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病毒性肝炎怎么查

发布时间:2020-03-1362912次浏览

怀疑患有病毒性肝炎时,首先可进行实验室检查,比如血清免疫学检查、血象检查、肝功能实验等,不但可诊断是否患有病毒性肝炎,还可了解疾病的类型及病情的轻重;其次可进行影像学检查,肝胆彩超、CT、核磁共振检查都是常见的检查项目。

感染了肝炎病毒后,就会出现病毒性肝炎。根据肝炎病毒类型不同,分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎5种类型。每一种肝炎都具有很强的传染性,而且会严重危害身体健康,所以发现有异常症状时,应该立即去医院进行肝病检查,确诊后对症治疗,那么,病毒性肝炎怎么查呢?
  一、病毒性肝炎的实验室检查
  1.血清免疫学检查
  通过抽血进行甲肝抗体、乙肝五项、丙肝抗体、戊肝抗体等检查,就可以明确判断是否出现了病毒性肝炎疾病,而且还可以明确病毒性肝炎的类型。
  2.血象检查
  出现病毒性肝炎后,白细胞总数会正常或者稍微偏低一些,淋巴细胞相对增多;如果病情严重,出现重症肝炎,白细胞、中性粒细胞都会明显增高;患有慢性肝炎时,血小板减少等。所以通过血象检查,可以了解病情的轻重以及肝炎疾病的类型。
  3.肝功能实验
  病毒性肝炎病情严重时,常会有肝功能受损情况,所以怀疑患有病毒性肝炎时,可以进行血清酶测定、血清蛋白质和氨基酸测定、血清前胶原测定、凝血检测等,可以明确判断肝功是否正常,从而了解病情的轻重。
  二、病毒性肝炎的影像学检查
  1.肝胆彩超
  怀疑患有病毒性肝炎时,也可以进行肝胆彩超检查,通过彩超可以了解肝脏形态的变化,可以判断病毒性肝炎病情的轻重,尤其是可以判断是否有肝硬化的倾向。
  2.CT检查
  判断病毒性肝炎病情轻重时,还可以做腹部CT检查,这种检查的目的与肝胆彩超检查类似,不过CT检查成像更清晰,对病情轻重的判断更明确。
  3.核磁共振检查
  如果条件允许,还可以做核磁共振检查,这项检查没有放射性,对人体无害。检查时成像更清晰,可以发现细小病变,准确率更高。

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病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎类型不同,预后也不一样。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型。其中甲型和戊型病毒肝炎,往往是经粪口途径传播的传染病,发生时往往是急性病毒性肝炎表现,此时及早发现,尽快进行抗病毒治疗,大部分患者可以痊愈。甲肝通常以休息、补充营养为主,完全能治愈。乙肝没有十分有效的药物,需长期治疗。丙肝可以被治愈。丁肝目前无特殊药物。戊肝的治疗方法同乙肝。抗病毒是治疗病毒性肝炎的一种重要的治疗方式,可以选择使用干扰素,也可以选择与利巴韦林联合应用,也可以选择使用拉米夫定。另外需保肝、护肝治疗。
转氨酶偏高还能献血吗
献血的时候,是要求要做肝功和感染四项检查的,如果献血的时候查到了谷丙转氨酶偏高,一般不建议献血,需要去明确一下,转氨酶偏高的原因到底是什么。转氨酶升高的常见原因,其实分为生理性的或者病理性的。如果是生理性的升高,原因通常是由于熬夜,过度的劳累或者突然的暴饮暴食造成的,这样的生理性原因经过足够的休息,经过补觉,包括清淡饮食,去除了刚才说的那些不良生活方式,基本上能够恢复到正常。但是如果纠正了这些诱发的因素,转氨酶还不能恢复到正常,就要考虑是不是疾病导致的转氨酶升高,需要进行进一步检查。首先要警惕转氨酶升高的原因,是病毒性肝炎,不管是甲肝、戊肝这些消化道传播的急性肝炎,还是乙肝、丙肝这些体液传播的容易慢性化的肝炎,都可以引起转氨酶升高,如果转氨酶升高同时查到病毒阳性,尤其是乙肝、丙肝病毒的阳性,就要强调积极的抗病毒治疗,阻断病情的进展,否则长期转氨酶高下去,有一部分乙肝、丙肝的病人,就会慢慢进展到肝硬化,或者肝肿瘤。如果转氨酶升高的病因,排除了病毒性肝炎,那要警惕是不是酒精肝,或者是脂肪肝,这两种其实最近这些年发病率是逐渐升高的,生活条件好了,喝酒的也多了,运动的少,吃得太好,都有可能会造成酒精肝或者脂肪肝,从而引起转氨酶的升高,这些病人的治疗除了保肝之外,还要积极的去除损害肝脏的因素,一个是严格的戒酒,一个是积极的减重。所以,如果献血的时候,发现转氨酶升高,生理性的倒还无所谓,肝功正常了以后可以献,但如果是病理性的,一定要去专门科室,或者医院进行筛查和治疗,经过病情稳定后再来评估可不可以参加献血。
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2021-11-05

81562次收听

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眼白发黄是怎么回事,如何调理
眼白发黄需要根据具体的原因进行调理或治疗。第一,可能是睑裂斑所导致,这和结膜长期暴露在阳光、风沙的环境中有关,属于眼球结膜的变性性疾病,往往发生于长期接受紫外线照射的户外运动及户外劳作者比较常见,这种情况往往不需要特殊的治疗,也没有很好的治疗办法,在日常生活中,外出时尽量避免紫外线照射,可以起到预防的作用,也可以通过配戴太阳镜的方法达到预防的目的。第二,可能与高血压、动脉硬化、高血脂等有关,这种情况往往见于中老年人群,主要是由于这种慢病状态下球结膜的脂质沉着造成,此时最主要的还是应该积极使用药物控制血压和血脂,减少脂质沉积的发生。第三,白眼球部位发生明显黄染可能反映了肝胆系统的病变,此时胆红素的代谢途径异常。发生在肝脏的病变如急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化期、胆道梗阻性疾病,如胆囊癌、胆石症、胆道蛔虫等,都会造成胆红素代谢异常,血中胆红素浓度升高,导致皮肤和巩膜黄染。这时需要针对肝胆系统的疾病进行相应处理,才能减轻黄疸的症状,建议去肝胆外科等科室就诊,积极治疗。第四,其他病变造成的黄疸,如胰腺病变如胰头癌等等,也可能影响胆红素的代谢,从而引起巩膜黄染,胰头癌患者最典型的体征就是黄疸症状,急性胰腺炎伴发肝脏功能异常也可能引起黄疸;溶血性的疾病也可能会引起溶血性的黄疸,此时是由于血液中的红细胞被大量破坏,血中胆红素浓度升高。针对不同的病变,采取相应的治疗措施,原发病解除之后,黄疸也就是所谓眼白发黄的症状才能得到纠正。
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病毒性肝炎要注意什么
病毒性肝炎的注意有很多。一、一定要注意休息,不能发现转氨酶升高了,就还继续去坚持上班上学,这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的,就有可能会导致一个疾病的加重,所以一定要注意休息。二、要及时就医检查,出现眼睛发黄、小便发黄要及时看医生。三、要及时用药,吃药一定要规律特别是对于一些特殊的病毒感染,像乙型肝炎和丙型肝炎是需要用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的,不能三天打鱼两天晒网,这样会导致病毒的耐药这些问题的发生,所以尽量还是要规律用药。四、饮食上一定要注意清淡好消化的饮食,尽量避免饮酒和刺激性的食物。
病毒性肝炎的症状
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏受损病变为主的一种传染病。病毒性肝炎从病原来分,目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒。病毒性肝炎的主要症状表现有食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区疼痛、疲倦乏力等。有一些病人还会有黄疸发热和肝肿大的表现。其中有一些病毒性肝炎的病人会转成慢性病毒性肝炎,甚至进展成肝硬化,少数可发展为肝癌。既往有乙型、丙型、丁型肝炎,或者有乙肝表面抗原携带史,又或者是急性肝炎病程超过6个月,而目前仍然有肝炎症状或者肝功能异常,可以考虑是慢性病毒性肝炎。常见有乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热的症状。患者常常可以见到面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌。体检可见肝大、质地中等或充实感,有叩痛,脾大。严重的病人会有黄疸加深、腹水、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病。
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2020-03-17

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谷草转氨酶偏高的原因是什么
心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭、肺炎、伤寒、结核病、病毒性肝炎、药物化学制剂引起的中毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原发性或转移性肝癌、胆道疾病都有可能导致谷草转氨酶偏高。1、许多心脏、肝部疾病都可能导致谷草转氨酶偏高,患有心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭时,都可能会出现谷草转氨酶偏高。患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿等外部表现,心脏检查可见阳性体征以及心电图异常。肺炎、伤寒、结核病等其他疾病的出现也是谷草转氨酶偏高的原因。2、病毒性肝炎则是引起谷草转氨酶偏高的原因中最常见的一种,谷草转氨酶主要存在于肝脏细胞的线粒体中,因此各类急慢性病毒性肝炎均能促进谷草转氨酶的明显偏高。3、由药物化学制剂引起的中毒性肝炎也会导致谷草转氨酶的升高。在停止服用或接触引起中毒性肝炎的相关药物、化学制剂后,谷草转氨酶偏高现象一般可恢复正常。4、酒精性肝病可引起谷草转氨酶偏高。肝脏是分解和代谢酒精的主要器官组织,酗酒会加剧肝脏负担,增大肝部损伤,出现谷草转氨酶偏高的症状。酒精性肝病导致谷草转氨酶偏高的患者临床表现与肝炎患者比较相似。5、肝硬化患者、原发性或转移性肝癌患者的谷草转氨酶会呈偏高状态。6、一些胆道疾病患者,比如胆囊炎、胆石症急性发作时,除发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等反应外通常会有谷草转氨酶偏高。不过一旦胆道炎症得到控制,谷草转氨酶偏高的现象就会消失。谷草转氨酶又称门冬氨酸转氨酶,它是医学肝功能检查的重要指标之一,可以用来判断肝脏是否受到损害。
语音时长 01:58

2020-03-17

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病毒性肝炎怎么产生的
病毒性肝炎主要是因为被肝炎病毒感染导致的疾病,分为5种类型,各自的传播途径不尽相同。粪口会传播甲肝、戊肝,血液会传播乙肝、丙肝,性生活会传播乙肝、丙肝,母婴会传播乙肝、丙肝、丁肝,密切接触会传播乙肝、丙肝等。
病毒性肝炎尿黄怎么办
如果患有病毒性肝炎,出现了尿黄现象,首先需要对肝功能进行检查,明确肝脏受损和胆红素升高的情况,再就是要明确病毒性肝炎的类型,之后根据具体的类型进行相应的治疗。如果是甲肝或者戊肝,需要及时隔离,并进行保肝降酶治疗;如果是乙肝或者丙肝,则需要及时进行抗病毒治疗。
病毒性肝炎可以痊愈吗
病毒性肝炎是否可以痊愈还需要看具体的肝炎类型。能够痊愈的病毒性肝炎主要就是甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎以及丙型病毒性肝炎。而乙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎目前并没有特效的治疗药物,只能通过规范的治疗控制病情,却无法痊愈。
病毒性肝炎吃些什么药
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型,都是法定的乙类传染病,那么这个病毒性肝炎吃什么药好,这个问题我觉得应该区别对待,因为不同的类型的肝炎吃的药肯定是不一样的。比如说甲型肝炎和戊型肝炎,我们讲课的时候经常一起来讲,因为它们都是通过消化道传播的而且都是急性肝炎,一般不会慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎发病的形式多半是急性黄疸型肝炎,这时候病人可能全身乏力,恶心厌油、呕吐、尿黄,这个肝脏的炎症指标谷丙转氨酶可能1000多2000多,那这种情况就不是光吃药了,一般都要建议住院输液,治疗经常输的药有甘草酸抗炎的,另外还有谷胱甘肽这些保肝的。甲肝戊肝的治疗:甲肝戊肝属于急性黄疸型肝炎,多建议住院输液治疗,常用甘草酸抗炎,谷胱甘肽保肝等。这个时候病人需要卧床休息,清淡饮食,这个也需要一些消化道隔离的措施。因为他们的大便里边可能还带有甲肝病毒或者戊肝病毒,那么刚才我说的是甲戊型。那么如果是针对乙肝和丙肝的话,那么乙肝和丙肝更常见的类型是慢性,慢性乙肝慢性丙肝,这些病人转氨酶升高的幅度往往还没有甲肝和戊肝这么高,他们可能转氨酶100多200多,这种情况就不一定非得要输液治疗,可以采取口服的护肝药物治疗,常用的口服护肝药物,比较温和的有水飞蓟类的,另外比较强一点的有甘草酸类的,还有双环醇类的都可以采用。但是要强调的是这些保肝降酶的药他们只是治疗肝细胞的炎症,慢性乙肝和慢性丙肝的不仅仅要治疗炎症,而且应该根据他们的病毒复制情况要进行抗病毒治疗,这样才能更加的规范。慢性乙肝丙肝的药物治疗:口服保肝降酶的药物例如水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类等,同时还需抗病毒药物进行治疗。
语音时长 01:48

2020-03-10

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病毒性肝炎严不严重
病毒性肝炎严重性须结合病毒的种类以及发病人群,严重程度不能一概而论。病毒性肝炎是法定的乙类传染病,特指是甲乙丙丁戊,五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤,是法定的乙类传染病。比如甲型肝炎或戊型肝炎,病人经常会是急性发病的过程,起病急,症状较重,没有食欲,恶心呕吐,全身无力且小便发黄像浓茶色等。这时的化验肝功能转氨酶较高,可能有1000到2000多,指标很高,由于甲肝和戊肝特性为急性不会慢性化,在急性期经过积极的治疗是可以痊愈的,不会转成慢性。对于乙型肝炎和丙型肝炎,既有急性的方式又有慢性的方式,尤其在急性期没有及时发现和治疗,转成慢性后想治愈会非常困难。危害在多年后,由于慢性乙肝慢性丙肝持续存在病毒的复制,会反复引起肝细胞的炎症损伤、纤维化,日积月累后逐渐进展到肝硬化,肝硬化阶段可能会出现肝硬化的并发症,比如肝腹水,食管胃底静脉曲张出血甚至肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征,癌变等,这时的预后就比较差了,不同类型有不同表现,也有不同的结局。
语音时长 01:50

2020-03-10

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病毒性肝炎怎么检查
针对病毒性肝炎的检查主要有肝功能检测、不同类型病毒性肝炎的病原学检查:一、肝功能检测,是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能检查中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,总胆红素和直接胆红素都是反映肝细胞损伤的重要指标。二、肝功能异常的患者需要进一步进行病原学检查,明确是何种类型的病毒性肝炎。病原学检查包括:1、甲型肝炎的lgM抗体。2、乙型肝炎,可以进行乙肝两对半也就是乙肝五项检查,HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体检查。3、丙型肝炎有丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗体即HEV抗体。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗体。病原学检查结果分为阳性和阴性,根据此结果可以明确病毒性肝炎的类型。
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病毒性肝炎严重吗
病毒性肝炎是由甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤,是法定的乙类传染病。病毒性肝炎的严重程度和不同的肝炎病毒类型、不同的人群等有关系。甲型肝炎和戊型肝炎虽然起病急症状重,但是这两种类型的肝炎是急性的,不会慢性化,在急性期经过积极的治疗可以完全痊愈,预后好。乙型肝炎和丙型肝炎既有急性发病方式又有慢性发病方式,而且急性发病方式容易转为慢性化。慢性乙肝病毒丙肝病毒在体内长期反复复制过程中会引起肝细胞的炎症损伤、纤维化,最终可能进展到肝硬化甚至肝癌变,会出现肝硬化的多种并发症,病情往往会很严重,预后也不好。
病毒性肝炎的表现
如果经常性的大鱼大肉不注重饮食,这样会使肝脏承受过重的负荷,身体进入亚健康的状态,甚至会诱发各种肝病,比如病毒性肝炎发病率比较高,其发病一般与不当的饮食习惯有很大的关系。其主要的临床表现为急性肝炎、慢性肝炎以及重症肝炎等表现形式,危害性极大。
病毒性肝炎的症状
病毒性肝炎患者主要会出现厌食,呕吐,浑身无力,以及下肢浮肿等症状,此外,患者的身上还会出现黄疸,而且患者的精神,也会出现一些异常的症状,如果患者患上的是慢性肝炎,患者就会出现比较明显的肝炎症状,比如说浑身无力,食欲不振等。