新生儿肺炎可以预防吗
发布时间：2020-03-1759424次浏览
新生儿肺炎的发病原因是比较明确的，主要就是由各种细菌或病毒感染所致，也有可能是在宫内吸入了羊水或胎粪所致，所以新生儿肺炎是可以预防的，比如说可以切断感染源，避免新生儿被各种病菌感染，再就是做好产检，防止胎儿出现误吸羊水等情况。
新生儿肺炎主要包括了吸入性肺炎和感染性肺炎这两种类型，发病的原因有所不同，但无论是哪一种类型，对于新生儿的健康危害都是非常大的。很多家长在面对这种情况时都感到手足无措，同时也希望能够有办法来预防。那么新生儿肺炎可以预防吗？
一、新生儿肺炎可以预防吗
新生儿肺炎是新生儿时期很常见的一种疾病，多半都是在宫内或者宫外对某些细菌、病毒感染所致，也有可能是吸入了羊水或者是胎粪等导致。发病的原因比较明确，所以说新生儿肺炎是可以预防的，比如说可以切断感染源，防止被病毒或细菌感染，做好产前检查，防止胎儿误吸羊水或胎粪等。
二、新生儿肺炎怎么预防
1.怀孕期间预防感染
新生儿肺炎很可能是因为母亲在怀孕期间患上了某些感染性的疾病所致，所以说孕妇一定要做好孕期的保健工作，尽可能的避免感染。尽量做好生活环境以及自身的卫生工作，这对于预防感染来说有很大的帮助。
2.定期做产前检查
定期做产前检查也是预防新生儿肺炎比较有效的方法之一。新生儿肺炎的发生可能是因为误吸了羊水或者是胎粪所致，如果能够做好产前的检查工作，尤其是怀孕晚期的孕检，就可以及时的发现胎儿是不是有宫内缺氧的情况，如果有的话也能及时的进行相应处理，这样就可以降低新生儿肺炎的发病率。
3.不要让新生儿接触有呼吸道疾病的人
新生儿抵抗力是比较差的，很容易被各种阻隔细菌感染，所以要尽量让新生儿少接触人，尤其不要接触有呼吸道疾病的人，防止患上急性呼吸道感染或者是呼吸道传染病。新生儿如果患上了这些呼吸道疾病，很容易发展成肺炎，对新生儿的健康危害是很大的。
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新生儿肺炎如何诊断
新生儿肺炎对健康危害极大，临床上一般会通过数呼吸和观察胸凹陷的方法对新生儿肺炎进行诊断。一般小于2个月的新生儿，在安静状态下，如果呼吸明显增快，且出现明显的胸凹陷，可能诊断为肺炎，应立即进行治疗。
新生儿肺炎的病因
新生儿肺炎的诱发因素为吸入羊水或胎粪等物质，特别是早产宝宝会因为吞咽功能不协调而误吸入乳汁，也有可能是先天性消化道畸形所致。而最为多见的病因为炎症感染，可能是宫内、生产时或产后发生的感染。另外，还与受凉受寒、护理不当及败血症等原发疾病有关。
新生儿肺动脉高压病因
新生儿肺动脉高压主要是宫内的慢性缺氧，或者是围生期的窒息。宫内的慢性缺氧主要是妊娠期间缺氧以后导致肺血管发育不良。另外，出生的时候窒息引起肺动脉压力持续升高，持续胎儿循环的存在。另外肺实质的一些疾病，例如呼吸窘迫综合征，或者胎粪吸入综合征。胎粪吸入最容易并发新生儿肺动脉高压。以及肺发育不良，包括血管性或肺实质的发育不良。心功能不全，包括围生期的窒息，代谢的紊乱，宫内动脉导管的关闭，一些肺炎或者脓毒症，由于细菌、病毒或者是类毒素引起的，心脏收缩功能抑制，肺的微血管栓塞、血液粘滞度增高、肺的血管痉挛等，这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。新生儿持续肺动脉高压是新生儿一种危重症，肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高，即肺动脉压力超过体循环压力，使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍，而引起了心房或者是动脉导管水平的右向左分流，临床上出现严重的低氧血症。
新生儿肺动脉高压可以治好吗
新生儿肺动脉高压是新生儿危重症之一，我们又简称PPHN。它不是一种单一的疾病，而是多种因素所导致的一种临床综合征，凡是能引起肺小血管的痉挛，肺小动脉肌层的增厚、增生，肺血管截面积的减少，以及肺静脉高压的病理因素，均能引起肺动脉高压。肺动脉高压的病理上改变有肺血管的发育不全，这一部分主要是指呼吸道、肺泡以及相应的肺小动脉的数量的减少，使肺血管的弹性阻力增加，常见的例如先天性的膈疝，还有肺发育不良，这种治疗上疗效比较差。还有肺血管发育不良，表现在宫内平滑肌从肺泡前生长至正常无平滑肌的肺泡内动脉，以及畸形动脉比例增多，而肺小动脉的数量正常。慢性的宫内缺氧引起的肺血管的重构，或者是中层肌细胞的肥厚。胎儿动脉导管过早的关闭，像某些用了一些药物，阿司匹林或者是吲哚美辛，这些导致了动脉导管过早关闭，可以继发肺血管的增生，这些患儿的治疗效果也比较差。另外还有很多孩子，是肺血管的适应性不良，就是肺血管阻力在出生后不能迅速下降，肺小动脉数量以及肌层的解剖结构是正常的，但是由于围生期的一些应激缺氧，像酸中毒、低体温还有低氧血症、胎粪的吸入、高碳酸血症等等，这些使肺血管阻力的增高，但是这种肺血管的阻力增高，可以通过积极的治疗，效果还是相对比较好的。
新生儿肺炎多久可以治好
新生儿肺炎一般住院治疗需要1~2周，严重考虑有败血症，要等血培养结果或是脑积液检查的结果，移除败血症或者是化脓性脑膜炎，待肺炎的症状消失，新生儿能够正常的吃奶，其他的化验检查结果都正常的话，就可以出院。一般的胸片恢复比较晚，根据情况酌情考虑复查胸片，新生儿肺炎的话都不会自己自愈的，必须要尽快治疗，以免延误或是加重病情，不同的病原菌感染的新生儿肺炎可能有不同的表现，有以下情况的话需要立即进行住院治疗如一个新生儿的呼吸比平时要增快，特别是呼吸达到60次每分以上，是呼吸比较粗有喘息声，吸气有三凹征，鼻翼煽动，吃奶的时候有呛咳皮肤有青紫，严重还有呼吸困难，这些表现需要及时的治疗。多数新生儿肺炎都需要住院治疗，医生会根据不同的病源采取不同的治疗方法，新生儿肺炎多久能治疗好也同新生儿肺炎感染的致病菌的种类以及新生儿本身的状况有关系。
婴儿反复发生肺炎该怎么办
婴儿反复发生肺炎的原因，这样才可以有对症治疗，控制病情。另外治疗要彻底，护理工作要做好，空气要保持流通，适当增加运动。这样全面的进行护理，才可以控制好病情，避免反复发生。
早期新生儿肺炎有什么原因
早期新生儿肺炎的原因为分吸入性和感染性。吸入性肺炎多数孩子吸入的是羊水或者是喂奶的过程中呛进了奶，或者在喂水的过程中呛进了水，叫吸入性的，另外还有感染性的肺炎，明确的感染性肺炎，又分产时、产前和产后的感染。产前的感染，在胎儿在宫内感染的时候，多为母亲有感染，那么通过血行传播所致。产时的感染性肺炎，对于产科的因素有关，比如产前感染、母孕期受病毒，如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等细菌、原虫、衣原体、支原体的感染，然后病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿，这是产前感染；产时的感染，在胎膜早破超过六个小时，也就是说已经进入产程了，胎膜早破超过了六小时，羊水可能被污染。若胎膜早破超过二十四小时以上，发生感染的可能性可以达到百分之三十，就是母亲有羊膜绒毛膜炎时产道内的细菌，如大肠埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族链球菌等上行导致的一个感染，或胎儿在宫内吸入污染的羊水而治病。另外急产、滞产或者产道位彻底消毒等情况，那么胎儿在分娩的过程中也可以吸入产道内的污染的分泌物而发生的感染。产后的感染性肺炎就多种多样了，一般呼吸道的传播途径是最主要的，病原学可以通过飞沫传播。
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新生儿肺动脉高压的病因
新生儿肺动脉高压的病因主要是宫内的慢性缺氧、围生期的窒息、肺实质的疾病、其他缺氧性因素等。新生儿持续肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高，使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍，引起了心房或动脉导管水平的右向左分流，出现严重的低氧血症。由于细菌、病毒或者是类毒素引起的肺炎或脓毒症，心脏收缩功能抑制，肺的微血管栓塞，血液粘滞度增高，肺的血管痉挛等，这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。
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新生儿肺动脉高压的危害
新生儿肺动脉高压是非常严重的一种疾病，主要的危害是缺氧。第一，缺氧引起心力衰竭。新生儿的持续肺动脉高压是因为肺动脉压力的增高，导致新生儿由胎儿循环转变为成人循环的过程中受到障碍，而导致的心脏出现心房水平或者是动脉导管水平的右向左分流的疾病，最终导致全身出现严重的低氧血症，甚至会出现心力衰竭危及生命。第二，体循环长期缺氧引起多器官功能衰竭。肺动脉阻力的增高导致心脏的负荷增大，由于新生儿肺动脉高压出现分流，导致机体的长期的缺氧，体循环的血量不够，引起体循环长期的缺氧，也可以导致多器官功能的障碍。所以，新生儿肺动脉高压的危害还是很大的，也是一种急症、重症，必须积极的治疗。
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新生儿肺动脉高压注意事项
新生儿肺动脉高压注意事项主要包括：第一，要给予镇静，不能让孩子烦躁，烦燥会明显加重缺氧，而引起肺动脉压力更加难以下降，严重时会出现肺动脉高压的危象。第二，积极的进行呼吸的支持。因为缺氧会导致一系列的后果，所以必须要进行呼吸机机械通气，目的是保持血氧的稳定。纠正血氧以后，痉挛的肺血管，才会慢慢的好转，循环阻力才会下降，纠正缺氧有利于疾病的恢复。第三，监测新生儿体循环的血压。要维持新生儿体循环的血压在正常的范围，避免血液的分流。第四，建议将新生肺动脉高压的孩子要转到有救治条件中心的医院去治疗。第五，肺动脉高压的治疗是一种综合性的治疗，要针对不同的病人、不同的病情来进行区别对待。
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新生儿肺炎会吐奶吗
新生儿得肺炎的表现跟大孩子不一致，因为有一些反射机能相对差，如咳嗽反射，会比大孩子差，所以新生儿肺部有炎症的时候不一定咳嗽很重，表现是吐沫、呛奶、吐奶，患儿由于呼吸快，在吃奶时咽部的调节会出现问题，既要呼吸又要往下咽，这时会调整不好出现呛奶的情况。吐奶，患儿由于呼吸快，腹部的呼吸幅度会增加，腹部压力会增加，把吃进去的奶吐出去，加上患儿咳嗽的时候会增加腹压，会把胃里的奶挤出去出现吐奶，吐奶时候如果不注意又会造成误吸，孩子由于呼吸快，再吸进肺里就会加重肺炎，所以在吐奶时一定要将孩子口腔里的奶汁清理干净。新生儿得肺炎的时候可以少食多餐，避免反复吐奶情况。
新生儿肺炎后遗症有哪些
由于新生儿呼吸系统本身就发育不成熟，新生儿肺炎易于表现出呼吸困难的症状，若是未能得到较好治愈，则会出现呼吸衰竭的后遗症。同时，若是因为病菌感染引发的新生儿肺炎，还会演变为肺动脉高压的后遗症，严重者出现感染性休克。而且当肺炎扩散至新生儿胸膜腔，还会出现脓胸或者是脓气胸的后遗症。
婴儿肺炎是怎么引起的
婴儿肺炎这种不良症状的出现，首先，考虑有可能跟患者受到了一些环境因素的影响有关系，比如灰霾天气，比如空气污染；其次，有可能跟婴儿自身存在一些免疫力低下等不良症状有关系；最后，还有可能跟家长护理不当有关系。
新生儿重症肺炎难治吗
宝宝患了重症肺炎要采取综合性的治疗措施，要加强护理、保持呼吸道的通畅，除保暖供氧之外应积极的控制感染，针对不同的病原体给予抗生素治疗，适当的限制液量、纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。一般的治疗要保持呼吸道通畅，尽量清除吸入物，要将口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加强护理和监护，注意保暖，保持室内的空气新鲜，有适宜的、稳定的温度和湿度。要供氧，重症肺炎容易并发呼吸衰竭，可以持续正压呼吸，也就是说可以用CPAP或者是气管插管后机械通气呼吸机治疗，维持正常的氧分压以及二氧化碳分压，维持体内正常的内环境。如果有心力衰竭也需要用强心利尿剂，强心利尿药物可以减轻心脏的前后负荷，要应用减轻心脏前后负荷的药物以及血管活性药物。要抗感染，细菌性肺炎早期要给予抗生素，原则上是根据病原菌选择抗生素，如果是金黄色葡萄球菌感染，可以用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或者是氨苄西林；如果是B族溶血性链球菌，可以用氨苄西林和青霉素治疗对于革兰氏的阴性杆菌像铜绿假单胞菌、重症的；对一般抗生素耐药可以选用三代头孢菌素。如果是肠杆菌属感染引起的肺炎，可用氨苄西林；李斯特菌感染可以选用氨苄西林；衣原体肺炎可以选择红霉素；厌氧菌的感染可以选用甲硝唑静脉滴注；对于病毒性感染可以选择利巴韦林或者干扰素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韦林雾化吸入；单纯疱疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韦静脉滴注。要对症治疗，要根据病情进行对症处理，如果烦躁、惊厥，及时要进行镇静止惊，体温不升要进行保暖、支持治疗。新生肺炎重症肺炎要增强患儿的抗病能力、患儿的情况酌情可以应用新鲜的血浆，每次每公斤可以用10毫升，或者是静脉丙球增加免疫功能；另外，保证营养以及保证全天的液量，保证营养液的供给来维持水电解质的平衡。
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新生儿肺炎症状
新生儿肺炎，同成人以及儿童相比较而言，没有太多特异性的表现。新生儿肺炎几乎是没有发烧、咳嗽、咯痰等肺炎的这些症状。但是，一旦新生儿出现咳嗽、咯痰等这些表现的时候，基本上，就可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎的一般表现是呼吸的浅促、点头呼吸，另外，新生儿也可以出现鼻翼煽动、发绀、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、呛奶、精神萎靡、烦躁不安、反应低下、呕吐，以及体温异常等的表现。如果新生儿出现以上这些表现，就要考虑有没有新生儿肺炎的出现。新生儿肺炎的症状是非特异性的症状；除此之外，在新生儿肺炎疾病早期的时候，一般情况下，患儿的肺部体征不明显。偶尔在新生儿的脊柱两旁，可以听到细湿啰音，或者是在吸气末能够听到捻发音等。
