黄疸应该做什么检查
发布时间：2020-03-0251513次浏览
黄疸是很常见的一种疾病，是由于胆红素代谢发生了障碍引起的。这时候就需要进行实验室检查来分清是间接性胆红素升高为主的黄疸、直接胆红素升高为主的黄疸还是肝细胞损伤混合性黄疸。另外还需要进行血常规、尿常规、血清酶学检查、免疫学检查等。
黄疸会引起皮肤巩膜黄染，还会伴随着瘙痒、发热、腹痛等。不但会给身体带来危害，还会在一定程度上影响到正常的工作和生活，是需要积极检查进行黄疸的判定的。下面就一起来具体的了解一下黄疸应该做什么检查吧！
1、实验室检查
实验室检查就是检查血清总胆红素和直接胆红素，尿胆红素、尿胆原和肝功能。间接胆红素升高为主的黄疸主要在新生儿黄疸、各类溶血性疾病中。这时候直接胆红素同总胆红素比值小于百分之三十五。间接胆红素升高还需要进行一些辅助性的检查，比如自身溶血试验、红细胞脆性试验、抗人球蛋白试验、尿隐血、尿常规等。如果提示直接胆红素与总比值大于百分之五十五，常见于各种肝内、肝外发生阻塞导致胆汁排泄不畅而引起的黄疸。这时候就需要进一步检查碱性磷酸酶、总胆固醇、亮氨酸氨基肽酶等。如果是直接胆红素和间接胆红素都升高就属于肝细胞损伤混合性黄疸。
2、其他检查
其他检查的种类是比较多的。比如尿常规、血常规、黄疸指数、血清胆红素定量试验、血胆固醇和胆固醇酯测定、血清酶学检查、免疫学检查。还需要对尿液中的胆红素、尿胆素、尿胆原进行检查。还需要利用医学机器进行X线检查、B超超声波检查、腹腔镜检查。另外还需要进行肝活组织检查。
黄疸应该做上面介绍的两方面的检查，这样对于黄疸的诊断和鉴别诊断是具有很大意义的。通过检查可以明确是哪一种类型的黄疸，然后就可以进行针对性的治疗，进行止痒、去黄的治疗，让身体尽快的回复健康。
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黄疸指数正常值是多少
黄疸指数的正常值一般在3.4-17.1μmol/L，足月新生儿应小于221umol/L，早产新生儿应小于257umol/L。如果数值异常，应及时就医进行检查和治疗。黄疸指数通常是通过测量血液中的总胆红素水平来确定的。而总胆红素是胆红素的总量，包括与蛋白质结合的胆红素和游离的胆红素。其正常范围一般在3.4-17.1μmol/L，具体数值可能会因实验室的不同而有所差异。如果黄疸指数存在异常，应及时就医，在医生指导下进一步检查，然后根据病因进行对症治疗，以免对身体健康造成不良影响。另外，由于新生儿还未发育完善，因此黄疸指数通常较高，但足月新生儿应小于221umol/L，早产新生儿应小于257umol/L。如果新生儿黄疸指数比较高，家长可以通过带新生儿晒太阳、母乳喂养等方式进行改善。日常生活中，建议多喝水，可促进胆红素的排出，有助于改善症状。
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孕妇为O型血有什么危害
孕妇为O型血可能面临溶血病、新生儿免疫力低下、新生儿黄疸、水肿、宫内窘迫等疾病。具体情况如下：1、溶血病：孕妇为O型血，丈夫是A型血、B型血或者其他血型，新生儿可能是其他血型。孕妇为O型血，新生儿为非O型血，很有可能会引起新生儿溶血病。O型血孕妇要定期进行溶血检查，时刻关注新生儿的发育情况，做好正规产前筛检。2、新生儿免疫力低下：孕妇是O型血，丈夫为非O型血，可能会使孕妇体内的抗原与丈夫体内的抗体发生反应，从而导致新生儿免疫力低下。3、新生儿黄疸：孕妇为O型血，丈夫是其他血型，在血型上可能会出现抗原抗体反应，引起新生儿黄疸。4、水肿：孕妇血液稀释、雌激素的影响会引起毛细血管的通透性发生改变，孕妇水肿后导致身体行动不适，可以进行适当按摩去消肿。5、宫内窘迫：新生儿在宫内因为溶血而导致胎盘功能不稳、新生儿缺氧等生理原因，要注意检测并改善新生儿状况。孕妇为O型血，丈夫为非O型血，ABO血型溶血胎儿的概率较低，无须过分紧张，定期做好产前筛查，保持心情愉悦。若身体出现不适，应前往正规医院接受治疗，以免延误病情。
孩子皮肤发黄会是黄疸吗
孩子皮肤发黄不一定就是黄疸，因为发黄只是颜色的改变，黄疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉着，其实在临床也是比较常见的，吃了好多的南瓜或者胡萝卜，都说吃南瓜、红萝卜好，就给孩子辅食都是南瓜、胡萝卜，有的孩子吃上一星期之后也是全身都发黄，包括手脚都可以黄，这就不是黄疸，这是因为外界摄入色素太多从而导致皮肤的发黄。还有的孩子皮肤发黄是由于贫血，血色素比较低，因为重度贫血的孩子也可以出现皮肤发黄的这种表现。所以，孩子有了皮肤的发黄，必须到医院去让儿科内科医生进行判断一下黄疸了，还是刚才说的其他的情况。
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黄疸指数18必须住院吗
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，新生儿出现黄疸指数超过18一定要积极就诊，考虑是否出现病理性的黄疸。成人的黄疸指数是18，要看黄疸指数是哪一项。黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标之和，超过18只是轻微升高，也需要进一步检查。包括生化的检查，肝功以及各项胆红素的指标，另外也需要做影像学的相关检查，包括肝脏和胆气相关的b超，或者ct，核磁，如果没有问题，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。
尿胆原1+33严重吗
根据尿胆原1+33的结果不能说明是否严重。尿胆原的全称是尿胆素原，胆素原是由于结核胆红素在肠道细菌的作用下而形成的代谢产物，尿胆原是经尿液排出体外的胆素原，正常情况下是阴性或者是弱阳性，当尿胆原1+33时说明尿液当中的胆素元含量比较高，多意味着患者出现了黄疸性疾病，比如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等。病情具体是否严重，还需要结合其他的检查来综合进行分析，比如肝胆B超，或者是腹部CT，以及肝功能检查等。同时还需要结合患者的其他症状表现，以及医生对患者的查体检查来综合分析。
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黄疸很高对孩子会有影响吗
黄疸很高对孩子的影响非常巨大，而最大的影响是胆红素，不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸，而且最可怕的是能够通过血脑屏障，进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸若非常高，危险性便非常大，尤其是早期，生后1周以内，黄疸非常高，会发生核黄疸的可能性，而核黄疸是无法自愈性的疾病，会造成严重的后遗症，会出现手足徐动等，会影响到智力、运动。因此若孩子的黄疸非常高，尤其是超过340μmol/L，必须住院治疗，而且要考虑积极的治疗手段，如换血治疗，把小孩的血给换出来，防止出现严重并发症。
黄疸要避免的误区
黄疸是许多初生孩子都会遇到的生理现象，也是困扰许多家长的问题。一般出现一周内的，大概两周后会自行消失，没有经验的家长可能对此并不了解，难免会惊慌失措，因此会在护理过程中产生一些误区，我们来看看关于黄疸的误区有哪些?
什么药能治好黄疸
很多的新生儿出生之后是最容易出黄疸的，新生儿出黄疸的情况也是很多的，比如有的新生儿容易发生生理性黄疸，有的是属于病理性黄疸，大家要多了解新生儿出黄疸的情况，了解一下黄疸的几个状况，那么什么药能治好黄疸呢？
应该怎么避免黄疸
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。尽管引起新生儿黄疽的原因很多，但临床上常见有新生儿溶血病、生理性黄疽和母乳性黄疽三种，由于这三种黄疽的症状轻重和对婴儿的影响不一，必须及时诊断、正确处理。
春季黄疸的预防方法
宝宝的诞生总能给家人带来无尽欢乐，但是，如果新生宝宝出现了黄疸，就会令全家陷入担忧之中了，约百分之五十的新生儿都会有黄疸，早产儿的黄疸的比例更高，那么春季黄疸该如何预防。
患有黄疸如何判断
生理性黄疸一般出现在出生后的2-3天左右，由于新生儿的胆红素代谢特点，即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下，致使血液中的胆红素水平升高，约百分之五十的足月儿和百分之八十的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程，称为生理性黄疸。
胆红素偏高的原因是什么
胆红素的升高分为生理性和病理性，生理性常见于新生儿黄疸；病理性常见于胆结石、胆道肿瘤等，晚期的肝炎、重症肝炎、肝硬化、溶血性贫血、疟疾等都可以导致胆红素偏高。胆红素偏高的原因，血清胆红素的检测是肝脏胆道系统的一项重要转测项目，同时也会受到一些溶血性疾病的影响。胆红素升高往往可以分为生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往见于新生儿黄疸，在新生儿出生一周左右出现的黄疸可以自然消退。某些不良的生活习惯，一些先天性的代谢疾病也会出现胆红素的一过性的升高。病理性的升高，病理性升高就包括了胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道的结石，胆道的肿瘤，一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。一些晚期的肝炎，重症肝炎，明显的肝硬化，都会出现胆红素代谢异常而导致胆红素偏高。某些造血系统疾病，如溶血性贫血，一些严重的感染，疟疾等等，也会出现由于过度的溶血导致了间接胆红素升高为主的疾病。导致胆红素异常升高的原因非常多，需要采取相应的检查，包括抽血，影像学追问家族史以及某些药物。另外根据胆红素当中到底是以间接胆红素还是直接胆红素为主的升高来进行综合诊断。
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胆红素高的危害有什么
正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高，需要根据病人的症状一些其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，胆道梗阻会出现胆汁的反流，导致胆汁淤积出现明显的黄疸，有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，胆道的梗阻出现梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤瘙痒，以及可能伴随胆道堵塞合并的感染，出现明显的胆管炎。对于某些肝脏疾病出现明显的代谢障碍，胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度，医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。
RH溶血怎么治疗
RH溶血治疗的方法主要是针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。首先是换血治疗，这是最有效最快的方法。其次是光疗，在换血的同时进行。主要是将小朋友暴露在蓝光下，有利于退黄。最后还可以注射一些免疫球蛋白，可以阻断抑制溶血的减少。
怎么预防黄疸
预防新生儿黄疸，妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热，以防损伤脾胃；如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
