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慢性腹泻如何确诊

发布时间:2020-03-2659172次浏览

临床上确诊慢性腹泻可以根据所出现的各种不良表现,如果发现有持续性腹泻及腹痛发烧等症状,就需要高度怀疑该病发生。同时需要借助于粪便常规检查和粪便细菌学培养检查来确定病情,且要接受消化道内镜和呼气试验方面的检查,必要时可做超声波和影像学检查项目。

有不少人在出现拉肚子症状时,并不会十分在意,以为只是吃坏了肚子,不久就会好转。但有时却可能会持续性发作,这时就需要警惕慢性腹泻的发生。不过并不能简单进行断定,需要借助于专业科学方法帮助确诊疾病。那么,慢性腹泻如何确诊呢?
  一、根据症状确诊慢性腹泻
  确诊慢性腹泻可以依据所出现的典型不良表现。如果发现有持续性腹泻症状,特别是发作时间超过两个月,且伴随有便意频繁和里急后重等反应,就可以初步诊断为慢性腹泻。另外,还要注意观察是否有腹痛、发烧以及腹部肿块一类症状。
  二、根据检查确诊慢性腹泻
  粪便检查

  临床方面确诊慢性腹泻的最有效方法之一就是借助于粪便常规检查。主要是通过高倍显微镜观察的方式来确定白细胞及红细胞含量,且要进行粪便细菌学培养检查,注意有无原虫、虫卵以及其它致病体。
  消化道内镜检查
  纤维胃镜、纤维结肠镜等仪器具有影像清晰的特征,可以准确的检查出是否存在有消化道溃疡及黏膜炎症等病灶,对于确定慢性腹泻的诱因有积极意义,同时也有助于后续治疗方法的选择。另外,必要时还可以做腹腔镜检查。
  呼气试验
  为了能够有效诊断慢性腹泻,往往需要做氢呼气试验和二氧化碳呼吸试验等方面的检查。具体可以在医生指导下接受乳糖或蔗糖氢呼气试验。
  其它检查项目
  若想要确定胃肠形态,建议做腹部B超等超声波检查,在怀疑肠道内有恶性肿瘤时,可以进一步做磁共振成像。除此之外,还可以做X线、CT等影像学检查项目,必要时可做病理学检查,以便能够让慢性腹泻的确诊正确率达到最大,防止会误诊误治。

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慢性腹泻能治好吗
慢性腹泻是可以治好的,但要针对于病因来进行治疗。慢性腹泻在临床上,主要分为四种类型。这四种类型包括:第一就是动力性腹泻。动力性腹泻往往是伴有胃肠动力的改变,临床表现主要为肠鸣音、腹痛、腹泻、腹胀等一些症状。第二就是分泌性腹泻,它主要是由于细菌的毒素刺激而造成肠液的大量分泌,所以临床上主要表现为水样便。针对这种类型,我们可以静脉补液。第三就是渗出性腹泻,它属于一种炎症性的腹泻,表现为粘液性脓血便。腹泻比较复杂,这个需要医生的指导下进行治疗。第四就是渗出性腹泻,是继发于消化不良、饮食不规律等所造成,可以通过日常的调理来进行治疗。
语音时长 01:12

2021-04-19

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如何治疗慢性腹泻
引起慢性腹泻的原因很多,可以选择西医治疗,比如对症应用抗生素、氨基水杨酸制剂、微生态制剂等药物治疗,或者选择手术切除肿瘤等止泻;也可以服用中药辨证治疗,比如平胃散、葛根岑连汤加减、少腹逐瘀汤加减等,止泻效果也不错。
小儿慢性腹泻的症状
小儿慢性腹泻的症状主要表现为大便次数增多、营养物质吸收不良、低钾血症、低镁血症和酸中毒等等。其中大便次数增多和营养物质吸收不良是该疾病最典型的症状表现,大多数患儿患病后,都会出现体重减轻、消瘦和贫血的情况,这还会影响生长发育,需要尽早治疗。
慢性腹泻饮食禁忌
对于患上了慢性腹泻的人来说,在日常的饮食当中,要忌性质寒凉的食物,比如说柿子和螃蟹;再就是要忌辛辣刺激性的食物,这些食物会刺激肠胃,加重腹泻和腹痛的症状。除此以外,慢性腹泻患者也要忌脂肪含量高的食物、粗纤维食物以及坚硬不容易消化的食物。
慢性腹泻有哪些症状
慢性腹泻比较常见的症状就是便意非常频繁,一天排便的次数在5~10次左右,也可能是1~2次。排出的大便比较稀薄或者是不成型,并且还会有轻度腹痛的现象,排便后症状会减轻。除此以外,部分患者还会有营养不良的症状表现以及发热现象。
慢性腹泻诊断标准是什么
慢性腹泻是每天的大便,排便次数达到三次及以上,再或者是粪便中的水分增加,而导致的粪质稀薄,或者是每日排便量超过200克及以上。发生腹泻的主要原因都发生在粪便中的是水分吸收不完全导致大便次数增多,或者总量的增加,慢性腹泻一般是指,达到2-4周及以上这才叫慢性腹泻,还有两周之内的腹泻,一般叫做急性的腹泻,所以有个诊断标准就是4周或者是月及以上,才能叫慢性腹泻,那慢性腹泻常见的原因。以下几大类,胃,肠常见的疾病,肝胆胰这样的疾病,全身疾病相关性。这四大类的原因都会引起慢性的腹泻。最常见的原因,如肠道,肠道比如患者有旅行者腹泻,去外地旅游之后出现大便次数增多,大便稀溏,然后回来之后,那可能就正常改善。叫旅行者的腹泻,比较常见的就是像溃疡性结肠炎,患者可能就会有,长期的大便次数增多,甚至有脓血便,还有部分的肠道肿瘤,也会引起大便次数增多,其他的一些,全身内的疾病,比如甲状腺功能亢进,也会引起大便的次数增多,叫全身性的疾病,能累及到消化道所引起的腹泻。
语音时长 01:53

2020-03-18

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慢性腹泻原因有哪些
慢性腹泻可能是肠道本身病变,结肠癌、直肠癌,胃内的疾病,胆胰腺的疾病,全身内的疾病引起的。一、肠道本身的病变,包括肠道感染性的以及非感染性,还有肠道肿瘤性的病变。如肠道感染性的疾病,进食了不洁净的食物之后,放的时间长了可能会有沙门氏菌、金黄色葡萄球菌或者是其他这些细菌感染,叫肠道感染的疾病。非感染的疾病最常见的有溃疡性结肠炎,在中青年的女性比较常见,无明显诱因出现了大便次数增多,经过相关的检查定义为溃疡性结肠炎。二、结肠癌、直肠癌。也是比较常见的肠道肿瘤所引起的这个慢性腹泻的原因,最常见的是肠道本身的疾病。第二常见的就是胃内的疾病的原因。如胃溃疡、胃癌术后、萎缩性胃炎,由于食物进入胃内然后排出过快引起快速的大便的排除。三、全身内的疾病,如甲状腺功能亢进。四、胆胰腺的疾病,如胆囊切除之后会引起很长见的腹泻还有胰腺癌、慢性胰腺炎它会引起肠道引起胰腺的内分泌和外分泌功能不足会引起腹泻。慢性腹泻一般是指大便次数增多,三次及以上,或者粪便中水分比较增加,是粪便的容量增加每天达到200g及以上。
语音时长 01:34

2020-03-18

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慢性腹泻吃些什么药
慢性腹泻吃什么药,这个我们主要针对患者的病因学来进行讨论,我们知道慢性腹泻的原因主要是分为以下几大类,第一肠道的一些疾病,第二个胃相关的一些疾病,第三是其他的一些因素。肠道的疾病我们最主要的是肠道的感染,普通感染和特殊感染,还有肠道的其他疾病,肠道感染性疾病,最常见的比如说夏秋季的沙门氏杆菌、金黄色葡萄球菌或者是痢疾杆菌相关性的腹泻,这个时候那我们患者就需要吃一种针对性比较强的抗生素,比如说头孢类的或者是喹诺酮类的一些抗生素,有一个抗菌的效果,而特殊的一些感染,比如说肠结核引起腹泻,那可能就得需要针对一些抗结核的药物,另外一些肠道其他相关的一些疾病引起的腹泻,比如说结肠癌、溃疡性结肠炎,这个时候就要针对溃疡性结肠炎和结肠癌,做一些针对性的治疗甚至手术的一些治疗;第二个,我们胃部相关疾病引起来的一个腹泻,比如说胃癌术后或者是胃大部切除术后,也会引起腹泻大便次数增多,这个时候我们只能给一些针对肠黏膜保护性的或者是抑制肠蠕动的药物,比如说,我们可以吃一些匹维溴铵抑制肠蠕动,或者我们可以吃点思密达,保护一下肠黏膜,抑制一下肠道的水肿和渗出的情况;第三个就是其他原因引起的腹泻,比如说慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱,这个时候我们可能就得需要补充各种各样的蛋白酶,包括胰蛋白酶,包括各种各样的那种胃、小肠蛋白酶,比如临床上比如说泌特、达吉这一块可能会对这一类疾病它有些效果,而胆囊切除术后引起来的一个慢性腹泻,可能会是因为胆囊失去了这个浓缩和排泌的功能引起的腹泻,这个时候我们只能对症治疗了,比如说可以给一点得舒特或者是思密达,抑制肠道的一个收缩,减轻肠黏膜的一些水肿和渗出。
语音时长 02:09

2020-03-18

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慢性腹泻的症状
慢性腹泻指大便次数超过三次及以上或粪便中含水量增加,粪便性质改变,每天排便不小于200g。腹泻常见的病因包括来源于胃、肠道、肝胆胰以及全身的疾病累积到肠道。最常见的原因是肠道本身疾病。小肠原因引起的腹泻,患者腹痛通常发生在脐周。腹痛之后患者会出现腹泻,但是腹泻之后腹痛并没有明显缓解。而大肠的疾病会使大便次数增多导致腹泻,会出现排便之后腹痛缓解。病变累及到直肠,直肠癌或者溃疡性直肠炎,会出现排便后患者腹痛的缓解,还有急后重感甚至便鲜红色血液。包括体重减轻发热以及贫血消瘦等其他症状,长期大量饮酒引起慢性胰腺炎也会是慢性腹泻的病因。还需考虑胃肝胆胰疾患。
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慢性腹泻应该怎么办
慢,性腹泻应该怎么办:慢性腹泻指大便次数超过三次及以上,大便中水分增加或者每天便量超过200g及以上,持续达到4到8周。病因包括以下几类。第一胃内疾病。比如胃肿瘤、胃癌。第二最常见,肠道疾病。它分为感染性和非感染性。在进食不洁净的食物或者到外地旅游之后引起的腹泻,叫感染性腹泻。非感染性腹泻,最常见为溃疡性结肠炎。是自身免疫相关性腹泻。第三是肿瘤性腹泻。中老年患直肠癌或结肠癌。第四其他部位引起的腹泻。胆囊切除后。胰腺疾病,胰腺癌或酒精性慢性胰腺炎。全身性疾病,甲状腺功能亢进。针对慢性腹泻的治疗,要提前搞清楚病因学。第一针对病因学进行检测。第二对病因学进行治疗。第三使用肠黏膜保护剂。比如谷氨酰氨、思密达。
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慢性腹泻的原因有哪些
慢性腹泻的病因比较复杂,可以大致分为胃部疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病以及全身疾病这四类。(1)肠道疾病是最常见的,可以再大致分为感染性腹泻、非感染性腹泻和肠道的肿瘤,常见的感染性腹泻包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等,非感染性腹泻包括中青年女性多见的溃疡性结肠炎等,而结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也是引起慢性腹泻的常见原因。(2)胃部疾病常见于胃癌、萎缩性胃炎以及胃部手术后的病人,多由于胃酸分胃酸分泌不足或食物过快进入肠道引起。(3)全身性疾病,如甲状腺功能亢进。(4)胆胰腺的疾病。如胆囊切除术后、胰腺癌,慢性胰腺炎会导致胰腺内分泌的免疫功能不足诱发腹泻。
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慢性腹泻和急性腹泻的区别
腹泻一般是指大便次数增多,三次及以上,或大便形状和形态学的改变,主要是水样泻或稀溏样泻,急性腹泻是指时长一般不超过四周,而慢性腹泻是指一般时长超过了四周,首先最重要的是持续时间的区别。另外从病因学急性腹泻更多的见于肠道感染性疾病,如旅行者腹泻、进食了不洁净的或放置时间长的饮食可合并金黄色葡萄球菌、沙门氏菌或痢疾杆菌。而慢性腹泻肠道病因可能是比较特殊的感染,如血吸虫感染、结核杆菌感染,另外克罗恩病、结肠癌或溃疡性结肠炎。另外从病因学角度慢性腹泻还有胃相关的疾病,如胃大部切除术后、胃癌术后、慢性萎缩性胃炎,这些常见的是慢性腹泻。另外其他病因引起的如胆囊切除术后或慢性胰腺炎,更多的是慢性腹泻。
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慢性腹泻吃什么药
慢性腹泻吃的药主要针对病因学,第一肠道疾病,肠道感染性疾病最常见如夏秋季沙门氏菌、金黄色葡萄球菌或痢疾杆菌相关性的腹泻,吃针对性较强的抗生素,如头孢或喹诺酮类抗生素,特殊感染如肠结核需要针对抗结核药物,其他肠道原因如结肠癌、溃疡性结肠炎,这时要针对性的治疗甚至手术治疗。第二胃相关疾病,如胃癌术后或胃大部切除术后,给肠黏膜保护性或抑制肠蠕动的药物,如匹维溴铵抑制肠蠕动或思密达保护肠黏膜,抑制肠道的水肿和渗出。第三其他原因引起的,如慢性胰腺炎引起来的内外分泌功能紊乱,可能需要补充各种蛋白酶,包括胰蛋白酶、胃小肠蛋白酶,如泌特、达吉,胆囊切除术后会因胆囊失去浓缩和排泌的功能引起,需对症治疗如得舒特或思密达,抑制肠道收缩,减轻肠黏膜的水肿和渗出。
慢性腹泻应该怎么办
慢性腹泻也是很常见的,好多患者都会有这种症状。慢性腹泻它的原因是有很多的,有一些慢性感染性的疾病,还有一些慢性的肠道疾病。比如说溃疡性结肠炎或者是克罗恩病都会出现一些腹泻的症状。还有一些胆囊切除术后或者是胃或者是十二指肠部分切除术后的患者,也会出现一些腹泻的症状。另外有一些甲状腺功能亢进的患者或者是糖尿病的患者都会出现胃肠道功能失调的情况而出现腹泻,所以要根据不同的情况来进行治疗,决定吃什么药,根据不同的情况进行调理。
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2019-11-13

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经常吃什么可以有效缓解慢性腹泻
腹泻大家都出现过吧,也就是俗称的拉肚子,有时候拉的感觉整个身体都虚脱了,经常出现腹泻的话,对于人们来说是很难受的,那么,经常吃什么可以有效缓解慢性腹泻呢?下面为大家推荐一下食疗菜谱。