慢阻肺如何分级
发布时间：2020-03-0264003次浏览
慢阻肺可以根据第一秒用力呼气容积占预计值的百分比进行分级，这种分级方法可以将慢阻肺分为四级，分别是轻度慢阻肺、中度慢阻肺、重度慢阻肺以及极重度慢阻肺。还可以根据临床症状来进行分级，也是分为四级，分别是Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级。
慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，这是临床上很常见的一种慢性呼吸系统疾病，多数都是有慢性支气管炎或者是肺气肿发展而来。这种疾病所带来的危害是比较大的，应该要尽早的进行规范治疗，同时也需要了解它的分级方法。那么慢阻肺如何分级？
一、根据呼气容积值百分比分级
1.轻度慢阻肺
如果说第一秒用力呼气的容积占预计值在80%以上，可认定为慢阻肺的病情是轻度。
2.中度慢阻肺
若是第一秒用力呼气容积占预计值的百分比是50%到80%之间，那么慢阻肺的病情可认定为中度。
3.重度慢阻肺
第一秒用力呼气的容积若是占了预计值的30%到50%，那么可划分为是重度慢阻肺。
4.极重度慢阻肺
如果第一秒用力呼气的容积百分比占预计值的30%以下，则为极重度慢阻肺。若是存在着慢性呼吸衰竭的情况，第一秒用力的呼气值占预计值的百分比在50%以下也属于是极重度慢阻肺。
二、根据临床症状分级
1.Ⅰ级
Ⅰ级慢阻肺可以没有明显的症状，或者仅有轻微的症状，主要就是以轻度气流受限为主。在这个阶段，患者通常都无法察觉自己的肺功能存在着异常。
2.Ⅱ级
Ⅱ级慢阻肺的症状主要就是气流受限加重，并且还有明显的慢性咳嗽和咳痰的症状，而且活动之后还会出现气急现象。在这个阶段，患者有时候会感觉呼吸困难，病情也有可能在这个时候急性发作。
3.Ⅲ级
Ⅲ级慢阻肺的特征就是进一步加重的气流受限，而且气急的情况也会加重，并且还会反复发作，患者的正常生活都会受到影响。
4.Ⅳ级
Ⅳ级这也是非常严重的一种情况，此时会出现严重的气流受限现象，也有可能会存在慢性呼吸衰竭的症状。这个时候如果急性发作很有可能威胁生命，生活质量也会受到很大的影响。
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轻度肺功能阻塞是不能剧烈运动的。出现轻度的肺功能阻塞，说明肺存在限制性通气，功能障碍，剧烈运动容易导致症状反复发作或者加重，因此，轻度肺功能阻塞患者是不能剧烈运动的。但是，轻度肺功能阻塞患者可以进行适当的运动的，适度的体育锻炼能够有效提高机体免疫力，有助于病情康复。一开始可以选择一些轻度的锻炼方式，例如慢走，慢跑等，循序渐进的进行体育锻炼，可以增强体质。平时可以多进行深呼吸、深吸气等帮助改善肺活量。另外，天气变化时注意保暖，避免受凉。
怎样才能治好慢阻肺
慢阻肺是危害很大的呼吸疾病，它常常会给患者造成很大的影响，得了慢阻肺怎样才能治好?有很多患者常常会问到这个问题，患者采取好的方法治疗是很关键的，现在治疗方法有很多，下面就简单为大家介绍一下
慢阻肺如何自我治疗
慢阻肺的治疗主要是依靠药物的治疗，主要是医生开具的医嘱，需要患者遵照医嘱治疗，当然患者同时可以采用一些其他的辅助治疗方法来增强慢阻肺的治疗效果，以下方法可以参考：1.慢阻肺患者加强身体耐寒训练非常重要。2.慢阻肺患者经常做做呼吸操，可以改善通气功能，缓解病情。呼吸操要领就10个字:深吸气、慢呼气、腹式呼吸。做操时，一手轻放在胸部，另一手轻放于腹部，深吸气时，腹部的手要随着腹部的运动鼓起来才达到效果。3.慢阻肺患者坚持锻炼，可以有效帮助病情恢复。4.加强营养对慢阻肺患者也非常重要。因为慢阻肺病人长期咳喘，肌肉一直处于运动状态，消耗体内大量的蛋白质。如果不及时补充蛋白质，可引起患者呼吸肌肉疲劳，加重病情。5.经常开窗对慢阻肺患者来说，也是非常必要的。改善空气质量可以降低慢阻肺加重的风险。
慢阻肺早期诊断不足原因
慢阻肺是慢性阻塞性肺病简称，其慢性气流受限是由小气道疾病(阻塞性支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同导致的，以呼吸困难为主要表现.数据显示，在北上广等医疗水平较好的城市，发现有三分之二接受治疗的慢阻肺患者症状控制不佳，许多患者都有不同程度的咳嗽咳痰、呼吸急促和喘息发作。近10%的患者即使在静坐或静卧就有气促，20%的患者在洗漱或穿衣就会有气促发生;43%的患者每年至少住院治疗1次
慢阻肺常见的检查方法
慢阻肺一旦出现，自然也会有一系列的危害，所以本身就应该加强日常的检查，检查的方法也有很多，可以选择肺功能检查，也可以选择胸部x线检查，又或者是胸部ct检查，血常规检查，除了这一些之外，也可以选择痰液检查，能够有效避免慢阻肺出现反复发作的情况。
慢阻肺和吸烟的关系
慢阻肺在当前的医学上出现的几率比较高，这和经常性的抽烟有着直接的关系，引起慢阻肺有着很多不一样的原因，比如说长时间的抽烟空气污染，又或者是燃料烟雾，与此同时也可能和呼吸道感染有着直接的关系，所以也需要注意生活的预防。
慢阻肺如何分期的
慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。还根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。慢阻肺的分期是基于肺功能、临床症状，还有急性加重的次数来定的。上面写的是重度，慢阻肺的预后，就是结局好还是坏和肺功能有关系。慢阻肺病人表现有特异性、特质性。肺功能很差，生活质量很好，没有急性加重，没有呼吸困难，病人的预后，结局是好的。慢阻肺的分期主要根据肺功能和症状，或者是呼吸困难的症状量表，近期或者是近一年急性加重的次数，住院的次数综合判定。是不是严重，不能光看肺功能，还要看呼吸困难的症状有没有很严重，近期住院的次数是，近期急性加重的次数是不是要多。肺功能比较差，但是呼吸困难不明显，也没有因为急性加重而反复地住院，病人预后是比较好的。肺功能是好的，但是呼吸困难明显，近期反复因为急性加重而住院，预后是不好的。慢阻肺的分期要结合病理生理和表现来综合分析。
慢阻肺应该怎样自我治疗
慢阻肺自我治疗前提一定是在医生的密切指导下才去进行的。中国的病人往往有自我治疗这种习惯，比如在家感冒了或在家拉肚子了，可能自己就用点药。在门诊中基本上感冒或者其他一些支气管炎的病人，都有使用抗生素的经历，其实这是非常不正确的。因为抗生素都是处方用药，一定要在医生指导下才能进行。慢阻肺的治疗一定也是在医生的指导下去进行的，不要自己盲目地在家里进行一些自我治疗，这个是非常不推荐的。因为患者不了解自己的病情，也不了解自己要使用什么样的治疗措施。有的病人患慢阻肺，他可能认为在家里静养是最好的治疗方法，就坐着不动，其实这是不正确的。对于慢阻肺的病人，医生应该积极地鼓励进行适当的康复运动，这样能够提高肺功能，维持比较好的生活质量。当然这只是举了其中的一个例子，这个例子也就是说慢阻肺的病人一定是在医生的指导下，由医生判断患者的功能状态，然后根据患者的病情制定有针对性的治疗方案。然后在医生的指导下进行家庭的一些治疗，而不要盲目地自己在网上查一些书，或者看一些不正确的信息，自己在家琢磨进行自我治疗，这是非常不科学的。科学的治疗一定是跟医生积极地配合进行治疗。
慢性阻塞性肺病特点
患上慢性阻塞性肺病后，会出现多种症状表现，主要包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸音减弱、气短、呼吸困难，以及胸闷和喘息。每个症状表现都有一定的特点，例如咳嗽通常是长期反复咳嗽，在患病初期呈现间歇性，早晨咳嗽严重，夜间咳嗽比较轻微。随着病情的发展，部分患者还会出现一些全身性症状，这需要引起警惕。
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慢阻肺的症状都有哪些
慢阻肺的发生一般还跟季节有关系，寒冷季节，尤其是秋冬季节，寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺。另外个别人有些特殊体质，比如接触到一些花粉和其他的不良刺激也会引起慢阻肺的发作。慢阻肺为慢性气流阻塞性的肺部疾病，临床表现主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是感染性疾病，而是非感染性疾病，是慢性气道炎症导致的疾病。所以气道炎症表现咳嗽，咳少许的白泡痰，一般是睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。慢阻肺发展到了一定严重程度，会出现呼吸困难、喘息的表现。
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慢阻肺和肺气肿有什么区别
慢阻肺和肺气肿不是同一种病，两者有所区别，但是也有相互的重叠。肺气肿是结构性的病变，是病理状态，很多疾病可以存在肺气肿，如慢阻肺，所以肺气肿可伴有慢阻肺的发生，也可不合并慢阻肺发生。而慢阻肺不是一个疾病，而是一种以不可逆的气流受阻为特点的功能性诊断，可以出现在肺气肿中，也可以出现在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺气肿。所以说一定要将两者要区分开，同时也要认识到两者的关联性，这就是它们两者的关系。
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慢阻肺严重吗
慢阻肺的诊断，一定要找专业的大夫根据肺功能，临床症状，呼吸困难的指数，近期的发作情况等进行全面的评估，进行严重程度的评级，才能确定慢阻肺严不严重。如果是轻度的慢阻肺，肺功能受到轻度影响，病情没有反复的急性加重，也没有明显的呼吸困难，这样的慢阻肺病人，严重程度就比较轻。如果是轻度的慢阻肺，评级非常严重，患者一定要引起重视，积极地和医生配合，积极治疗，包括氧疗，药物的使用，并发症的处理，肝脏、肾脏功能的支持，营养状态的支持等。
慢阻肺危害大吗
慢阻肺危害大。轻度慢阻肺病人如果能及时诊断、及时治疗、及时戒除不良的生活习惯，病情停止进展，对病人的预期寿命、生活质量影响不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后，才主动就医。在门诊诊断的慢阻肺病人，一旦诊断，基本都是中、重度以后的病人。因为病人大部分都是长期吸烟，长期吸烟的人会把慢性咳嗽、咳痰，认为是一种吸烟的正常反应。所以就会错过慢阻肺早期的诊断时机，直到出现严重呼吸困难的时候才去就医，这时候就是慢阻肺的中重度水准。如果慢阻肺进一步发展，就会出现肺功能严重下降，病人长期处于缺氧状态就会出现严重缺氧导致的肺动脉高压、肺源心脏病，甚至出现慢性呼吸功能衰竭，出现不可逆的晚期呼吸功能衰竭，最后走向死亡。同时，慢阻肺的致病危险因素，吸烟和肺部恶性肿瘤也有很密切的关系。所以慢阻肺病人合并肺癌的几率也相当高，因为他们有共同的致病因素。同时，慢阻肺病人容易出现各种各样的肺部感染，包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重，同时还容易并发很多严重的肺部疾病。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是属于一个疾病的诊断。慢阻肺是指慢性的气道疾病，由于炎症引起慢性气道疾病，到一定的阶段以后，患者可以产生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三点：第一，吸烟，也就是说，烟草烟雾可以产生各种的化学物质，这些由烟草产生的化学物质，对于人体的气道可以产生长期的侵害；第二，刺激性的气体，比如有些慢阻肺患者的发病，可以与生物性燃料、烧煤以及烧柴火燃料等刺激性气体的长期吸入，有很大的关系；第三，反复的呼吸道感染。出现反复呼吸道感染的这些诱因，首先可以导致病人出现反复咳嗽，以及咳痰的症状，患者可以出现慢性气管炎的症状；但是，如果病人没有改掉这些致病的生活习惯，病情就会逐渐进展，肺功能下降到一定程度，就可以诊断为慢阻肺。
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慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。
