转氨酶升高不一定是病毒性肝炎，因为导致转氨酶升高的原因很多，除了病毒性肝炎之外，还可能是脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等。转氨酶升高时，可通过血象检查、肝炎病毒标志物检查、肝穿刺病理检查、影像学检查等判断是否出现病毒性肝炎。

有些人在进行肝功能检查时，检查结果中会显示有转氨酶升高的问题。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，谷丙转氨酶存在于肝细胞浆中，谷草转氨酶存在于肝细胞浆和线粒体中，转氨酶高就表明肝脏受损，所以患有病毒性肝炎常会有转氨酶升高的情况，那么，转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗？
　　一、转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗
　　转氨酶升高不一定就是病毒性肝炎。转氨酶升高表明有肝细胞坏死，病毒性肝炎会导致肝细胞坏死，所以会有转氨酶升高的情况。但是导致肝细胞坏死的原因很多，比如脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等疾病也会引起转氨酶升高，所以转氨酶升高不一定就是出现了病毒性肝炎。
　　二、如何判断转氨酶升高是病毒性肝炎
　　1.血象检查
　　转氨酶升高怀疑出现了病毒性肝炎时，可以进行血象检查，如果发现白细胞总数正常或者稍低一些，淋巴细胞相对增多，而且还有异常的淋巴细胞出现，出现病毒性肝炎的可能性很大；如果细胞总数和中性粒细胞都明显增高，表明病情已经非常严重。
　　2.肝炎病毒标志物检查
　　病毒性肝炎就是肝炎病毒感染引起的一种疾病，想要判断是否出现了病毒性肝炎，可以进行肝炎病毒标志物检查。通过甲肝抗体、乙肝五项、丙肝抗体、乙肝抗体、戊肝抗体等各项检查，不但可以明确判断是否出现了病毒性肝炎，还可以了解病毒性肝炎的类型。
　　3.肝穿刺病理检查
　　通过对肝脏穿刺提取一些标本进行活检，可以清楚的了解肝脏组织的病理变化，是一种比较精准的诊断检查方法，可以为肝脏疾病的分类提供重要的依据。
　　4.影像学检查
　　进行肝胆彩超、腹部加强CT、核磁共振等影像学检查，可以清楚的了解肝脏的形态变化，能判断是否出现了病毒性肝炎，还可以了解病情的轻重。