的进食梗阻感，也就预示着食道的肿瘤，长得比较大，相对分期可能就会偏晚。如果在临床上发现患者的锁骨上突然长出包，有可能是食管的淋巴结转移造成这种情况，通常也会分期偏晚。再次患者有的会出现声音嘶哑的情况，如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的，也意味着患者的分期会偏晚。其实到底患者能够分在几期，临床上最主要的判断依据还是来自于检查，如CT、造影、胃镜、超声内镜，或者是有经济条件的患者，可以选择做全身的PET—CT检查，来做全面的评估。只有检查比较全面细致，临床医生才能够给患者比较确切的肿瘤分期。
食管癌怎么避免复发
食管癌的避免复发，主要是需要患者有一个比较早的分期。因为你的分期就决定了你的这个病会不会复发，早期的患者一般情况下复发几率就比较低，而中期甚至到晚期的患者复发几率就相对来说比较高，所以想避免复发首要的就是早诊早治，病期发展比较早的时候在做完治疗以后，它以后复发的几率自然就会比较低，所以对于我们发现的时候就属于中晚期的这一部分患者，我们是需要进行一个综合治疗，综合治疗的主要目的就是要提高它的预后，尽量避免肿瘤的复发转移。所以我们总体来说是需要尽早的发现肿瘤，并且进行非常适当的治疗，这样才能够尽量避免食管癌的复发，从患者的角度上来说，如果已经经过治疗了，以后他在饮食生活上都应该有一些相应的注意事项，比如说饮食上需要进软食，不吃刺激辛辣的东西，也尽量不吃腌制的食品，同时也要戒烟戒酒适量运动等等，保持一个良好的生活习惯。
食管癌怎么预防术后反流
食管癌之所以会出现术后的反流，主要是跟手术有关系。我们的胃就像一个口袋，贲门就是这个口袋的扎绳子的地方，做手术的时候会把扎绳子的地方拿掉，所以我们的口袋没有了一个扎绳子的口，就有可能里面的东西会往外掉，所以这也是小孩子为什么喝完奶以后，可能会吐奶的原因，就是因为他们的贲门口没有发育完全，大人在手术以后这个部位缺失了，我们吃到残胃里的东西就有可能会往上反，如何避免术后的反流呢，首先您在进食食物以后不要立刻的平躺需要保持一个斜卧位的姿势，可能三十度到六十度即可，其次您吃这个食物一定要好消化，每次的量要少一些少食多餐能够让每次吃进去的食物尽快的消化下去，而不是吃很多的食物导致这些食物在胃里潴留。还有就是吃完饭要尽量的活动让食物尽快的消化下去。做到了以上几点就能够尽量避免食物的术后反流。
食管癌晚期放疗有没有用
食管癌局部晚期患者放疗非常有用。晚期在临床上是分为两种，一个是局部晚期。另一种主要出现肺转移或肝、股等部位转移最晚的一期。局部晚期患者先做术前新辅助放疗。在放疗期间，对肿瘤再次进行评估。部分患者经术前放疗后，会有肿瘤明显退缩。部分患者可能获得手术机会达到根治性治疗目的，对已出现远地转移的部分患者，放疗还有没有用。其实非常有用，即使已出现远地转移患者，仍然给他做食管局部照射也会起到杀死肿瘤目的，当肿瘤退缩后患者进食情况，得到明显改善。患者营养状况直接和预后相关。对已经转移到骨头或脑部的部分患者，可给骨头或脑部，进行相应放疗来缓解患者疼痛症状或颅内高压症状。尽管是食管癌晚期，放疗作用也非常重要。
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食管癌手术后吃什么最好
食管癌术后的饮食要从流食过渡到匀浆膳，再过渡到软食。食管癌手术后的饮食是需要循序渐进的。要先从流食开始，如果制作有问题，患者可以直接吃营养剂或者营养粉，这样的食物非常有营养，并且不会对患者的消化系统造成任何的负担；当患者能够耐受流食的时候，就可以为患者制作一些匀浆膳的饮食，匀浆膳就是把食物去骨、去刺以后混合在一起，用破壁机搅匀变成糊状的食物，这种食物也是非常容易吸收的；再接下来可以慢慢的过度到软食，比如面条、稠粥等。
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食管癌的常用药有哪些
食管癌的常用药有五氟尿嘧啶类、铂类和是紫杉醇。食管癌化疗药主要是五氟尿嘧啶类，现在临床上最常用的口服制剂有替吉奥或者卡培他滨；还比较常用的铂类，比如顺铂、卡铂或者奈达铂；最后一种就是紫杉醇，目前紫杉醇是食管癌里面比较有效的药物。通常做化疗的时候都是几种药物联用，对于部分身体情况欠佳的患者，可能不能够耐受这种双药甚至三药联合的比较强的方案，此时就会采取单药的化疗的方案。
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食管癌的预防应该注意哪些方面
食管癌的预防措施有戒烟忌酒，改变吃热食、烫食的习惯，保持饮食的多元化，避免食用腌制的食品。预防食管癌首先要戒烟戒酒，长期的吸烟饮酒不仅仅是食管癌的诱因，也是许多其他肿瘤非常重要的诱因，长期的烟酒史会造成基因的突变，同时也会损伤食道的黏膜、胃的黏膜等，进而发生癌变；其次，饮食上要避免吃非常热、非常烫的食物，特别热的东西会造成食道表面黏膜的慢性损伤，时间长了就有可能发生癌变；最后，食物应该保持多元化，应该吃有营养的、高蛋白的、富含维生素的食物，尽量避免吃腌制食品。
食管癌手术有风险吗
食管癌手术包括食管癌切除和消化道重建，常见的手术方式为食管胃吻合术，将胃通过膈肌裂孔由原食管床拉至颈部，进行食管、胃吻合；部分患者由于合并贲门癌，应进行食管癌切除、全胃切除、空肠代食管术、结肠代食管术，创伤较大，手术风险相对较高。
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食管炎和食道癌的区别
食管炎和食管癌的区别，前者是良性病变，后者是恶性病变。食管炎属于食管癌的诱发原因之一。食管炎和食道癌的区别是，食管炎是良性，食管癌是恶性。比如因误吞化学酸碱，化学药物，或溶剂等，对食管造成烧伤、灼伤后，形成的化学性食管炎，可通过手术或药物治疗。但是，食管癌一定要早期发现，早期治疗，否则，晚期无法得到良好的治疗。食管炎和食道癌的联系是，有的食管炎是反流性食管炎，胃向上反胃酸，对食管反复刺激，造成食管上皮糜烂、损伤。没能有效治疗和控制的长期反流性食管炎，可能会发生癌变，食管炎将是食管癌的发病原因之一。
食管肿瘤的临床表现
患有食管肿瘤的患者，早期在吞咽食物的时候，患者会出现吞咽不适的症状，这是因为食管粘膜出现充血、糜烂、肿胀、小斑块等病变引发的。随着病情加重，患者在吞咽食物的时候，会有吞咽梗噎感。有的患者还会出现闷胀不适的症状，但是不适的症状没有具体部位。同时患者还会出现剑突下疼痛的症状，疼痛感跟病情严重程度有关系。
食管癌的发病原因
食管癌的发病原因是非常多的，比如饮食上面喜欢吃粗粮，或者是烟酒带来的刺激，腌制食物、酸菜和发酵的酱亚硝酸胺和霉菌、营养、维生素和微量元素缺乏等，都会导致这样情况的出现，建议了解原因，平时去预防，这样可以降低患病的可能性。
食管癌病人的饮食注意事项
食管癌病人的饮食是需要注意的，可以多吃一些含有维生素的食物，纤维素的食物，比如蘑菇、水果、海鲜、富含锌和钙的食物也是有帮助的，不要吃刺激性的食物，均衡饮食，这样对病情好转也是有帮助的。患者需要养成好习惯，这样可以降低对身体的伤害。
如何发现早期食管癌
食道癌根据病情不同，可分为早期中期和晚期。对于早期的患者症状不太明显一般，患者会出现反酸烧心、吞咽困难、胸部隐隐作痛等症状。对于中晚期的患者，肿瘤面积增大，癌细胞不断扩散，会出现消化道不良反应。食道癌一般是到了中晚期才会有发觉。
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