小儿黄疸的危害有哪些
发布时间：2020-03-0260402次浏览
小儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。如果是生理性的小儿黄疸一般是没有什么危害的，只会导致皮肤、巩膜变黄。如果是病理性的小儿黄疸危害就比较大，会影响到脑部，导致运功功能障碍、智力障碍等。
小儿黄疸就是新生儿黄疸，是由于体内的胆红素代谢出现了异常，导致血液中的胆红素水平升高引起的。一旦出现小儿黄疸是需要密切关注的，严重是需要及时的治疗的，以免严重之后带来危害。那么小儿黄疸的危害有哪些呢，下面就一起来具体的了解一下吧!
1、生理性小儿黄疸的危害
一般情况下生理性小儿黄疸是不会对身体造成危害的，而且一般情况下也不需要使用药物来进行治疗。这时候皮肤、巩膜会出现黄染现象，一般出生之后的一两个礼拜之内就会逐步消失，黄疸值也不会超过10，是不用太过于担心的。这时候可以通过多温开水或者喝点葡萄糖水来进行退黄，期间可以密切关注一下皮肤、巩膜的变化，一旦出现异常就要及时进行处理和治疗。
2、病理性小儿黄疸的危害
如果黄疸持续的时间比较长一些，黄疸值也比较高就可能是病理性小儿黄疸。病理性小儿黄疸会持久不退或者消退后有出现，也可能一直加重，是需要引起重视的，危害也是非常大的，这时候就会损伤到脑部。血脑屏障是人脑的重要结构，它可以阻挡很多物质进入脑内来达到保护脑的作用。由于小儿的血脑屏障还没有发育完善，间接胆红素就会通过血脑屏障进入脑内。严重的话会导致血液中的间接胆红素直接进入脑组织造成脑部损伤。这样就会影响到小儿的发育，出现运功功能障碍、智力障碍等。严重的时候还会引起脑瘫、癫痫或者导致听力出现永久性的损害。
通过上面的介绍我们知道会带来危害的一般是病理性小儿黄疸。所以当出现黄疸的时候一定要积极的进行治疗，如果是病理性黄疸可以通过光照疗法、换血疗法，使用药物等来进行治疗，期间密切关注好黄疸值的变化。
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宝宝黄疸高怎么办
宝宝黄疸高分为生理性和病理性两种，如果是生理性的黄疸偏高，大概在两周左右就会慢慢消退，如果是病理性的出现黄疸偏高，可以照蓝光治疗。宝宝出生之后7~10天左右会出现黄疸的问题，而且会达到高峰，但是过半个月之后就会慢慢消退，有的宝宝出生三天就会发生黄疸的问题，7~10天之后就会越来越高，这属于生理性的黄疸，可以照蓝光治疗，也可以服用益生菌增加排便，使胆红素慢慢消失。还有一种特殊的黄疸属于溶血性黄疸，要查溶血的指标，看是否有贫血的问题，严重的时候是需要换血治疗，这属于先天性胆道闭锁的原因。
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新生儿黄疸跟孕妇有关系吗
新生儿黄疸跟孕妇肯定是有关系的。小儿黄疸，尤其是黄疸比较重的一种疾病叫母胎血型不合，就是母亲和新生儿的血型不合所导致的黄疸。新生儿黄疸就是我们最常见的叫ABO溶血，是因为母亲和小孩血型不一样所导致的，跟母亲有密切的关系。还有一个与母亲密切相关的，导致小儿黄疸比较高的就是母乳性黄疸。是由于喝母乳导致黄疸明显增高。所以小孩的这种黄疸，有一部分是和母亲的关系比较密切的，比如我在刚才讲的这种胎儿和母亲的血型不合所导致的，比如我讲的这种母乳性黄疸都和母亲有关。
小儿黄疸值
小儿黄疸在生活中很常见，这种情况一般多发生在新生儿或者是早产儿身上。针对足月的新生儿儿黄疸数值一般是不超过205μmol/L也就是12mg/dl，早产儿黄疸数值不超过255μmol/L也就是15mg/dl。如果有超出或者持续升高就要及时治疗。
新生儿黄疸13.9严重吗
新生儿黄疸13.9不是很严重，需要观察是否上升，或者是黄疸有无反复出现，如果有这样的情况，就需要去看医生了，可能是病理性的黄疸。建议及早的做检查，然后配合医生做治疗，不要让宝宝的情况变得更加严重。
新生儿黄疸的正常值是多少
正常新生儿黄疸指数，最高为五十一点三微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，不超过两周，不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过二百五十六点五微摩尔每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于零点五毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。目测胆红素，发现面颊部有黄疸的时候，血中胆红素就达到了100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；躯干上半身有黄疸的时候，血中胆红素就达到150微摩尔每升，相当于9毫克每分升；躯干下半部及大腿出现黄疸的时候，血中胆红素就达到200微摩尔每升，相当于12毫克每分升；臀部及膝关节以下出现黄疸的时候，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；手足心都黄染了，那血中胆红素就达到了256微摩尔每升以上了，就是大于15毫克每分升。
新生儿黄疸高要怎么办
黄疸高治疗方法有光照疗法，严重需要换血疗法，进行药物治疗。光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，光使未结合的胆红素光异构化，形成构象异构体和结构异构体，也就是光红素，上去的异构体是水溶性的，可以不经过肝脏的处理，就能很快的从胆汁和尿液中排出来，是光疗降低血清总胆红素的主要因素。蓝光、绿光的效果最好，日光灯和太阳光也有较好的疗效，国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩罩住，因避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮盖，其的部分裸露，用单面光和双面光照射，可以采用持续或者间歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的时候，就可以停止光疗，光疗的时候要补充核黄素。严重需要换血疗法，换血能有效的降低胆红素，换出已经致敏的红细胞，或者能减轻胆红素，会产生不良反应，所以换血要严格的掌握指征，一般用于光疗失败之后。另外可以用药物治疗，这种药物可以减少胆红素的产生，加速胆红素的消除，或抑制胆红素的肠肝循环，包括给予白蛋白，可以纠正代谢性的酸中毒，肝酶诱导剂与苯巴比妥，另外可以静脉使用免疫球蛋白，这些主要是用于溶血性黄疸的早期治疗。还有其的支持治疗，主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿感染以及高渗药物输注等等，防止血脑屏障暂时性的开放、防止胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的疾病，引起新生儿黄疸的原因，第一是胆红素生成过多，出生以后的话开始用肺来进行呼吸，氧分压急剧升高，那么过多的红细胞会迅速的破坏，使血中非结合胆红素增加，导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的，另外早产儿血中白蛋白更低，所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差，再一个是肝脏系统发育不成熟，也就是酶的问题，所以也导致黄疸的增加，再一个是新生儿肠肝循环的增加，这样都会导致新生儿发生黄疸。
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新生儿黄疸形成原因
胎儿期的胆红素和成人的胆红素之间有比较大的区别，胎儿期的胆红素破坏较快，新生儿的肝胆循环还没有完全形成好，新生儿容易出现生理性黄疸，属于在正常现象。病理性黄疸的原因非常多，有溶血性、出血性、有感染性，肝胆疾病也会造成黄疸的发生。如果是生理性的，它是因为正常的新生儿也会出现黄疸的表现，这是正常情况。随着年龄的增加，到14天左右，黄疸就逐渐的开始消退，恢复正常状态。病理性的黄疸，出现的比较快，增长也比较快，值非常高，伴随其他的临床表现，比如小孩精神不好，吃奶不好，缺氧状态等。生理性黄疸十几天后可以恢复，病理性黄疸要进行医疗干预。还有一种母乳性黄疸，由于母乳激素水平高，导致黄疸产生，停母乳后即可恢复。总之，不同类型的黄疸，其原因也是不同的。
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新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸需要合理的尽早喂养、多喝水、多晒太阳、保持局部的清洁干燥。一、合理喂养，尽早喂养，多吃多排，有利于黄疸的消退。二、给新生儿充足的水分，判断新生儿液体摄入是否充足，是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6~8次小便，如果次数不足小便过少，不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳，日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质，通过胆汁或尿液排除，从而减少血中胆红素的累积。还要注意患儿的清洁，感染会加重孩子的黄疸，新生儿的脐部每天要保证消毒，洗澡以后尤其要保持干燥，还有臀部，新生儿排便的次数增多，会出尿布疹，一定要保持臀部的干燥，保持清洁，防止破损、感染。
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新生儿黄疸的治疗方法
治疗方法有蓝光治疗、换血治疗、药物治疗、支持疗法。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，用单面光或双面光照射持续2~48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法。换血治疗。换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败溶血的患儿。药物治疗。用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。支持疗法。积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸护理
新生儿黄疸的护理也是分两大类来情况我们来进行讲解。首先是生理性黄疸，生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常，多半是吃母乳或者是开始母乳的量并不是特别足，这个时候的护理我们就要注意合理的母乳喂养，然后把母乳量喂足了，适当的添加一些水分，可以就帮助这种生理性黄疸尽快的消退。那么第二大类就是病理性黄疸，病理性黄疸如果给予了诊断，就是积极的医院的正确的诊断以后，进行护理的情况下，要根据不同的病因来给予不同的护理。来源于肝胆系统疾病的这种病理性黄疸的护理，首先是要进行医院医生给予的这种医嘱，包括合理的喂养、抗生素的使用，还有就是胆道系统的常规的这种检查；那么如果是来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸，那它的护理就是区别于肝胆系统的黄疸，那么如果是感染，那么就要对感染方面进行一个相关的积极的护理，比如说抗生素的使用，还有患儿抗生素的服用，其他相关对症药物的服用这种护理。那么对于这种饮水，还有日晒，我们一般都是针对生理性黄疸而言，可以加大饮水量，还有给予这种紫外线的照射，其他病理性黄疸建议还是就诊。
新生儿黄疸正常值
新生儿黄疸是很常见的一种情况，它的正常值是2mg/dl到12mg/dl之间。新生儿的黄疸只要不超过最高值，就说明在正常的范围内，如果超过了最高值，就应该警惕是否为病理性黄疸。
晒太阳对于新生儿黄疸有效果吗
黄疸利用太阳光的紫外线作用，促使未结合胆红素的排出，从而有利于减轻黄疸。正常情况下，波长在425到475之间的蓝光和510到530之间的绿光对于黄疸效果比较好。选择晒太阳去黄疸，注意时间和地方，首先光线不需要太强，时间为两到三小时为宜。
新生儿黄疸出院标准
新生儿生理性黄疸，黄疸值般不超过15mg/dL就属正常范围，没有超过正常范围当然可出院。新生儿病理性黄疸，就与生理性黄疸大不一样了，有很多种情况，比如：黄疸值一下子升太高，一天增加5mg/dL以上；黄疸值升得太高，有15mg/dL，通常发生这类情况，是不能够出院的，必须留院观察了。
