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慢阻肺如何用药

发布时间:2020-03-0356510次浏览

慢阻肺这类疾病的治疗可以分为两大类,中医或者西医都可以,中医就是针对并发症治疗,西医就是吸入性治疗,有长期用药还有短期用药,支气管舒张剂类药物和糖皮质激素等都很常用,使用就需要配合医生比较好。

慢性疾病病程非常长,还会对患者的身体造成严重的伤害,所以一定要积极的治疗,慢阻肺就是慢性疾病,患者还会并发其他疾病,最好是配合医生。慢阻肺的用药起到很重要的作用,那么就了解下,慢阻肺如何用药。

慢阻肺可以分为很多类型,急性发作期的患者就需要用支气管舒张剂类药物,常见的就是沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物,还可以使用糖皮质激素,主要就是进行吸入和静脉应用,抗生素的是需要,就需要根据患者的药敏培养结果选择使用,这类疾病的一般疗程周期就是1-2周,还需要根据患者的具体基础疾病情况来评估。

慢阻肺不属于可以传染的疾病,如果已经合并有呼吸道感染,具体用药请结合临床,也是需要医生面诊指导,用量用药都非常重要,最好是配合医生比较好。

慢阻肺可以分中医治疗和西医治疗,西医治疗比较常见,对于慢阻肺的治疗主要就是抑制气道炎症,对于发生和发展都要慎重,吸入性药物对于治疗非常有效,常见的吸入性药物就是胆碱能受体拮抗剂,β2受体激动剂,这两种药物的作用不一样,患者之后的使用情况也会存在差异,所以具体应该怎么选择跟患者的情况有关系。

慢阻肺的出现就是因为气道慢性气流受限导致,因此治疗上最好是吃一些缓解气道压力增高的药物,最好是长期治疗,中药就需要从患者的全身调理患者的并发症,也有比较好的效果,具体怎么选择还是看患者的情况。

慢阻肺属于慢性呼吸系统疾病,由于发病人群很多,病死率比较高,需要积极的治疗,但是这种疾病治疗主要就是药物为主,使用扩张支气管药物可以改善慢阻肺的症状,患者最好是同时防止粉尘烟雾及有害气体吸入,减少疾病的发作。

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慢阻肺治疗方法笼统地来说,包括有吸入药物、口服药物,还有其他的一些呼吸支持,比如氧疗这样一些。吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。
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慢阻肺的症状有哪些
当患有慢阻肺的时候,患者会出现咳嗽和咳痰这样的情况,并且在早晨的时候比较严重,当出现合并感染就会出现脓性痰,并且还会出现慢性咳嗽,经常感到胸闷和气喘,当情况严重的时候就会出现气梗和呼吸困难这样的症状。
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慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因与有害颗粒的吸入有关。常见的病因有吸烟。烟草产生的烟雾吸入会直接损伤患者的呼吸道和粘膜,引起慢阻肺。跟患者的职业、工作环境有关系。比如粉尘操作的病人,没有做好适当的防护,导致有颗粒的吸入;一些家庭妇女长期使用生物燃料,吸入大量的烟雾等。所以慢阻肺的预防:避免烟草吸入或者避免二手烟的吸入。有职业因素的患者一定要做好工作的职业防护;生活中避免使用生物燃料,改用新型的一些燃料;做饭期间要注意口罩和油烟机的使用。
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慢阻肺如何检查
慢阻肺是不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面:肺功能的检查、影像学的检查、抽血化验检查。通过肺功能检查确诊患者确实有不可逆的气流阻塞,并且通过肺功能检查给慢阻肺分级,所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性,包括胸片或者是CT。抽血化验。如血气分析、生化检查等,观察患者的缺氧程度,对肝肾功能造成的影响,需不需要早期的干预等综合性的评估。
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慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出现缺氧,病人就会表现为呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。缺氧其实还会导致一些继发的改变,包括肺血管的收缩,导致肺血管里的阻力增加,心脏负担就会加重,进而出现肺动脉高压、肺心病。循环问题,即导致心脏的负担增加,出现肺动脉高压、肺心病。其他的各个脏器受到影响。比如肝功能衰竭,肾功能不全,肝淤血,神经系统的损害,甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到影响等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病,危害是非常严重的。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯,病情停止进展,对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断,基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟,会把慢性咳嗽、咳痰,认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机,直到严重呼吸困难时,才就医,这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展,肺功能严重下降,长期缺氧,会出现肺动脉高压、肺源心脏病,甚至是慢性呼吸功能衰竭,出现不可逆的呼吸功能衰竭,最后死亡。同时,慢阻肺的致病因素,吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以,慢阻肺合并肺癌的几率相当高,因为有共同的致病因素。同时,慢阻肺易出现肺部感染,包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重,同时易并发很多肺部疾病。
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慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上,患者可以进行常规的胸部X线的检查,或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人,可以有轻度、中度以及重度之分,通常情况下,通过进行影像学方面的检查,可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度,还是重度,以及合并不合并肺气肿的情况。同时,还需要诊断患者有没有出现其他的疾病,因为不管是咳嗽的症状,还是喘息的症状,其他一些疾病的患者,比如支气管扩张的患者,或者是哮喘的患者,甚至是肿瘤的病人,也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查,来判定患者的气道是否出现阻塞的情况,阻塞的程度,是轻是重,可以判断患者的疾病,是不是慢性阻塞性肺病。