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脑梗塞的预后如何

发布时间:2020-04-0157906次浏览

脑梗塞患者的预后,通常跟患者发生脑梗塞的面积大小存在很大的关系。倘若发生大面积梗塞,预后比较差,会出现意识模糊以及颅内高压,还有脑疝以及死亡等等严重后果;倘若脑梗塞面积较小,预后较好,不过也会存在后遗症

现实生活之中,我们都知道,脑梗塞之中不良症状的发生,会给患者的身体健康带来了严重的伤害,也是十分不利于提高生活质量的,有必要趁着病情尚不严重时及早治疗。那么,脑梗塞的预后怎么样?下面让我们了解一下吧!
  近年以来,我国关于脑血管疾病方面的诊疗,已经取得了长足的进步,而且在一个相当大的程度上有效改善了患者的预后。不过,因为绝大多数患者发生病理的生理过程,通常都是没有办法发生逆转的。
  一般来说,脑梗死最后发生死亡率的几率达到了10%,而患者的致残率,约莫是50%左右。除此以外,即便存活,约莫有40%以上的患者有可能会发生复发。再者,随着复发次数不断越多,患者的病死率以及致残率也会变得越来越高。
  通常而言,脑梗塞这种疾病的预后,往往取决于患者梗塞灶的体积大小以及发生梗塞的部位。除此以外,患者的年龄,又或者是是否存在合并症也是密切相关的。
  倘若患者发生了大面积脑梗塞,患者所诱发的临床不良症状以及身体特征方面,往往也是比较严重的。有可能会导致患者发生一些诸如意识障碍以及颅内压发生增高的不良症状,甚至会导致患者发生脑疝的情况,乃至引起患者死亡,即便可以存活下来,大部分患者中依然存在或轻或重的后遗症。
  倘若属于小面积脑梗塞,那么大部分往往只是仅表现为一些局灶性神经功能存在缺损的不良症状以及身体特征,包括偏瘫以及偏盲,还有偏身感觉障碍等等。这种患者的预后往往比较好一些,通常不会出现比较严重的后遗症。不过,倘若存在合并症,患者的预后往往会比较差,导致患者的死亡率往往非常高。

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有些大块的脑梗塞,特别是栓塞性的脑梗塞以后,经常伴随有抽搐的发生。这种抽搐实际上是癫痫的一个表现。为什么会出现这种癫痫的发作呢?是因为这种大块的脑梗塞常常会造成大面积的神经系统受损,这种大面积的神经系统受损的症状往往还比较严重。所以在后期逐步恢复的过程当中,有一些神经细胞它的电生理特性是发生变化的。这种电生理发生变化,也就是表现为发作的频率或发作的阈值会降低,发作的频率会增高,进而出现癫痫的发作。那么癫痫发作如果不及时控制,很可能对身体造成的危害是比较严重的。第一个危害就是癫痫发作的时候,大量的消耗能量和氧气。如果这个时候患者又处在牙关紧闭的状态,还有气道屏住呼吸的情况下,大脑就很容易会引起缺氧。频繁发作以后,对大脑的损害会更加厉害。第二就是在抽搐过程当中,由于呕吐物的阻塞气道会造成窒息的出现,使患者窒息而死。这两个严重的并发症,此外还会有。如果说是在站立情况下,本身站立就比较不稳,突然发作癫痫还会造成摔倒和骨折,引起肢体的损害进一步加重。总体来说,得了脑梗以后,如果出现抽搐,危害是非常巨大的,需要及时的处理。
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脑梗塞有什么后遗症
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腔隙性脑梗塞怎么治
腔隙性脑梗塞很常见,尤其在中老年人,有时候常规体检的时候会发现患有腔隙性梗塞的疾病。腔隙性梗塞大部分是由于颅内的微小血管发生闭塞,或者是小的栓子堵塞所导致。腔隙性脑梗塞的患者一般情况下不需要特殊处理。但是如果患者还伴有其他的一些危险因素,包括吸烟,长期的饮酒史,肥胖体质指数超标,血压增高,长期的失眠,熬夜以及其他的一些危险因素,此时建议患者需进一步做血管方面的检查,以免日后腔隙性梗塞发展成真正的大面积的脑梗塞。
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脑梗塞有多严重
脑梗塞的严重程度与梗塞的面积和部位有至关重要的关系,如果症状轻微,可能会有一过性的肢体无力、言语表达不清,一段时间后能恢复正常;如果梗塞范围比较大或梗塞的部位比较重要,患者可能出现肢体无力、瘫痪;如果梗塞面积再大,会出现明显脑梗塞的水肿及意识障碍或者昏迷。患者出现昏迷并不一定是梗塞的面积非常大,比如患者是脑干、上行传递系统、激活系统受累,以及丘脑的病变或者脑干小的病变,都可能出现比较严重的症状,包括意识的障碍,肢体无力,完全的偏瘫。
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