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角膜炎如何鉴别诊断

发布时间:2020-03-3066907次浏览

角膜炎有多种类型,需先鉴别诊断才能对症治疗。一般可从症状、诱因、病程长短、病原体检查结果、对药物反应上进行鉴别诊断。如刮片中有细菌属于细菌性角膜炎,刮片中有菌丝属于真菌性角膜炎,刮片中有病毒属于病毒性角膜炎等。

角膜炎是一种比较常见的眼科疾病,患有这种疾病时,会对眼睛还会造成一定的伤害,比如视力下降、角膜溃疡、角膜穿孔等,需要及时治疗。但因为角膜炎有多种不同的类型,比如细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等,疾病类型不同,治疗方法不同,所以需要鉴别诊断,那么,角膜炎如何鉴别诊断呢?
  1、从症状上鉴别诊断
  如果是细菌性角膜炎,角膜溃疡时会出现湿润的、黄白色病变,角膜的知觉比较敏感,病情严重时常会出现前房积脓、角膜穿孔;真菌性角膜炎出现角膜溃疡后,会是干燥白色的隆起,伴随着牙膏样的苔藓样,角膜知觉比较敏感,出现前房积脓、角膜穿孔的几率比较大;如果是病毒性角膜炎,角膜溃疡后会,出现灰白色粒状地图,角膜知觉下降,很少出现前房积脓和角膜穿孔症状。
  2、从诱因上鉴别诊断
  细菌性角膜炎是细菌入侵、异物外伤等原因引起的;真菌性角膜炎是真菌感染引起的;病毒性角膜炎一般是病毒入侵引起的,感冒发烧时可能会诱发这种疾病。
  3、从病程的长短鉴别诊断
  细菌性角膜炎起病比较急,但积极治疗很快就能治愈,病程比较短;真菌性角膜炎起病相对比较急,因为真菌比较顽固,所以病程比较长;病毒性角膜炎起病比较慢,容易反复发作,病程比较长。
  4、从病原体检查上鉴别诊断
  出现角膜炎时,还应该进行病原体检查。如果从刮片中看到细菌,就属于细菌性角膜炎;从病菌培养中检测出菌丝,就是真菌性角膜炎;如果刮片中能看到病毒,就属于病毒性角膜炎。
  5、从对药物反应上鉴别诊断
  如果对抗菌的药物比较敏感,应用抗生素治疗后,病情很快就能好转,一般属于细菌性角膜炎;应用抗生素治疗效果不佳,需要抗真菌药物治疗才能见到效果,属于真菌性角膜炎;单纯依靠抗生素治疗效果不理想,联合抗病毒药物治疗效果更佳,属于病毒性角膜炎。

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眼角膜炎发炎是什么引起的
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角膜炎对眼睛的伤害
眼部疾病中最常见的就是角膜炎,引起角膜炎病因有很多。很多轻度角膜炎患者不重视角膜炎治疗,错误的认为角膜炎可以自愈,往往使角膜炎发展到严重的地步,引发其他并发症。那么,角膜炎对眼睛的伤害都有什么?
哪些条件是角膜炎的形成原因
最近几年中角膜炎患者一直呈现上升的趋势,对于很多患者来讲因为对引起角膜炎的病因一无所知导致病情一直没有得到控制,那么引起角膜炎的病因主要表现为哪些呢?以下材料中就介绍了引起角膜炎的病因。一、外因,外因引起角膜炎的病因大多要具备两个条件:a.角膜上皮细胞的损伤、脱落,b.同时合并感染。只有在这两个条件
角膜葡萄膜炎会传染吗
角膜葡萄膜炎不是传染病,不具有传染性;不注意眼部卫生让细菌入侵、临近组织炎症感染、寄生虫入侵、霉菌或病毒感染、眼内肿瘤、眼球外伤等是引起角膜葡萄膜炎的常见原因,这些诱因也不具有传染性,所以患有角膜葡萄膜炎后无需隔离治疗。
眼角膜炎怎样治疗
角膜炎是发生在角膜的炎症,可由多种因素导致,是眼科常见病。角膜炎时眼部会有明显的临床表现,畏光、流泪、眼红、眼肿、眼睑痉挛等。治疗角膜炎最有效的方式是对因治疗。感染性角膜炎是我国角膜疾病中致盲的首位疾病,感染因素一般包括细菌、病毒、真菌、支原体、棘阿米巴等,常见的为细菌、真菌、病毒感染。如为细菌性角膜炎,应考虑应用抗菌药物治疗,比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液,如果症状比较严重,可考虑全身用药。抗病毒药物常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液等。抗真菌的药物常用的有那他霉素、两性霉素B、氟康唑等。出现角膜炎首先要明确炎症性质,如果进展为角膜溃疡,可取溃疡处附着物做微生物培养,以便正确用药。
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角膜炎的症状
黑眼珠非常敏感,上边有很多感觉神经,所以常说眼睛里边容不得半粒沙子。一旦黑眼珠发炎,一般表现的症状为眼睛红、眼睛疼、睁不开眼睛、怕光、流泪等,病人会感觉到非常痛苦。有的时候病人眼睛睁不开,感觉眼睛里边可能有东西,比方说有沙子粒或者是有异物在里边磨,这种情况主要是炎症反应造成,角膜发生感染,它的上皮不光滑,就会出现一些炎症反应,表现为闭着眼睛,红肿睁不开,尤其是越看强光,眼睛越疼,导致疼得睁不开眼睛。
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