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结核性脑膜炎的诊断有哪些

发布时间:2020-03-0958184次浏览

大家对结核性脑膜炎应该有一定了解,它是一种炎症性疾病,对患者身体健康造成的危害也是比较大的,想要诊断结核性脑膜炎就需要到医院做好详细检查,像x线检查,脑脊液检查等等,还需要根据患者身体症状进行判断。

脑膜炎的种类是比较多的,结核性脑膜炎是其中一种,患者需要到正规医院使用正确方式检查,明确病情以后使用正确方式积极治疗,这样才能让疾病恢复速度更快,如果耽误最佳治疗时间就会让疾病变得更加严重,下面就给大家介绍一下结核性脑膜炎的诊断有哪些?
  做x线检查,患有脑部疾病的患者出现结核病变的占42%~92%,其中栗粒型肺结核患者大概有44%,所以患者都应该做好胸部x线射片检查,如果发现栗粒型肺结核或者发现肺里面有其他结核都应该小心,但是检查以后胸片正常的人也不能完全否定有结核性脑膜炎。
  还可以做脑脊液检查,其中常规检查是必不可少的,如果的确患有结核性脑膜炎患者脑脊液的压力就会增高,而且外观可能是浑浊的或者毛玻璃样,也有可能是清亮的,细胞数量增高不会太多,当结核瘤破溃的时候就会有明显增高情况,在疾病早期细胞数量可能是正常的,但是蛋白定量会增加,糖定量早期时候也是正常的,慢慢的随着疾病不断发展就会慢慢减少,脑脊液糖的含量也会降低。
  做淋巴细胞转化实验来检查脑脊液淋巴细胞转化,如果有结核性脑膜炎,脑脊液淋巴细胞的转化率就会升高,所以作为诊断手段还是非常有价值的,需要做免疫球蛋白测定,也有很高的诊断意义,当患上结核性脑膜炎以后脑脊液就会出现异常。也可以进行结核菌素实验检查,一般有结核性脑膜炎的患者检查结果是阳性的,但是即便检查结果是阴性的,也不能掉以轻心。
  还可以做眼底检查,可能在脉络膜上会出现结核结节,脑脊液如果有改变,那么就可以更好的诊断,也可以做外周血象检查,一般中性粒细胞以及白细胞总数比例都会升高,会患有轻度贫血,血压增加的速度比较快,当然也有一部分患者可能是正常的。

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结核性脑膜炎多久能好
结核性脑膜炎长期治疗至临床症状完全消失,脑脊液检查完全恢复正常,疗程必须在1年半以上方可停药。结核性脑膜炎是由结核杆菌引起脑膜纤维蛋白渗出性炎症。常伴有肺、骨、肾等脏器的结核。明确诊断者,即可予抗结核治疗。抗结核治疗应规则、足量、联合治疗。治疗后观察病人的症状如头痛、呕吐、发热等症状体征是否减轻或缓解,同时须注意监测肝功能,以了解有无抗结核治疗药物的副作用。如治疗后症状缓解不明显,或病人发热持续不退,或有颅内高压征象的,可加用糖皮质激素治疗,治疗后如症状减轻或缓解,则糖皮质激素可逐渐减量,但抗结核治疗应继续应用,并按上述治疗疗程服药。整个治疗过程中,应注意对病人的营养支持及对症治疗。本病治疗原则是早期治疗,联合用药,规范剂量和疗程,并积极治疗合并症。应尽量选用杀菌、能通过血脑屏障及对人体的毒性和不良反应低的抗结核药物。常需要3到4个一线药物联合应用。如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或链霉素。
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结核性脑膜炎如何治疗
患者结核性脑膜炎治疗的时候,可用抗结核药物治疗,最好采用几种药物一起应用,常用药就是含有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素成分的药物。还可以应用含有激素、化疗之类的药物治疗,这样可大大降低病死率,也可以大大减少出现的后遗症。
结核性脑膜炎会传染吗
答案是否定的,很多人把结核性脑膜炎、肺结核相混淆了,认为结核性脑膜炎会利用唾液传染的,实际上结核性脑膜炎、肺结核是不同的概念形式,肺结核是会传染的,但是结核性脑膜炎不像肺结核具有传染性,因此大家不用担心。
结核性脑膜炎为什么需要做肺部检查
脑内的结核菌感染基本上都是继发感染,通常结核杆菌会先感染外周的器官,比如肺、骨、肾、泌尿生殖系统等,之后再通过血液、脑脊液或者是局部浸润的方式进入大脑。结核杆菌有很强的传染性,一般都是通过飞沫进行传播。给大家说说结核性脑膜炎为什么需要做肺部检查。
结核性脑膜炎多久能好
结核性脑膜炎多久能好并没有固定的答案,因为它的治疗时间会受到多方面因素的影响。一般来说,结核性脑膜炎至少需要一年到一年半的时间才能治好,一般都得一年半以上。如果病情比较严重,治好的时间将会随之延长,可能得需要2~3年。
结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的区别
结核性和化脓性脑膜炎存在有本质上的区别。其中前者是结核杆菌感染软脑膜所致,发病比较缓慢,会有结核中毒症状和脑膜刺激征、颅内压增高反应,需要用抗结核药物治疗。而后者是化脓性细菌感染诱发,发病迅速,有高烧不退等症状,需用抗生素药物进行医治。