慢阻肺与肺气肿怎样鉴别
发布时间：2020-03-1958069次浏览
慢阻肺与肺气肿是两种不同的疾病，想要鉴别这两种疾病，可以从症状表现、肺功能检查等来进行。慢阻肺可引起肺气肿，但肺气肿却并不一定是慢阻肺导致的，一般在检查时，如果肺气肿存在持续气流受限，可诊断为慢阻肺，如果没有，则不能诊断为慢阻肺。
慢阻肺与肺气肿都是常见的肺部病变。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，它的主要症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难等，而肺气肿也会有以上的症状。因此，临床上两者往往很难区分，影响到疾病的诊断和治疗。那么，慢阻肺与肺气肿怎样鉴别？
一、慢阻肺与肺气肿怎样鉴别
慢阻肺与肺气肿的鉴别诊断应从两者的临床表现、体征、危险因素接触史以及验室检查结果等进行分析。慢阻肺的典型症状是慢性的咳嗽以及进行性的呼吸困难，早期症状较轻，随着病情的发展，会越来越严重。
慢阻肺常合并有心血管疾病、骨质疏松、抑郁症等其他疾病。而肺气肿在早期有可能不发生症状，其典型表现是活动之后发生气短、气促的症状，也可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
两者的鉴别主要是通过肺功能检查进行。在吸入支气管扩张剂后，如果FEV1/FVC的值小于0.7，在排除了其他的疾病之后可以诊断为慢阻肺。如果残气量与肺总量的比大于0.4，在排除其他疾病之后可以诊断为肺气肿。也就是，当肺气肿如果存在持续气流受限，可诊断为慢阻肺，如果没有，则不能诊断为慢阻肺。
二、慢阻肺与肺气肿有什么关系
慢阻肺与肺气肿之间的关系十分密切，但两者是不同的疾病。慢阻肺的病程包括气管炎、肺气肿、肺心病，大多慢阻肺都会伴随肺气肿的存在，如果不及时治疗，可发展为肺心病。因此，慢阻肺可引起肺气肿。
不过，肺气肿却并不一定是由慢阻肺导致的，只有当肺气肿出现持续气流受限时，才考虑为慢阻肺。两者在症状表现上十分相似，治疗方面也都侧重于改善气流受限。因此，两者之间的关系十分紧密。
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慢性肺栓塞的临床表现有哪些
慢性肺栓塞的患者通常会表现肺功能不全的症状，主要表现为肺动脉压增高，导致右心的血液不通畅，右心功能不全，患者可能有呼吸困难的症状，随着治疗进行会慢慢缓解。肺动脉高压会引起支气管黏膜下动脉系统代偿性的扩张，也会出现咯血。患者通常体力明显下降，可能伴随低氧血症，患者会出现、惊恐、烦躁，精神不振等。慢性肺栓塞还会导致出现腹水、肝脏肿大、下肢水肿、颈静脉怒张、右心衰竭等临床症状。
慢阻肺可以治愈吗
慢阻肺是不能完全痊愈的。慢阻肺是一种持续进展性疾病，病情严重时还会诱发自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭等并发症，可能危及患者生命。患者在医生指导下进行规范性治疗，是能够减缓病情进展，减轻慢阻肺患者的不适症状的。临床上可以通过吸入药物进行治疗，例如噻托溴铵、布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等药物。患有慢阻肺的病人一定要戒烟，另外，还可以注射疫苗预防发生呼吸道感染，例如流感疫苗，肺炎疫苗等。合并呼吸衰竭的慢阻肺患者，还需要给予长期吸氧治疗。
如何预防慢阻肺呢
随着现代社会的不断进步，人们的物质生活也逐渐的变得丰富起来，但是疾病的发生还是没有得到很好的控制，任何疾病的产生，都会对人类的健康造成一定的影响，所以积极的预防疾病的产生，是一个很严肃的话题，那么，如何预防慢阻肺呢?
慢阻肺并发症是什么
慢阻肺是一种慢性疾病，病情往往呈慢性进行性的发展，其引起的并发症比较多，主要有以下一些：1、自发性气胸。这也是最常见的一种并发症，就是由于胸膜破裂导致胸膜腔内呈现积气的一种状态。自发性气胸发生时，可以表现为胸闷气短，呼吸困难的症状突然加剧，听诊肺部患侧，肺部呼吸音消失，叩诊可以鼓音。可以根据气体量的多少，来选择进行胸腔穿刺排气，或者进行胸腔闭式引流排气，使压迫的肺组织复张。2、呼吸衰竭。由于慢阻肺会导致呼吸气流受限，影响肺的通气功能和换气功能发生低氧血症以及高碳酸血症，从而并发一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根据呼吸衰竭的不同程度，可以选择氧疗或者呼吸机辅助通气治疗。3、慢性肺源性心脏病。慢阻肺可以导致慢性缺氧，引起肺动脉收缩，血管重构，进而逐步引起肺动脉高压出现右心功能负荷增大，最终引起右心功能不全，并发慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺，要做到早发现、早诊断、早治疗。
慢阻肺会传染吗
慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高。由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。而对于慢阻肺的治疗要合理，正确治疗的同时也不忘日常的护理，这个也是很重要的，那么慢阻肺会传染吗?其实慢阻肺是不会传染的，下面就此问题做一下讲述。
得了慢阻肺要注意的事项
得了慢阻肺要注意的事项你了解吗?慢阻肺这种疾病需要及时的治疗，同时需要加强专业的护理和保健，当然患者要了解一定的护理要点，才能让慢阻肺的治疗效果更好，那么具体的慢阻肺的患者在日常生活中应该注意哪些内容呢，请看下面的介绍。
慢阻肺鉴别诊断
慢阻肺对健康有很大危害，应及时予以诊断、鉴别，并积极治疗。慢阻肺的诊断可以结合咳嗽、咳痰、胸闷等临床症状以及胸部CT、X线检查等来进行，此外，还应注意将慢阻肺与支气管哮喘、肺结核等进行鉴别。
慢阻肺患者饮食应注意什么
慢阻肺，因为有着一系列的危害，所以就应该积极接受治疗，而在治疗的过程中，日常的饮食也是关键的内容，首先就应该选择多吃具有理气止咳效果的食物，也不应该多吃高糖食物，不应该选择刺激性的食物，这些食物就可能会导致病情无法控制。
慢阻肺是怎么回事
慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，简称叫COPD。是由于长期吸入有毒的气体，或者粉尘颗粒导致气管黏膜的慢性炎症，进而表现为持续性的、渐进难逆的气呼吸道的气流受限。常见表现是患者出现反复的咳嗽卡痰，或出现逐年加重的这种活动后的呼吸困难。慢阻肺是一个可防可治的疾病，虽然疾病本身的进程是渐进难逆，但经过恰当治疗后疾病的进程可以缓解，甚至出现部分的逆转，这是能够达到一个控制疾病的和预防疾病的这样一个目的。
慢阻肺饮食注意什么
慢阻肺的病人要根据病情，结合缓解期或者发作期的具体情况调整饮食。比如脾虚的病人，可能饮食上就多加一些健脾的食材，而肾虚的病人可能就要加一些有补肾作用的食材；健脾、补肾、补气的食物，如薏米、山药、莲子等对一些晚期慢阻肺的病人可能是普遍适用的；瘦肉、鸡蛋、高蛋白的饮食等对一些体重比较轻的慢阻肺病人可能非常适宜；还有一些有清热作用的食材，如鱼腥草，它既是药材又是食材，对一些处于急性发作期且有咳嗽，黄痰症状的病人可能比较适用。对于慢阻肺患者饮食上中医也是辨证治疗，称之为辨证用膳，膳食对任何的疾病而言都是一种治疗方法。饮食治疗是疾病治疗非常重要的一个方面。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下，患有慢阻肺的病人，会出现慢性气管炎的症状，也就是说，慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现，在某个特定的季节，会比较严重。在这样的基础上，慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候，慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后，会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加，慢阻肺患者到后来，会出现呼吸困难越来越严重的表现，会在患者进行轻微活动的时候，甚至在患者安静休息的时候，也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况，可以说明病人的肺功能，已经开始下降，如果对于患者的肺功能下降，用一些客观的数据来表达，比如用肺功能仪，来测试，到一定程度以后，就可以称为慢阻肺。
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慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法，治疗慢阻肺这种疾病，主要是根据患者的整体情况，进行辨证的治疗。目前认为，慢阻肺这种疾病与肺胀，相对应。针对患有慢阻肺的病人，治疗可以分为两个阶段，来进行，包括发作期的治疗，以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法，主要是针对脏腑的功能，进行调节，以补为主，针对患者的肺虚，或者是脾虚或者是肾虚，以补益的方法，来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗，强调在慢阻肺的急性发作期，去邪以治标，去实邪兼顾固本，补脏腑亏虚；在慢阻肺的稳定期，扶正补虚与治本，主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘，通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法，治疗慢阻肺患者。
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慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
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慢阻肺患者平时注意事项
对于患有慢阻肺的病人来说，应该要注意戒烟。另外，慢阻肺的患者应该进行适当的锻炼，因为如果患者能够经常进行锻炼，不但可以增加身体的力量，还可以增加机体的免疫功能。再有就是患有慢性阻塞性肺病的病人，一定要注意避免出现着凉感冒的情况。在冬季来临之前，如果患者的条件允许，可以打流感疫苗，或者是肺炎疫苗。除此之外，患者也可以适当地进行中药调理，能够帮助提高身体的抵抗力。对于患有慢性阻塞性肺病的病人来说，家里面尽量要注意保持空气的新鲜，也要注意保持空气的流通。如果患者有条件，家里可以安装空气净化器，家里面的陈设，要力求简单一点，不要铺地毯，不要有过多的家具，要注意保持空气相对的洁净，注意不要有特殊的味道。
