孕妇肺炎支原体感染怎么办

孕妇肺炎支原体感染可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、监测胎儿情况、预防并发症等方式处理。肺炎支原体感染通常由飞沫传播、免疫力下降、接触感染者、孕期生理变化、合并其他感染等原因引起。

1、一般治疗

孕妇需保证充足休息，避免过度劳累，保持室内空气流通。每日饮水量应达到1500-2000毫升，有助于稀释呼吸道分泌物。采用半卧位姿势可缓解呼吸困难症状，同时保持高蛋白、高维生素饮食，如鸡蛋羹、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物。

2、药物治疗

需严格遵医嘱使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等，禁止自行使用喹诺酮类或四环素类药物。对于咳嗽症状可选用右美沙芬口服溶液，发热时建议物理降温为主，必要时使用对乙酰氨基酚片。用药期间需监测肝肾功能，出现皮疹等过敏反应需立即停药。

3、氧疗支持

当血氧饱和度低于95%时需进行鼻导管吸氧，氧流量控制在2-4升/分钟。严重呼吸困难者可考虑面罩给氧，维持氧饱和度在95%以上。每日进行动脉血气分析监测，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

4、胎儿监护

每周至少进行2次胎心监护，观察胎动变化情况。通过超声检查评估胎儿生长发育指标，特别注意胎盘血流状况。如出现胎动减少、羊水异常等情况需立即住院观察，必要时进行促胎肺成熟治疗。

5、并发症预防

密切监测体温和呼吸频率变化，警惕进展为重症肺炎。定期复查血常规和C反应蛋白，早期识别细菌混合感染。对于有哮喘病史的孕妇需备好沙丁胺醇气雾剂，糖尿病孕妇需加强血糖监测，避免酮症酸中毒。

孕妇肺炎支原体感染期间应保持每日8小时睡眠，室内湿度维持在50%-60%。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，分5-6次少量进食。每日进行3次深呼吸训练，每次10分钟，有助于改善肺功能。注意与其他家庭成员分餐，餐具需煮沸消毒。出现持续高热、咯血、意识模糊等症状时须急诊就医，避免乘坐公共交通工具。康复后应每月进行产前检查，重点关注胎儿心脏发育情况。