肺栓塞的治疗可以分为急性期和稳定期两个阶段，急性期的治疗时间大约在两到三周，稳定期治疗时间在三个月到一年不等。肺栓塞是内源性、外源性栓子阻塞肺动脉或其分支所致，与血液处于高凝状态、外伤、手术等因素有关。急性期治疗一般在两到三周之间，患者可以遵医嘱静脉滴注尿激酶、链激酶等溶栓药物，能够促进血栓溶解。患者还需要口服或者静脉注射抗凝血的药物，如低分子肝素钠、华法林等，可以防止血栓继续增大。如果药物治疗能够得到理想效果，病情会进入稳定期。稳定期患者仍然需要继续服用抗凝药物，预防肺栓塞复发。如果可以使血凝恢复正常，稳定期治疗一般需要三到六个月。如果仍然存在血液高凝状态或者血栓没有消失，稳定期治疗可能会延长至一年。肺栓塞治疗时间不能一概而论。建议患者积极配合医生进行长期、系统治疗，不要有太大压力。

肺栓塞是由于内源性和外源性的因子，堵塞了肺动脉的主干或者分支，导致肺动脉的血流出现中断，尤其是急性肺栓塞，更是临床上比较危重的疾病，它甚至会影响到循环，导致左心回流骤减，引起急性循环衰竭。如果是肺栓塞，建议大家一定要第一时间到专科去就诊；如果是急性肺栓塞，建议大家及时的到急诊去进行处理，甚至进行必要的抢救；如果是诊断急性肺栓塞，绝大部分在临床发现都是肺血栓的栓塞，这个时候有经验的医生会根据血栓栓塞的部位、程度来选择抗栓的方案，抗栓的方案包括抗凝治疗，甚至有急性肺栓塞影响到循环的，必要的时候给予溶栓治疗；如果抗凝和溶栓有禁忌的可以采取介入下的导管溶栓等一些处理的办法；如果是急性肺栓塞，这是一个不太好诊治的疾病，大家一定要有耐心到正规的医院进行就诊。如果得了急性肺栓塞，大家一定要有充分的耐心，积极的到专科进行规范的诊治，肺栓塞的发作有可能是反复的，因为有大部分源头是没有办法去根除的，所以这是一个诊断比较困难、治疗也有困难的一个疾病。大家首先一定要乐观有信心，再一个到正规的医院正规的诊室进行就诊，医生会根据血栓的程度、部位、性质来制定合理的抗栓药物方案。

胸水分为漏出液和渗出液，常见原因不同，漏出液可见于充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合症、腹膜透析、肺不张、粘液性水肿、肺栓塞等。渗出液原因有很多，常见于恶性胸腔积液，如肺癌、淋巴瘤、间皮瘤、胸膜转移瘤等。感染也可造成渗出液常见，以肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、真菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎、寄生虫性胸膜炎以及腹腔脓肿炎性渗出刺激也可以造成胸腔积液。非感性胃肠道疾病，见于胰腺炎、食管破裂，腹部手术也可以导致胸腔有渗出液。胶原血管疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、免疫母细胞淋巴结病也可以造成胸腔积液。其他的炎症如石棉肺、放射治疗、淋巴疾病、乳糜胸、淋巴管肌瘤病、黄甲综合症等也可以造成胸腔渗出液。

首先我们要了解一下肺拴塞概念和心肌梗死概念，肺栓塞也叫肺动脉栓塞，是由于内源性或外源性堵塞肺动脉或者肺动脉分支，引起肺循环障碍临床病理生理综合征，包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等等。其中血栓栓塞最为多见，而引起会血栓栓塞的血栓，主要来源于深静脉血栓形成。这些深静脉血栓在某些因素下脱落，会随着血流进入肺动脉，导致肺栓塞。脂肪栓塞多见于手术或者严重创伤的时候，皮下脂肪进入到静脉系统后引起。羊水栓塞都见于妇女在生产过程中，羊水进入到静脉系统引起。空气栓塞多见于输液或者创伤情况下，机体进入静脉系统引起。急性心肌梗死是指心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血流急救减少或者中断，使相应心肌严重而持久地发生缺血缺氧，导致心肌坏死。也就是说发生心肌梗死时是在病变血管内形成血栓的，是由动脉粥样斑块破裂引起。从发病机制上讲，肺血栓和心肌梗死是两不相干的两种疾病，肺栓塞，并不会引起心肌梗死，但是肺栓塞在发生的时候出现临床症状，跟心肌梗死非常相似，需要通过进一步检查来鉴别。

首先肺栓塞名字的定义是什么？因为全身各个部位都有血管。心脑血管病是心血管、脑血管堵住了，肺的血管也会堵住。心梗是血栓斑块，血栓堵塞，脑梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各种原因引起的全身体静脉系统栓塞，随静脉系统血回到右心房，回到右心室，最后到肺动脉。肺动脉是什么？肺的作用是气血交换，上面是气道系统进气，下面是血管系统进血，气血交换以后，含氧低的血变成含氧高的，再运到左心室到全身的血液循环系统。因为静脉系统的所有血都要通过右心房回到肺动脉，肺动脉再分布，再气血交换。假如全身的静脉系统或者是右心房室的系统，有了血栓、异物，到最后血流最终要到达肺动脉，肺动脉受到卡顿、堵塞，就叫肺动脉栓塞。肺动脉栓塞的原因很多，包括最常见的血栓，包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞，这些异物都可以堵塞肺动脉。医学生大学做实验时往兔子耳朵打空气，它循环到心脏里，肺动脉里就形成肺栓塞，叫空气栓塞。当然最常见的原因还是血栓。90%以上都是血栓，然后随着静脉的血栓冲到肺动脉，肺动脉由粗变细，大的血栓就走到大的动脉，小的血栓就堵塞小的动脉。所以全称叫做肺动脉栓塞。血栓引起的叫肺动脉血栓栓塞，但是大部分原因是栓塞引起的。有时候肺栓塞也指血栓栓塞，肺栓塞的高发人群是什么？这也是血液血栓形成的机理。有三条。第一，血液高凝状态，有些人遗传性的血就比别人的稠。这跟遗传有关系。第二种，是血流的瘀滞，血流的缓慢。血流有些流的慢就容易凝成块。“流水不腐，户枢不蠹”。所以它要流动，它不活动就容易长血栓。第三个，血管壁的损伤，不论是哪种原因引起的血管壁的炎症，下肢有静脉曲张、血栓性静脉炎，就容易形成血栓。这是血栓形成的三大危险因素。那么血栓形成后有什么并发症，有什么表现？首先缺氧、喘憋得很厉害。气短是它最常见的明显症状。再一个到一定程度，它可能有胸疼、胸憋，一般跟吸气有关系，叫吸气痛。到一定程度引起心肌坏死，可能会咳嗽，会有咯血、胸疼、到胸疼咯血，也可能到一定程度坏死后可能会有咳嗽有咯血的情况，甚至有些有发热的情况。但是最常见最主要的还是气短憋气为主。肺栓塞的定义是什么？全身静脉的血栓，由房室的血栓冲到肺动脉，你要诊断肺栓塞，那你就要找它的来源在哪？80%的血栓来源于下肢，为什么？因为人和动物的区别就是站起来了。人下肢的血流要回到心脏，就要克服重力。克服重力是靠肌肉的挤压，肌肉的活动，挤压血管后把血挤到心脏。所以要多活动。那么它的预后情况，首先肺栓塞是个很凶险的疾病，一旦诊断肺栓塞，第一要预防。怎么预防，平时血不要太稠了，多喝水，当然最早的肺栓塞的定义也叫经济舱综合症。经济舱综合症就是说坐飞机时，在很窄狭的地方不动，六个小时不动。你不活动，但是下肢的血液流到心脏主要靠肌肉活动挤压血管把血挤上去的。你坐飞机六个小时不动，可能时间长了就会形成血栓。一下飞机血栓一冲冲下来了或者一上厕所，一用力血栓冲下来冲到肺里面，所以叫经济舱综合症。人要多喝水，多活动。“流水不腐户枢不蠹”。这是预防血栓的主要方法。当然，一旦肺栓塞的比较凶险，要抓紧时间治疗，现在治疗方法也有很多种都可以治疗，关键是要有这个意识。