慢性腹泻要做什么检查
发布时间：2020-03-2659255次浏览
慢性腹泻患者可以进行实验室检查、影像学检查、黏膜活组织检查、大便常规检查、纤维肠镜检查、胃镜和小肠镜检查等等。通过这些检查方法，能够有效的判断慢性腹泻的严重程度以及病变部位，然后结合检查结果，制定最合理的治疗方案，其中纤维肠镜检查是最全面且最直接的一种检查方法。
腹泻在临床上分为急性和慢性两种，急性腹泻发病急，且病程比较短，如果急性腹泻没有及时治疗，很有可能会演变成慢性腹泻，这会大大增加治疗的难度，但是可能久治不愈。而造成慢性腹泻的原因有多种，例如全身性疾病等等，但很多人对慢性腹泻并不是很了解。那么，慢性腹泻要做什么检查呢？
1、实验室检查
慢性腹泻患者首先需要进行实验室检查，这也是最常见的检查手段，其中包括血常规和尿常规检查，同时还要进行血沉和血生化检查，以及胃肠道激素测定，这样能够有效确诊。
2、影像学检查
影像学检查时判断慢性腹泻很常用的方法，其中包括X射线检查、腹部超声波检查、钡餐造影检查等等，在进行钡餐造影检查前需要禁食禁水，以免影响到检查结果。
3、黏膜活组织检查
对于慢性腹泻患者，建议可以进行黏膜活组织检查，该项检查主要是根据黏膜的组织活性，判断慢性腹泻对肠道的损伤程度以及发病时间，这对诊断慢性腹泻具有很重要的意义。
4、大便常规检查
部分患者主要是因为病毒或细菌感染所引起的慢性腹泻，所以要进行大便常规检查，通过该项检查能够准确的化验是病毒，还是细菌感染所造成的。然后根据检查结果，选择合适的治疗方案，改善患者的症状。
5、胃镜和小肠镜检查
部分慢性腹泻患者需要进行胃镜和小肠镜检查，这对慢性腹泻的诊断有很重要的意义，能够有效地发现胃肠道部位是否有病变的情况，一旦出现病变，就要尽早治疗。
6、纤维肠镜检查
通过纤维肠镜检查能够从肛门看到回盲部，这是检查最全面且直接的一种方法，同时也是最有意义的鉴别诊断方法。部分患者在检查过程中可能会出现明显的腹痛症状，还可能会诱发冠心病或导致肠穿孔，但这种情况很少发生。
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慢性腹泻能治好吗
慢性腹泻是可以治好的，但要针对于病因来进行治疗。慢性腹泻在临床上，主要分为四种类型。这四种类型包括：第一就是动力性腹泻。动力性腹泻往往是伴有胃肠动力的改变，临床表现主要为肠鸣音、腹痛、腹泻、腹胀等一些症状。第二就是分泌性腹泻，它主要是由于细菌的毒素刺激而造成肠液的大量分泌，所以临床上主要表现为水样便。针对这种类型，我们可以静脉补液。第三就是渗出性腹泻，它属于一种炎症性的腹泻，表现为粘液性脓血便。腹泻比较复杂，这个需要医生的指导下进行治疗。第四就是渗出性腹泻，是继发于消化不良、饮食不规律等所造成，可以通过日常的调理来进行治疗。
慢性腹泻可以用哪些药治疗
如果慢性腹泻的病情比较严重，大便过于频繁，可以适当的应用止血药物进行治疗，常用的就是蒙脱石散。再就是可以使用微生物制剂来调理肠胃，改善肠道微生态环境。如果存在细菌感染的情况，可根据具体的致病菌选择合适的抗生素类药物，若腹痛严重，则需要应用解痉止痛的药物。
如何预防慢性腹泻
如果想要预防慢性腹泻，就必须注意饮食卫生安全，坚持低脂少渣的原则，少吃或不吃辛辣生冷等刺激性大的食物。同时需要加强腹部保暖，避免受凉受寒，平时则要积极参与各种有氧型体育活动，保持良好愉悦的情绪。另外，还要定期到医院接受肠胃功能方面的检查。
慢性腹泻的症状有哪些
当出现慢性腹泻时，首先会有大便异常表现，比如大便次数增多、大便性状改变等；其次还会引起全身不适症状，比如腹部疼痛、恶心呕吐、脱水、身体消瘦等；病情严重时可能会诱发消化性溃疡，治疗不及时有可能会导致消化道出血、胃穿孔等。
慢性腹泻的病因有哪些
慢性腹泻的发病原因之一就是患有某些代谢性疾病，较为常见的就是甲状腺机能亢进症，也有可能是患有糖尿病。各种消化系统疾病也有可能会导致慢性腹泻，比如说克罗恩病，除此以外，溃疡性结肠炎以及大肠癌等消化系统疾病也容易引发慢性腹泻。
慢性腹泻的并发症
慢性腹泻会引发的并发症之一就是感染，除了一般的感染之外，还包括真菌感染，甚至是全身性的真菌病。再就是会出现营养不良以及维生素缺乏症，这也是慢性腹泻常见的并发症之一。除此以外，慢性腹泻的并发症还包括病毒性心肌炎以及中毒性肝炎。
慢性腹泻症状
慢性腹泻也是消化科比较常见的临床症状，它并不是疾病，而是症状学的称谓，一般来说是指，大便稀溏或大便次数增多，一天大便次数超过3次及以上，我们叫腹泻，一般的话我们大便次数增多，三次及以上，时间达2~4周也就是说，一月以上我们叫慢性腹泻，而两周之内的话，我们一般叫急性的腹泻。腹泻一般它常见的原因是小肠的病变，或者是大肠的病变，小肠的病变一般来说就是，腹部不适，位于脐周附近，而大肠的病变引起的腹泻。多位于两侧或者是上腹部的不适，如果是患者长期的慢性腹泻之后的话，那我们可能就得需要，进行相关的病因学的一些检查，进行一些大便的一些化验，进行一些内镜的一些检查，进一步明确患者腹泻的病因，然后做针对性的一些治疗。
慢性腹泻预防方法
大多部分慢性腹泻，没有很好的预防方法，但对于感染性腹泻，可通过尽量避免食物污染、尽量保持食物清洁等预防。其他原因引起腹泻，如非感染性、肠道肿瘤性，其他疾病，如胆囊炎、胆囊结石、胆囊切除术后、胰腺癌、慢性胰腺炎以及全身疾病，如甲状腺功能亢进引起腹泻，以上腹泻都无有效预防方案，需要做的是腹泻出现后尽快找出病因，对症处理。在日常生活中，碰到家人有慢性腹泻，不要掉以轻心，需积极去消化内科、内科，做针对性检查、治疗，平时注意饮食洁净。
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慢性腹泻的预防方法
对于大多慢性腹泻，没有很好地预防方法。但是感染性腹泻，却有较好的预防方法，就是尽量警惕饮食的洁净。其他原因引起的腹泻，像非感染性、肠道肿瘤性，胆囊炎、胆囊结石、胆囊切除术后、胰腺癌、慢性胰腺炎，还有全身类的疾病，像甲状腺功能亢进等引起的腹泻，严格意义上讲没有太多预防方法。我们能做的是在患者出现腹泻时，尽快找出病因学的诊断，给出病因学的积极的治疗，才不至于让病情得到耽误。我们可以预防的就是感染性的腹泻，而其他慢性腹泻大多数都不能预防，只能寻找病因学证据，给与及时规范的治疗。所以在日常生活中，碰到家人得慢性腹泻，去消化内科或内科，做针对性的检查、治疗，并注意饮食的洁净。
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慢性腹泻和急性腹泻的区别
腹泻一般是指大便次数增多，三次及以上，或大便形状和形态学的改变，主要是水样泻或稀溏样泻，急性腹泻是指时长一般不超过四周，而慢性腹泻是指一般时长超过了四周，首先最重要的是持续时间的区别。另外从病因学急性腹泻更多的见于肠道感染性疾病，如旅行者腹泻、进食了不洁净的或放置时间长的饮食可合并金黄色葡萄球菌、沙门氏菌或痢疾杆菌。而慢性腹泻肠道病因可能是比较特殊的感染，如血吸虫感染、结核杆菌感染，另外克罗恩病、结肠癌或溃疡性结肠炎。另外从病因学角度慢性腹泻还有胃相关的疾病，如胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎，这些常见的是慢性腹泻。另外其他病因引起的如胆囊切除术后或慢性胰腺炎，更多的是慢性腹泻。
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慢性腹泻吃什么药
慢性腹泻吃的药主要针对病因学，第一肠道疾病，肠道感染性疾病最常见如夏秋季沙门氏菌、金黄色葡萄球菌或痢疾杆菌相关性的腹泻，吃针对性较强的抗生素，如头孢或喹诺酮类抗生素，特殊感染如肠结核需要针对抗结核药物，其他肠道原因如结肠癌、溃疡性结肠炎，这时要针对性的治疗甚至手术治疗。第二胃相关疾病，如胃癌术后或胃大部切除术后，给肠黏膜保护性或抑制肠蠕动的药物，如匹维溴铵抑制肠蠕动或思密达保护肠黏膜，抑制肠道的水肿和渗出。第三其他原因引起的，如慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱，可能需要补充各种蛋白酶，包括胰蛋白酶、胃小肠蛋白酶，如泌特、达吉，胆囊切除术后会因胆囊失去浓缩和排泌的功能引起，需对症治疗如得舒特或思密达，抑制肠道收缩，减轻肠黏膜的水肿和渗出。
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长期慢性腹泻的危害
如果长期慢性腹泻比较严重，腹泻次数比较多，量比较大，就会给患者带来一系列的损害。比如说长期的腹泻，腹泻次数多，患者就会出现消化吸收的不良还有水和电解质的丢失，容易出现电解质的紊乱，还有营养物质吸收不良的情况。患者容易出现消瘦、抵抗力下降、贫血等一些情况，还会出现一些维生素或者是微量元素的缺乏。那么长期的慢性腹泻还会给患者的精神带来很严重的负担。有一些长期慢性腹泻的患者经常会担心自己出门找不到厕所，这种情况会精神上带来极大的困扰。
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慢性腹泻饮食注意事项
慢性腹泻的患者肠道都是比较容易受到激惹，如果受到一些不良的刺激，就会容易加重或者引发他的腹泻的。那么患者的饮食就会要特别注意。每个人的体质都是不一样的。有的人是吃一些海鲜类的就容易腹泻；有一些人是喝新鲜的牛奶就会腹泻；这样的患者就要注意自己平常对哪一类食物比较敏感。那么尽量就避免吃哪一类的食物。中医来说，长期慢性腹泻的患者的体质都是偏于虚寒的，脾气是亏虚的。那么推荐患者多吃一些山药这些食品，不要吃一些寒凉的像梨或者是西瓜这类食物。
慢性腹泻是什么引起的
腹泻超过两个月，就可以断定是慢性腹泻。常见原因有胃肠道疾病、肝病、糖尿病、全身性疾病、免疫性疾病等等。慢性腹泻的发病机制主要有四个方面，一、渗透性腹泻：最常见是肠镜检查使用的西药聚乙二醇，是渗透性腹泻最典型的例子，腹泻的特点是只要禁食以上因素，腹泻就会停止；二、分泌性腹泻：分泌性腹泻典型的例子是霍乱，霍乱的腹泻的特点是患者即使禁食水，腹泻也不会停止，因为是分泌性的，很快会出现血容量大量丢失，出现低血容量休克的表现；三、渗出性腹泻：主要是肠道黏膜炎症表面渗出导致腹泻，腹泻的特点是大便带有黏膜渗出物、有血；四、肠动力异常：主要是肠蠕动加快导致腹泻，腹泻和渗出性腹泻相反，即患者大便成形没有黏液、没有血。从具体病因分析，分为三大类:一、最主要的是胃肠道疾病，主要包括感染性疾病，如菌痢、炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，还有肿瘤类疾病；二、肝病、糖尿病等也会引起腹泻；三、全身性疾病、免疫性疾病，包括系统红斑狼疮、尿毒症等患者也会出现慢性腹泻。
慢性腹泻危害有哪些
危害包括消化不良以及引起腹泻的疾病。对于慢性腹泻的患者，常常由于营养物质的丢失，从而出现程度不等或者说不同程度的营养不良。但是营养不良一般不是它的主要危害，对于它主要危害还在于引起腹泻本身的这种疾病。比如存在炎症性的肠病，这个时候不及时治疗，可能就会出现病情的加重，或者出现一些危及生命的并发症。对于本身一些肿瘤性疾病引起的腹泻，不及时治疗，可能会导致肿瘤进一步的生长扩散，甚至丧失手术的机会等等。对于一些因为食物过敏而引起的腹泻。有时候过敏严重，除了表现在消化系统之外，也常常会累及其他系统的一些临床表现。
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