急性心梗有哪些后遗症
发布时间：2020-03-2655897次浏览
急性心梗的出现其实也会伴有着一系列的后遗症，所以必须要积极的接受治疗，否则所产生的危害非常的严重，首先就会出现心源性休克，心脏破裂，也会出现急性心包炎，甚至还有可能会出现明显的心功能不全等等，一旦在出现这类的后遗症之后，必须要加以重视。
伴随着生活水平进入到快速提升的阶段，其实很多人都会关注于自身的健康，特别是很多的老年人群，也会出现许多的血管疾病，心脏和血管有着直接的联系，而且可能会出现各种不一样的疾病，作为老年人群，各个脏器的功能自然也会逐渐的下降，所以很容易就会出现心肌梗死，那么急性心梗有哪些后遗症呢？
一、心源性休克
大概有10%的几率，可能会出现心源性休克，而在出现这些后遗症之后，也同样可能会导致死亡的出现。所以这种后遗症的出现在目前的医学上出现的几率还是比较高的，所以也不可以过于的忽视。
二、室壁瘤
这种后遗症的出现几率大概在10%左右，疤痕组织在心室压力下，或许也有可能会形成心律不齐，又或者是心功能不全等症状，此时也就会出现一系列的后遗症。
三、心脏破裂
急性心梗的出现也有可能会出现明显的风险，首先就可能会在心肌梗死之后的1~2个星期，也会出现明显的心脏破裂，甚至也可能会导致弹性逐渐的失去，此时就会导致右心功能明显不全，甚至还会导致心力衰竭等等。
四、急性心包炎
一旦在出现急性心梗之后，也同样会有一系列的后遗症，比如可能就会出现急性心包炎，大部分都是在心肌梗死之后所出现，其中最为常见的也就是浆液纤维素心包炎。
五、心功能不全
急性心梗之后也同样会导致心脏肌肉的收缩力逐渐丧失，此时也可能会造成全心衰竭，又或者是右心衰竭，更容易会导致人体因此而死亡，所以必须要在第一时间接受治疗，否则后遗症是非常严重。
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状，少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右侧胸痛；疼痛多超过30分钟，安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗，包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物，以及保护心肌梗死患者血管内皮功能，改善心功能的中成药麝香保心丸。
心肌梗塞吃什么药好
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死发生时，在患者未被送到医院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗，需遵医嘱，在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物，尽早加上β受体阻断剂，将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物，血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物，阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛，防止血栓的发生。其他调脂类的药物，还有β受体阻断剂，抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。
D-二聚体偏高是啥原因
D-二聚体是反映血栓形成与溶栓活性的重要实验室指标。D-二聚体偏高的原因有以下几个方面，一、静脉血栓栓塞，也就是VTE，包括深静脉血栓、DVT和肺栓塞PE。二、主动脉夹层发病24小时内，当D-二聚体达到每升0.5毫克时，其诊断急性主动脉夹层，也就是AAD的敏感性为100%，特异性为67%。第三、心肌梗塞，急性心肌梗塞AMI患者中可见D-二聚体升高。四、溶栓治疗，在溶栓治疗后D-二聚体短期内升高，而后逐渐下降，提示治疗有效。五、弥漫性血管内凝血，也就是DIC，在DIC早期，D-二聚体即升高，随着病程发展，可持续升高10倍，甚至100倍以上。D-二聚体可作为DIC早期诊断和病程监测的主要指标。六、恶性肿瘤，恶性肿瘤可引起D-二聚体浓度升高，并可作为分期、预后等判断标准。第七、急性早幼粒细胞白血病，肾功能不全、肝功能不全、妊娠等。所以在临床上检查，凝血过程中发现D-二聚体升高或者升高的幅度比较快，并且数值很高，一定要考虑在凝血以及溶栓方面，要考虑它和这些疾病相关性，要做其他相关的检查，以明确诊断。
保守治疗心肌梗死的方法
心肌梗塞面积不是很大或者症状不严重的病人可以保守治疗。要绝对的卧床休息，给予病人氧气吸入，进行生命体征监测。要给病人进行心理护理，避免过度的紧张、激动。应该及时的应用溶栓的药物，如果是急性ST段抬高型心肌梗塞，发病12小时之内，仍然有胸痛或者至少两个导联ST段抬高的病人，可以考虑进行溶栓治疗，常用的药物包括：阿替普酶、尿激酶等。应该给病人应用抗血小板凝集的药物，阿司匹林或者氯吡格雷。有一些心梗的病人，也可以应用抗凝药，肝素或者低分子肝素治疗。
急性非st段抬高型心肌梗塞严重吗
急性非ST段抬高型心肌梗塞的病情是比较严重的。患上这种疾病的人通常都有心肌梗死病史或者是严重的冠状动脉病变，而且该病不典型很容易漏诊和误诊，从而延迟治疗。延迟治疗加上患者的基础病较多，治疗的效果比较差，很容易造成死亡。
心肌梗塞的原因
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死就是给心脏供血的血管及冠状动脉，由于动脉硬化粥样斑块的形成，导致血管管腔狭窄。在某些因素的刺激下，斑块可能会发生破裂。破裂斑块使局部可能形成血栓，堵塞病变血管，导致血流不通过，这根血管所供应的心肌就由于严重缺血坏死，这就是心肌梗死。所以心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓，还有其他类型的心肌梗死，比如有的人由于某些的因素刺激，导致冠状动脉出现明显的痉挛，让正常的血管突然变得非常狭窄，甚至是闭塞，或者是原本已狭窄的血管变得更加狭窄，甚至闭塞，也会出现心肌不能供血心肌细胞的坏死，引起心肌梗死。如何预防？首先要预防动脉粥样硬化，年龄、吸烟、肥胖跟常见的慢性病，比如高血压、糖尿病、高脂血症，这些危险因素有可能改变。像吸烟这种生活方式是可以得到改善，通过戒烟控制血压、血糖、血脂，就可以最大程度的延缓动脉硬化，减少给心脏供血的血管斑块、狭窄的形成。由于心肌梗死还和血栓形成有关，所以需要用抗血栓的药物，最常见的是阿司匹林这一类药物。对于有心肌梗死危险者，只要没有阿司匹林的禁忌，是考虑长期使用阿司匹林去预防血栓。如果涉及到具体用药，一定要去正规的医院，经过医生的判断再开始用药。
急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞症状恶性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠状动脉血管发生长时间的急性闭塞，导致闭塞血管的供应区，心肌发生缺血、缺氧、坏死。心肌梗塞可分为非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞，非ST段抬高性的心肌梗塞，在发作时候有典型的症状，长时间的静息状态下的心绞痛，疼痛时间超过20分钟，出现严重的心绞痛或原先的稳定性心绞痛症状加重，心肌梗塞后出现心绞痛，疼痛多呈现胸骨后压榨样疼痛，可向左肩背部放射，伴有出冷汗、恶心、上腹痛、呼吸困难、晕厥等症状。ST段抬高性的心肌梗塞在发作前往往有前兆，如可以出现乏力、胸部不适、活动时心慌、气急、烦躁、心绞痛症状加重等。出现心肌梗塞，症状跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似，可出现明显胸骨后压榨样的疼痛，疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗，有恐惧感和濒死感，甚至会出现休克，晕厥等症状，表现更加严重。有时疼痛会向下颌部或者上颌部放射，很容易误诊。也有急性心肌梗塞没有任何不舒服，如老年人和长期血糖控制不好的糖尿病患者，由于对于疼痛不敏感，所以往往会不出现明显胸痛。还有急性心肌梗塞的患者以猝死为首发表现，不管是哪一种的急性心肌缺血都应该引起重视，而且要采取积极的措施控制。
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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有：胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时，10分钟以上不能缓解。二、心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞吃什么药
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。一、降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。二、改善预后的药物。包括他汀类的药物。
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心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后，要在最短时间内开通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时，为挽救心肌，会做冠脉移植，俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外，口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集，阻断凝血块的发展。改善预后的药，包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物，还有重要的一种药物就是他汀类的药物，从根本上预防斑块的发展和破裂，而减少再次发生心梗的危险。
心肌梗塞的发病原因
心肌梗死症状发作前，会有明显的病因，出现情绪异常波动，或饮食问题，导致睡眠质量很差，会有很多患者在睡眠时突然发作，以预防心肌梗死症状。由于患者的猝死，必须始终保持愉快的心情，以良好的心情来降低患病的风险。
年轻人心肌梗塞的前兆
年轻人发生心肌梗塞的时候，会有很多的前兆表现出来。在休息的时候，心前区会发生疼痛，并且还会有心绞痛的症状出现。随着时间的推移，疼痛的区域会越来越大。心慌憋闷、上腹疼痛牙痛、左肩痛、后背痛、以及急性左心衰竭也是会常常出现的症状。
心肌梗塞能治疗好吗
心肌梗塞绝大部分还是可以治疗好的，但需要发病后积极的治疗。一般来说先兆症状的出现有可能为心肌梗塞频临的表现，需要进行住院治疗，在治疗时要挽救频死的心肌，缩小梗死的面积保护心脏的功能。严重时要手术治疗，手术后要使用口服药物，把血脂、血糖、血压操控好，做好复查，也要适当的进行运动。
