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脑出血的早期临床表现

发布时间:2020-03-3063327次浏览

脑出血早期会有剧烈的头痛的现象,甚至还会有意识障碍出现,严重的还会有烦躁、脑膜刺激征等一些症状出现。生活中一定要了解脑出血的症状,并且在日常生活中保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,注意休息,避免熬夜。

引起脑出血的原因有很多,这种疾病对人体的影响非常大,一般发现后就要注意了应该及时的接受检查,并且做出针对性的治疗,脑出血在早期会有一些症状表现,那么就来说说,脑出血的早期临床表现。
  1、脑出血在早期会有剧烈疼痛的现象出现,常见的就是头痛,头痛一般会有爆裂样的疼痛,并且不能缓解这种疼痛的现象,严重的时候还会放射到枕部或是颈部,这种症状在两周后会慢慢的减轻。
  2、患者还会有不同程度的意识障碍,主要就是一过性的意识障碍出现,少数患者还会有昏迷的现象出现,甚至还会有呼吸困难,心跳停止的现象出现。
  3、还有一些患者会有烦躁的症状出现,甚至还会出现幻觉,但是在脑出血后期这些症状就会慢慢的消失。而且有一些患者甚至还会有急性脑积水的现象出现,轻度的患者会出现嗜睡、神经麻痹的现象出现。
  4、脑膜刺激征也是脑出血早期的症状反应,这种症状一般会发生在发病后的半小时内,主要的表现就是颈部有强直性的症状出现,一般在发病后的3到4小时就会出现这种症状,还有一些患者还会有视乳头水肿的现象出现。
  在生活中要注意及时的了解脑出血的一些早期症状后,一旦发作这些问题后就要注意及时的到医院中去检查身体了,防止疾病加重后,甚至还会引起一些严重的并发症出现。
  日常中也要养成良好的生活习惯,劳逸结合,并且避免熬夜,防止情绪过于激动,多喝水,防止便秘的情况出现,并且还要注意适当的参加体育锻炼,增强自己的体质,保持良好的心态,避免症状再次发作后带来不良的影响。

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脑出血后治疗分为药物治疗、物理治疗。药物治疗主要包含稳定血压药物,康复训练主要包含舌肌训练、张合、闭嘴等口颜面部训练,肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移等,操作训练如拧螺丝或打车钥匙、开水等。药物治疗要明确脑出血诱因,若高血压引起,要稳定血压,进行脑血管病二级预防。物理治疗,要给病人做康复训练。要根据病人障碍情况,进行肢体、感觉、言语、认知、吞咽、操作等方面训练。如让病人拧螺丝或打车钥匙、开水等,都要具体的教病人进行训练。言语训练,包括说话不清楚,要进行舌肌训练;病人流口水,做口颜面部训练,张合、闭嘴。肢体训练如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、转、移,最终目的锻炼病人生活自理。
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脑出血是一个比较严重的脑血管疾病。患者在急性期最好进行清淡、易消化饮食,同时也要进食含有纤维素的食物。因为卧床会影响到人体胃肠道的功能,食用含纤维的食物会促进消化功能,促进大便的排泄。脑出血在急性期,还建议病人多吃蔬菜,同时也要吃含蛋白质的东西,因为出血是一个比较严重的疾病,卧床它会降低人的抵抗力,增加蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外,我们还会根据脑出血的原因不同,会让患者服用药物,因为大部分脑出血是由于高血压引起来的,因此通常会让患者服用降压药。
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脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症与脑梗塞后遗症相似,会出现三偏,即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,此外还会有言语障碍,认知障碍,精神障碍,二便障碍,吞咽障碍。针对患者功能障碍,综合利用多种康复措施进行康复训练。患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,要注重早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。脑出血的后遗症中,对于下肢深静脉血栓的康复治疗也非常重要,可以进行抬高患肢的方式促进肿胀吸收,更重要是预防栓子脱落。
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现在手术的方式有多种多样,有微创,钻颅穿刺,也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲,如果脑出血超过30毫升,并且有脑疝情况,这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿,以及坏死的脑组织,减少颅内的压力,这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升,并且患者的症状不重,这种时候可以选择保守治疗,也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血,如果大于十毫升,就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进,包括立体定向技术,以及微创钻孔引流技术的提高,有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗,因此手术指征放得越来越宽,所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则,一旦发生脑疝,必须要开颅进行手术治疗。
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