什么是宫外孕-专家文章-博禾医生

什么是宫外孕

发布时间：2020-04-1665860次浏览

宫外孕指的就是受精卵在子宫以外的位置着床并且生长，这是妇科的常见急腹症，主要包括了输卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠。

怀孕是值得高兴的事情，但如果不幸发生了宫外孕，对于女性的健康来说危害极大，必须要尽早接受规范治疗。那么什么是宫外孕？
　　一、什么是宫外孕
　　宫外孕指的就是受精卵在子宫以外的位置着床和生长，这是妇科很常见的一种急腹症，也是导致早孕期间孕产妇死亡的原因之一，比较常见的就是输卵管妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠。
　　二、宫外孕的原因
　　1.抽烟喝酒
　　女性如果长时间抽烟喝酒，体内的尼古丁含量会明显增加，这样容易引起输卵管堵塞，影响到受精卵的输送，从而导致宫外孕。
　　2.带节育环
　　女性带节育环虽然能够有效的避孕，但毕竟是一种异物，放置在体内很容易引起输卵管发炎，这样就会增加宫外孕的发病率。
　　三、宫外孕的症状
　　1.下腹部疼痛
　　大多数的宫外孕患者不会出现下腹部疼痛的症状，主要表现为下腹部一侧隐痛，有时候仅仅是酸胀感，若是发生了流产或破裂，往往会出现撕裂样疼痛。
　　2.停经
　　宫外孕还会有停经的症状，这和正常的怀孕症状是一样的，很容易被忽视。

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宫外孕必须切除输卵管吗

宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，建议积极的手术，进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。

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宫外孕会有妊娠反应吗

宫外孕是怀孕发生在宫腔之外，由于胚胎会分泌激素，也会有HCG对于机体的影响，患者会有包括恶心、呕吐等早孕反应，其机理是体内孕激素以及人绒毛膜促性腺激素对于消化道的影响所致。女性如果发生早孕反应，治疗原发疾病即可。根据宫外孕的部位、血HCG的水平以及是否发生有宫外孕的破裂，选择合理的治疗方案。在宫外孕治疗之后，早孕反应会逐渐消退直至消失。另外，宫外孕发生之后，一定要积极进行诊断和治疗，避免发生大出血等危及生命的不良后果。

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怎么检查宫外孕

正确选择宫外孕的检查方法是为了帮助大家得出准确的确诊和治疗，那么常见宫外孕的检查方法有哪些呢？如下便是专家给出的具体建议，我们详细把握一番。一般怀孕5-6周可以通过B超检查是否宫外孕，个别孕妇可能要再等一两周后才能确诊。宫外孕的检查方法有看宫外孕的主要表现、妊娠实验、B型超声波检查、子宫内膜病理检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查。

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宫外孕患者能否传染其他人

宫外孕并不是正常的怀孕情况，这种病不会传染给其他人，并且一般是不能通过试纸检测出来的，如果用试纸检测可能仅仅会得到弱阳性反应，但不能最终确诊，正确的做法是到医院做腹腔镜等检查，并且还要及时确定孕囊位置。

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什么是宫外孕

宫外孕在临床上是称为异位妊娠，异位妊娠它就是受精卵着床在子宫腔以外的任何部位，多半就是随着受精卵在输卵管的行走阻碍，它不能正常地到达宫腔。种植在输卵管的各个部位，那就是输卵管妊娠；如果受精卵种植在卵巢部位，那就叫卵巢妊娠；如果受精卵种植在了阔韧带，那就叫阔韧带妊娠；受精卵种植在了腹腔，那就叫腹腔妊娠；还有一个就是输卵管可以种植在宫颈，那就叫宫颈妊娠。另外近些年随着之前剖腹产率的增加，子宫的瘢痕妊娠疾病也逐渐的显现出来，它的危害也是大家都可以看到的，所以子宫瘢痕处的妊娠，现在也考虑是异位妊娠。当然异位妊娠大部分都是在盆腔的各个脏器进行种植发展的。这个疾病在妇产科属于一个急腹症，它的危害是比较大的，所以在临床上对这种异位妊娠还是要高度警惕的。如果患者出现了相关的一些异位妊娠的临床表现，或是可疑的表现，要及时的来医院，进行一个积极的诊断或是随诊，以防严重的并发症出现。

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人流后宫外孕怎么办

人流后又出现宫外孕的情况需要根据异位妊娠的病灶活力决定治疗方案，或者按异位妊娠的正规治疗方案进行治疗。人流以后宫外孕的情况分为几种：一、人流前就已经有宫内和宫外妊娠同时存在，B超检查时没有及时发现异位妊娠，只在宫腔内有胎囊，清理宫腔之后，附件囊肿逐渐增大，出现此种情况要根据异位妊娠的病灶活力决定治疗方案。二、患者人流术后未及时避孕，发生再次妊娠，此时需要进一步检查，如果发现异位妊娠，与平时异位妊娠的治疗方案一致。三、患者本身是异位妊娠，但是B超探测宫腔内有假的孕囊，医生当作宫内孕进行了人流，术后宫外孕又逐渐发展，出现宫外孕急腹症，此时也要进行宫外孕的正规治疗。

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如何辨别生化和宫外孕

生化妊娠和宫外孕病理不同、病因不同、治疗方法也不同，生化妊娠指的是精子和卵子在输卵管结合，但没有在子宫着床，一般是因为子宫和身体条件原因所引起，通常不需要进行手术治疗。宫外孕指的是受精卵异位着床，主要是因为输卵管异常所造成的，需要及时进行手术治疗，以免危及生命。

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排除宫外孕的方法有哪些

女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性，可能彩超也没办法排除判断宫外孕，所以这时就需要隔天复查血hcg，看hcg的增长翻倍情况，然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕，这时就需要考虑行后穹窿穿刺，看是否能够穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宫外孕，特别适合宫外孕包块破裂，已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。

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宫外孕手术费用是多少

宫外孕的手术费用与宫外孕的手术方式有非常大的关系。由于宫外孕手术可以通过微创，也就是腹腔镜手术，也可以通过开腹做手术，这两个费用是不一样的。如果是腹腔镜手术，那么费用大约是1万元左右。如果是开腹手术费用相对要便宜一些，大约是7000到8000左右。另外手术的费用还跟患者的一般情况有非常大的关系。如果患者在手术之前出现了腹腔内出血，出血量非常多，出现了休克的症状。那么这种情况下，大部分需要手术中输血，如果输血的话，又要增加一个输血的费用，大概是400元左右。宫外孕的手术方式也包括输卵管切除手术或者是保留输卵管的手术。输卵管切除手术主要适用于腹腔大量出血，有休克的急性的患者。保守性的手术主要适用于有生育要求的年轻的妇女，尤其是如果有一侧输卵管已经切除的情况下，最好要保留这一侧输卵管。

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2019-11-06

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宫外孕能生下来吗

宫外孕不能生下来，因为多数宫外胚胎在长到七八周的时候，输卵管承受不了胚胎组织的增大，就会发生破裂，腹腔内出血过多则会引起休克，甚至会危及生命。所以是不可能生下来的。目前临床上还无法将宫外胚胎组织移到宫腔内，使其正常生长发育。但是确实有一部分宫外孕患者，其胚胎可能从输卵管处生长数周后，自动滑落到宫腔内着床，但即使到达宫腔内，可能最多长到十几周，依然是无法生下来的。因为这都是异常的胚胎组织，如果一直持续不终止妊娠，都有可能危及生命，因此宫外孕患者绝对不能冒险，即使血HCG值正常，无出血情况，也应该立即到医院住院治疗。

2019-11-05 59683次播放

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有过宫外孕怎么预防

多数宫外孕都是因为输卵管不通或通而不畅导致的，要想预防宫外孕，则需要调理好患者身体并解决输卵管的问题。一般来说在宫外孕治疗半年后可以再次备孕，在备孕时，可以做输卵管造影，查看哪侧输卵管为正常状态，如果有一侧输卵管是正常的，可以继续监测卵泡，当正常输卵管一侧的卵巢排卵时，可以进行同房、受孕。如果双侧输卵管都不正常则可以进行腹腔镜治疗，可以将粘连的组织分离，使输卵管恢复畅通状态，再准备怀孕。如果双侧输卵管粘连严重，不易分离，或者仍然存在通而不畅的情况，最好不要自然受孕，而是通过试管婴儿的方式怀孕，以免再次出现宫外孕，对身体造成损伤。

2019-11-05 60253次播放

造成宫外孕原因

造成宫外孕原因可能输卵管先天的发育异常或者是输卵管的炎症引起。输卵管先天的发育异常，输卵管过长，在转运的过程中，发育了16个细胞，但是还没有运到宫腔还在输卵管里，就导致了这个宫外孕，这种原因是不多见的。输卵管的炎症，既往做过人流或者药流，或者是有过盆腔炎病史的病人。输卵管会多多少少有些粘连，导致输卵管通而不畅或者是堵塞，会造成宫外孕，所以宫外孕80%的原因都是因为输卵管的因素。女性每个月就会从卵巢排出一个成熟的卵泡，然后输卵管的伞端拾到这个卵泡，运送到输卵管内。如果同房有精子进入，就会在输卵管里和卵子结合受精，然后发育成16个细胞桑椹胚的时候，再往宫腔里转运。这个转运的过程中，因为细胞变大了，输卵管如果半通不通精子能够过来，现在桑椹胚变大之后，可能再往宫内转运的过程中就会发生堵塞，然后只能着床在输卵管的部位引起宫外孕。

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2019-11-05

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宫外孕的早期症状

如果患者到了该来月经的时候不来月经，这个时候有一点点少量的出血，跟平时的月经很不一样，量很少。这种情况下，如果化验小便是怀孕，就要高度怀疑是不是宫外孕了。另外在早期还有可能会出现一侧小肚子的疼痛，这个疼痛跟先兆流产不一样，因为先兆流产是出现小肚子整个的胀痛，而宫外孕的话一般会出现一侧小肚子的胀痛。这是由于宫外孕，一般都是怀孕在一侧。这种情况都见于患侧的输卵管。胚胎在患侧输卵管生长发育，导致了这一侧输卵管肿胀，所以患者就会出现这样的症状了。另外在早期，还有的人可能会出现停经时间的延长，也就是说到了该来月经的时候不来月经。一般的来说，如果在输卵管的壶腹部和峡部的话，一般是停经六到八周左右就会破裂。如果是间质部的话，一般停经的时间就比较长。

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2019-09-02

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宫外孕的表现

现代很多女性其实都不知道，宫外孕的发病率已经越来越多，造成宫外孕的原因其实有很多因素。常见的有先天因素和后天疾病影响，如果是子宫内膜异位症，这个时候受精卵很容易就会留在输卵管，造成宫外孕。宫外孕的主要表现为腹痛、流血、停经等等症状。

2019-06-10 63260次浏览

宫外孕有哪些症状

出现宫外孕时会有停经，腹泻，腹痛，阴道出血，昏厥与休克等症状出现，一般高发于以下人群：有过宫外孕史，是输卵管结扎再通的女性，或者患有子宫内膜异位症、输卵管发育不良、阑尾穿孔、盆腔肿瘤、卵管炎等疾病、有吸烟嗜好的女性等等，都容易出现宫外孕，在怀孕时要多加注意。

2018-12-11 64041次浏览