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新生儿黄疸如何祛除

发布时间:2020-03-0250515次浏览

如果新生儿患上了黄疸,可以应用药物的方法来去除黄疸,比较常用的药物就是酶诱导剂和白蛋白。再就是可以通过光照疗法来改善黄疸的症状,也就是让患儿放在光疗箱当中进行蓝光治疗。如果病情比较严重,一般方法治疗难以起效,则需要考虑换血治疗。

新生儿黄疸是比较常见的一种现象,是由于新生儿时期胆红素代谢异常所致,主要的表现就是皮肤、黏膜以及巩膜等部位出现黄染。新生儿黄疸有生理性和病理性之分,生理性黄疸可以不进行特殊处理,但病理性黄疸是需要进行相应治疗的。那么新生儿黄疸如何祛除?
  一、新生儿黄疸的药物疗法
  1.酶诱导剂

  新生儿的肝脏葡萄糖醛酞转移酶活性是很低的,葡萄糖醛酸无法与未结合胆红素有效的结合,从而引起黄疸现象。酶诱导剂可以诱导肝细胞生成更多的葡萄糖醛肽转移酶,使葡萄糖醛酸更好的和未结合胆红素结合,让肝脏清除胆红素的功能可以增强,最终促使血液当中的胆红素含量下降,达到去除黄疸的目的。
  2.白蛋白
  要去除新生儿黄疸,也可以应用白蛋白。白蛋白可以避免游离的未结合胆红素对脑细胞造成损伤,具有预防核黄疸的作用,同时对于改善新生儿黄疸的症状来说也有很大的帮助。
  二、新生儿黄疸的光照治疗
  新生儿出现了黄疸现象,还可以通过光照疗法来进行治疗。将新生儿裸体放置在光疗箱当中,并且用黑纸遮盖住孩子的双眼和睾丸等部位,接下来用单光或者是双光进行照射,照射的时间通常是在24~48小时之内,等到胆红素的水平下降到120umol/L以内就可以停止治疗。
  三、新生儿黄疸的换血治疗
  如果新生儿黄疸的病情比较严重,一般的方法治疗没有什么效果,通常需要进行换血治疗。通过换血能够将致敏的红细胞以及血清当中的免疫抗体给换出,这样可以有效的预防胆红素脑病。除此之外,通过换血治疗还可以改善贫血症状和血氧的状态,并且还能够防止发生心力衰竭的情况。

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新生儿黄疸怎么护理
黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。同时要在家里注意观察,新生儿的精神反应,吃奶情况,活动情况。在医生的指导下,安排新生儿游泳,促进血液循环,降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶,加强喂养,通过喂养可以促进孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
婴儿黄疸是什么意思
对于婴儿黄疸来说,主要是由于孩子体内的胆红素水平的增高,从而导致孩子出现皮肤、黏膜,包括脏器黄染,这种情况称为黄疸。对婴儿来说,尤其小月龄孩子,像很多刚出生的孩子,都会出现黄疸的表现,其实大部分孩子的黄疸都是生理性黄疸,对于生理性黄疸来说,主要是由于新生儿的胆红素代谢的生理特点所决定的,如果孩子是生理性黄疸,实际上对孩子并没有太大的影响。一般来说,生理性黄疸对于足月儿来说,是在生后的一两天、两三天之内来出现,大概在5天左右达到一个高峰,7到10天之后逐渐地下降。一般对足月儿来说,在生后两周之内,生理性黄疸会彻底地消退,而对于早产儿来说,一般早产儿的生理性黄疸,大概在生后的3到5天左右开始出现,5到7天左右达到高峰,10天到14天左右,逐渐地恢复正常,最迟对早产儿来说,在生后的4周之内,生理性黄疸会彻底地消退,所以如果是满足上述的时间条件,并且孩子的黄疸水平也并不是特别高,没有达到正常的高线,这时考虑孩子存在生理性黄疸,并不需要进行特别处理,对孩子没有太大的影响,只需要等待自行消退就可以。确实有些孩子存在病理性黄疸,病理性黄疸往往是由于一些原发病或者诱因的存在而引起的,比如说常见的新生儿感染,或溶血病、甲功异常,还有一些孩子可能因为吃母乳导致孩子存在母乳性黄疸,这些可能都会导致孩子存在病理性黄疸。也就是说对于病理性黄疸来说,本身只是一个症状,一定存在原发病或者诱因,导致孩子存在病理性黄疸。所以对于病理性黄疸来说,一般要注意积极地去寻找引起孩子黄疸的原发病或者说诱因是什么,然后做相应的对因,以及对症的退黄处理,这样才能帮助孩子更为及时、彻底地把过高的胆红素水平降到正常,以免对孩子造成比较大的影响。如果孩子继发胆红素脑病,往往对孩子影响是比较大的,所以对于病理性黄疸的孩子,要及时寻找诱因,并且做对因和对症退黄的处理。
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2021-11-05

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新生儿有黄疸会不会影响打疫苗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高,有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗,因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关,而黄疸也主要与肝脏代谢有关,这个就会产生影响。如果出现病理性黄疸,就是黄疸已经超过正常的范围,这种孩子可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等,可能影响不是太大,因为这是预防结核的疫苗,所以可能跟肝脏的代谢关系不大,就可以正常的注射。哪一种疫苗在黄疸时可以正常注射,哪些疫苗需要推迟注射,都得需要专科的儿科医生,儿科的保健科医生对情况进行评估,得看黄疸的程度,黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
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2021-06-25

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新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
新生儿照蓝光肯定有副作用。任何的治疗都是有副作用的,蓝光照射也不例外。比如它可以引起皮疹,因为这种光线最主要的成分是紫外线,长期照射皮肤会出现一些不好的作用。另外对眼睛也有一定的刺激作用,所以照蓝光的时候要遮盖眼睛。另外对生殖系统可能也有一定影响,所以照蓝光的时候要对生殖系统进行遮盖,只照射躯干皮肤。蓝光照射虽然非常有效非常无创,但是对小孩的损伤还是有的,所以我们在照蓝光的时候要尽量避免这些损伤。
宝宝退黄时大便的颜色什么样
宝宝黄疸消退时,大便颜色通常为黄色或者是金黄色。宝宝黄疸排泄需要从大便、小便进行排泄。在黄疸自行消退,或者是口服茵栀黄这一类退黄药物,或者是进行蓝光治疗,以及注射治疗的时候,黄疸消退的过程当中,最主要通过大便进行排黄染。情况主要是表现出大便颜色的变化,以及大便排便次数的增多,以及大便性状的变化,大多数都是排稀便。属于黄染消退的的表现,说明宝宝胆道是通畅的,胆汁能够排到肠道内。如果部分宝宝黄疸消退的时候,大便颜色是白陶土样,属于阻塞性黄疸,是由于胆道不通畅所引起的,胆汁不能正常排到肠道所致,情况家长需要积极带小儿到医院进行治疗。退黄指的是新生黄疸,从皮肤黄染这样的一个状态,逐渐恢复到正常颜色的一个过程。新生儿黄疸是新生儿期最常见的一种皮肤黄染的一种疾病,通常是以皮肤黄染为主要临床表现,但是重症的新生儿黄疸,病理性黄疸比较重的,会形成胆红素脑病,造成永久的神经系统损伤,甚至会引起生命危险。轻症的单纯以皮肤黄染为主的新生儿黄疸,在皮肤黄疸逐渐恢复到正常的过程。
语音时长 02:04

2020-03-24

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新生儿黄疸蓝光治疗时需要注意些什么
新生儿黄疸蓝光治疗的时候需要遮盖眼睛和会阴部位,其余的部位可以裸露出来,以免出现光疗损伤的情况。在治疗的过程中要注意补充水分,每天喂奶8~12次,这样可以防止脱水,还要注意体温的变化和皮肤的护理,体温最好控制在36~37.5摄氏度之间,如果出现了暂时性充血性皮疹,可以适当的补充B族维生素。
新生儿黄疸喂养时需要注意些什么
孩子存在新生儿黄疸,妈妈喂养孩子的时候,首先要注意一下,必须给孩子补充充足的水分以便于孩子排泄;其次,倘若属于母乳性黄疸,那么需要停止喂养几天便于诊断;最后,妈妈不可以吃那些黄色的食物,比如菠萝、红薯以及胡萝卜等等。
新生儿黄疸怎样预防
新生儿黄疸比较常见的症状,预防大于治疗,预防方法主要包括做好产检查;新生儿出生后要保证喂养足够;多排便以及多晒太阳。做好产检查,有些孕妇患有妊娠合并症,比如糖尿病、高血压等,需要定期产检,避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息,后两者可以导致新生儿黄疸明显,所以要做好孕期检查,另外如果孕妇是O型血,配偶不是O型血,或孕妇是Rh阴性血,胎儿可能发生宫内溶血,孕妇要监测血型抗体的滴度,必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等,同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。新生儿出生后要早开奶,保证喂养足够,使婴儿液体摄入量足够,能促进胆红素的排泄。多排便,胎便中含有大量的胆红素,胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多,使黄疸加重,所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少,要咨询医生,通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。在室温允许的情况下多晒太阳,太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄,晒太阳有利于减轻黄疸。
语音时长 02:15

2020-02-26

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如何处理新生儿黄疸
新生儿黄疸,倘若属于生理性黄疸,通常是不需要进行特殊治疗的。通常在孩子出生以后的第三个到第四个星期就可以自行消退了;倘若属于病理性黄疸,就需要先找到病因,然后才可以对症治疗,可以通过光照疗法来进行治疗,同时要照顾好孩子。
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新生儿黄疸正常范围值
新生儿正常黄疸的范围值,一般是在出生之后5-7毫克每分升左右,这是一个相对来说比较稳定的时候,是这个值。随着出生的日期延长,5-7天会有一个每天的升高,在7-14天左右,可能会达到一个高峰,在12左右,这是这正常范围内的生理性黄疸。新生儿的血红蛋白和成人的血红蛋白之间有差异,它的代谢会比较快,破坏也比较快,而且,它本身新生儿他的肝肠循环也没有完全完善,所以他的吸收代谢也相对较成人要比较差。所以成人一般黄疸值是在2-3,平常是看不到黄疸的。而新生儿即使是正常状态,也会有轻度的黄疸,随着他到14天左右,会逐渐的下降,14天以后小孩子的黄疸就会消退,一般会降到5以下。那么这个时候,我们就可以放心的看到孩子已经正常了。如果孩子持续的黄疸不退,或者是退了之后又出现,还有一种可能性,它出现得非常早,而且特别快速的增加,这些都属于病理性的黄疸,应该及时到医院就诊。
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新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸检查方法有经皮胆红素检测和验血查血中胆红素值、直间接科目实验、查血清特异性的抗体、C反应蛋白、血沉检查等。经皮胆红素的测量没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但是可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。黄疸程度比较重的患儿,不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,它可分为间接胆红素和直接胆红素。当确定病理性黄疸时,还需要完成其它的检查,明确病因。如果怀疑是溶血,要做直间接科目实验,有助于新生儿溶血病的筛查,还要查血清特异性的抗体,孩子是否伴有发烧,C反应蛋白、血沉检查,都可以筛查感染所致的黄疸。肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要的时候还要做腹部B超检查,来了解肝脏的情况。
新生儿黄疸照蓝光是怎么回事
宝宝血液中的胆红素明显升高,会导致新生儿黄疸的出现。如果黄疸比较轻微,一般在一定时间内可自行消退。不过一些较为严重的黄疸,应通过照蓝光治疗,它可以将血清间接胆红素经由胆汁或尿液排出体外,从而起到减轻黄疸的效果。
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黄疸是什么
在医学上,把出生于28天以内宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中的一种很常见的疾病。在临床上,大约有85%的足月儿以及绝大多数的早产儿,在他们出生以后的一周之内,会出现黄疸的情况。黄疸是由于血清中胆红素升高,导致皮肤粘膜和巩膜发黄的一种表现。黄疸的主要症状为皮肤、黏膜以及巩膜发黄,有黄疸的宝宝也会出现食欲不振、不安躁动的情况。另外,有些患有黄疸的宝宝,可能会出现体温有所上升的表现。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。早产儿>4周,足月儿>2周,血中胆红素值,足月儿>221微摩尔每升,早产儿>257微摩尔每升,或者是出现每天胆红素升高>85微摩尔每升的情况。在这些条件中,满足任何一条的宝宝,就属于病理性黄疸。
新生儿黄疸有哪些症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸轻者呈淡黄色、浅黄色,局限在颜面部或者是波及到躯干,巩膜也可以出现有黄疸,一般是2到3天后消退,第5到6天皮肤颜色恢复到正常;重者的黄疸同时可有先头后足这个顺序发生,然后遍布到全身,呕吐物及脑积液也可能黄染,时间可以达到一周以上,特别是个别早产儿可延迟到四周,但是大便仍然是黄色的,在尿中没有胆红素,生理性黄疸的色泽是淡黄色、浅黄色,重症颜色是比较深的,但皮肤是红润的,黄里透红。黄疸的部位多见在躯干、巩膜和四肢近端、一般的不超过膝,膝关节以下是比较少的。新生儿一般状况好,没有贫血,没有肝脾肿大,也没有肝功能不好这些表现,早产儿的生理性黄疸较足月儿更加多见,它可以延迟到1到2天出现,它的消退也可以延迟至2到4周。新生儿病理性黄疸它主要是出现的早,生后24小时内就出现、程度比较重,足月儿可以大于12.9毫克每分升,早产儿大约15毫克每分升,进展得快,血清胆红素每天上升超过5毫克每分升,持续的时间长或者是消退以后重新再出现病理性黄疸,这个黄疸比较重,除了颜面部、躯干以外,可以累及到四肢,波及到手心、足心均可出现黄染;黄疸的颜色未结合胆红素升高为主呈橘黄色或者金黄色,如果是结合胆红素升高为主,可以呈现暗绿色或者是阴黄;病理性黄疸往往会伴随着其他的一些表现,溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰;感染性黄疸多伴有发烧,感染中毒症状以及体征;梗阻性黄疸多伴有肝脏的肿大、大便颜色发白、白陶土样便、尿色黄,还有全身类似的症状。重度黄疸的时候可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力的增高,继而容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
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2018-09-14

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新生儿黄疸怎么治
对于新生儿黄疸的治疗,首先一定要分清楚是病理性的,还是生理性的,对于生理性的黄疸,无需做特殊治疗,一般在7-10天左右便可自行消退,如果是病理性的黄疸,危害是不容小觑的,目前治疗的主要方式是蓝光照射,如果照射无效,可以选择药物治疗。