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缺血性心肌病怎么办

发布时间:2020-03-2756360次浏览

当出现缺血性心肌病时要积极治疗,可用改善心肌缺血的药物稳定病情;也可用降压药、降脂药、降糖药等消除危险因素,缓解病情;如果病情严重时,可以选择经皮腔内冠状动脉成形术、心脏移植术等手术治疗。平时还要做好日常护理和饮食调理。

缺血性心肌病是一种特殊的心脏病,心肌长期缺血,让心肌出现弥漫性纤维化,影响心脏正常工作时,就会出现这种疾病。一般患病后常会伴随着心绞痛、心律失常心力衰竭、劳力性呼吸困难等表现,还可能会诱发急性心肌梗死,有很高的病死率,那么,缺血性心肌病怎么办?
  一、缺血性心肌病的治疗方法
  1.药物治疗
  (1)改善心肌缺血的药物

  当出现缺血性心肌病时,可以对症应用血管紧张素转换酶抑制药、β受体阻滞药、硝酸酯类药物、钙通道拮抗药等进行治疗,有效的改善心肌缺血症状,防止病情加重。
  (2)对症用药消除危险因素
  患病后,还需对症用药消除引起这种疾病的高危因素,对于病情的缓解也有帮助。比如,遵医嘱服用降压药稳定血压;服用降脂、降胆固醇的药物,降低血液稠度,促进血流速度;应用降糖药控制血糖水平等。
  2.手术治疗
  (1)经皮腔内冠状动脉成形术

  由于冠状动脉狭窄,影响心肌供血,缺血性心肌病病情严重时,可以做经皮腔内冠状动脉成形术,通过动脉穿刺将球囊输送到冠状动脉狭窄处,扩张动脉,增大血管内径,可以有效的改善心肌供血症状,疗效不错。
  (2)心脏移植术
  如果缺血性心肌病病情严重,已经出现了心力衰竭、严重的心肌梗死等,采取其他方法治疗效果不佳,如果能找到合适的心脏源,可以进行心脏移植手术。手术成功后可以让心脏恢复正常工作,有效的延长生存期。
  二、缺血性心肌病的护理方法
  1.日常护理

  患病后要注意多休息,避免过度劳累,尤其是出现了劳力性呼吸困难时应卧床休息,必要时还可以吸氧缓解不适。
  2.饮食调理
  患病后应该多吃一些容易消化的清淡食物,比如水果、蔬菜等,可以选择流食或半流食,少吃多餐,减轻心脏负担。避免吃高油、高脂、辛辣食物,以免加重病情。

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轻度心肌缺血吃什么药
轻度心肌缺血患者可选用多种药物治疗,其中包括通心络胶囊、单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等,以达到满意的治疗效果。心肌缺血是冠状动脉供血不足所导致的一种病理状态,多与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素密切相关。而通心络胶囊能够降脂抗凝、抑制血小板聚集、疏通血管、增加冠脉血流量,可以减轻急性心肌缺血程度及心肌缺血范围,减轻心肌组织坏死,减少心肌凋亡细胞数,改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等不适症状,还能降低患者心血管不良事件的发生风险,改善预后。据了解,以通心络治疗心脑血管疾病相关研究为重要组成部分的“中医脉络学说构建及其指导微血管病变防治”研究项目,更是荣获2019年度国家科技进步一等奖,有效性和安全性都有保障。除了通心络胶囊外,心肌缺血患者还可使用一些西药,比如单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等药物。前者能扩张冠状动脉,增加冠脉血液供应,缓解心肌缺血;而后者能够调节血脂,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进展,控制病情,尤其适用于存在血脂异常的心肌缺血患者。在日常生活中,心肌缺血患者应保持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持情绪稳定等,以减轻心脏负担,预防心肌缺血反复发作。同时,建议患者定期随访复查,以便及时调整用药方案,确保病情得到有效控制。
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心肌缺血是怎么引起的
心肌缺血多是冠状动脉狭窄导致心肌供血、供氧不足所致,引起该情况的原因包括冠心病、长期熬夜、剧烈运动等。冠心病患者存在不同程度的冠状动脉狭窄、阻塞的问题,会造成心肌供血、供氧不足,引起心肌缺血。此外,长期熬夜是引起心肌缺血的常见诱因,熬夜可能使交感神经兴奋性增强,导致心率加快、血压升高,增加心肌耗氧量,还可能刺激冠状动脉血管痉挛,造成心肌缺血。剧烈运动也是一个不容忽视的诱因,长时间进行剧烈运动会大大增加心肌耗氧量,对心脏供血供氧需求异常增加,导致心肌血氧供需失衡,可能诱发心肌缺血。针对心肌缺血,患者可以使用通心络胶囊,该药物含有人参、水蛭、全蝎、赤芍等12种中药,具有益气活血、通络止痛的功效,能够解除血管痉挛,促进血液流通,增加冠状动脉的血流量,进而缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等不适症状。患者还可联合使用阿司匹林、他汀类降脂药等,三者联合,共同发挥治疗心肌缺血的作用,还能降低心肌梗死等不良心血管事件的发生风险,可以提高患者的生活质量。日常生活中,建议患者保持健康的生活方式,如早睡早起、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低心肌缺血的发生风险。
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心肌缺血要长期吃药吗
心肌缺血是否需要长期吃药分情况而定,如果是因精神过度紧张、焦虑,过度劳累等因素导致的一过性的心肌缺血,症状较轻,无明显器质性病变,一般不需要长期吃药,需注意观察,定期体检;如果是病理性因素引起的心肌缺血,如患有冠心病等,通常需要长期吃药。心肌缺血的患者可以使用通心络胶囊进行治疗。该药具有益气活血、通络止痛的功效,能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流,解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,不仅可以降低心肌缺血的程度,还可以减少心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,有助于缓解心肌缺血、冠心病等引起的不适症状,如胸闷、胸痛等,还能降低心肌梗死等不良事件的发生风险。该药属于纯中药制剂,安全性良好,可以长期服用。除了使用通心络胶囊,患者还可以使用单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片等药物,有助于增加心肌供血、保护心肌功能,缓解心肌缺血引起的心绞痛等症状。在平时,患者应少吃或不吃高糖、高脂、高盐的食物,如糖果、肥肉、咸菜等,适当运动,控制体重,对身体健康有好处。
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老年人心肌缺血怎么办
心肌缺血多数是冠状动脉狭窄、痉挛等原因导致心肌供血、供氧不足引起的。老年人患有心肌缺血,一般可以通过调整生活习惯、使用药物、手术治疗等方式进行改善。1、调整生活习惯:老年人的饮食应以低脂、低盐为主,适当增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入,避免吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物,同时戒烟、戒酒,有助于改善病情。2、使用药物:患者可以使用通心络胶囊,该药物具有益气活血、通络止痛的功效,能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流,改善心脏供血,缓解心肌缺血引起的胸痛、胸闷等不适症状,能有效降低心肌缺血的程度和范围,还能预防心肌梗死等并发症。此外,患者还可以使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物,有助于缓解心肌缺血引起的心绞痛。3、手术治疗:如果心肌缺血比较严重,还可以通过手术进行治疗,常见的手术治疗方式包括支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。治疗期间,老年人要注意控制血压、血糖和血脂,定期进行身体检查,还要保持心情愉快,避免情绪激动和精神紧张。
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通心络胶囊治疗心肌缺血效果好吗
通心络胶囊治疗心肌缺血的效果比较好,建议患者使用药物。心肌缺血通常与过度劳累、情绪波动、冠状动脉病变等因素有关,一般有胸痛、胸闷、心慌、气短等症状。此时患者可以使用通心络胶囊进行治疗,效果比较好。通心络胶囊是一种具有益气活血、通络止痛功效的中成药,能够抑制血小板聚集,起到降脂抗凝抗炎、保护血管内皮的功效,能够改善血管硬化,扩张冠脉,改善心肌供血,减轻心肌缺血的程度及心肌缺血范围,减小梗死区,减轻心肌损伤,从而缓解心肌缺血引起的胸痛、胸闷等相关症状,帮助患者降低冠心病、心肌梗死等不良心血管事件的发生风险。除了中成药以外,患者还可以使用单硝酸异山梨酯等扩张冠脉的药物、美托洛尔等减少心肌耗氧量的药物,也能帮助患者改善心肌缺血,缓解相关症状。患者在身体恢复期间要健康饮食,不宜吃高脂食物、腌制食物,如肥肉、动物内脏、榨菜、咸鸭蛋等;平时要保持平稳的情绪,不要经常生气、焦虑等;规律作息,不要熬夜,避免过度劳累,可以适当运动,有助于提高心肺功能,维护心血管健康。
t波倒置是什么意思
心电图上的t波倒置是在正常情况下应该向上的T波的方向发生了变化,变成了方向向下的T波,属于一种异常现象,并不一定代表有病。正常人中也会有T波倒置,没有不舒服症状,也不会随着运动出现变化,这属于生理性的T波倒置,没有临床意义。T波倒置也是反应心肌损伤的一个指标,最常见就是缺血性心肌病,在缺血区相对应的导联上可见到倒置的T波。如果心肌缺血改善后,倒置的T波也会所改善,比如在心绞痛发作的时候以及心绞痛缓解后T波就会有明显动态改变。长期高血压造成左心室肥厚、尤其是心尖肥厚型心肌病等服用了某些药物,都可出现T波倒置。颅内出血、颅内损伤、急性脑梗塞、阿斯综合征等疾病的心电图可见到巨大倒置的T波。T波倒置临床比较常见,所以心电图上出现T波倒置,需要结合患者的临床特征、实验室检测指标或其他检查措施综合判断是否心脏有问题,这样才能做到有的放矢。
语音时长 02:05

2020-02-19

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缺血性心肌病能治愈吗
缺血性心肌病因心脏受损严重,在临床无法达到完全治愈。但可以通过积极和规范的治疗,很好地缓解和改善心衰和心绞痛等症状。症状有所改善后,在生活中应注意调养,保持良好的休息,才能保证较好的生活质量。避免情绪波动、外感、受伤等诱发因素,从而减少心肌缺血的复发。
缺血性心肌病介入治疗能治愈吗
缺血性心肌病通过支架植入,进行血运重建,使长期缺血而没有坏死的心肌,恢复血液供应,改善了心脏现有功能,从而缓解心绞痛等临床症状。同时利于病情稳定,提高患者生活质量。但并不能达到彻底治愈的效果。且介入治疗后,应坚持用药,不能随意停药,特别是抗血小板类药物,如随意停用,可能导致支架堵塞,引发生命危险。