溃疡性结肠炎需要做哪些检查
发布时间：2020-02-2848062次浏览
溃疡性结肠炎发病后，出现的症状比较多，所以也要根据具体的病症进行合理检查。一般情况下，需要进行基本检查，结肠镜检查，X线钡剂灌肠检查，活检检查，只有进行全面的检查后，才能确诊，得到对症治疗。
身体有不舒服时，都要查看到引起不适的原因，这样才可以根据病因取得对症的治疗，才可以维持身体的健康。如今生活中很多人都因为种种的疾病非常困扰，溃疡性结肠炎也是其中的一种。那么，溃疡性结肠炎需要做哪些检查？
1.基本检查
对于溃疡性结肠炎的检查，首先要注意从症状方面查看。如果出现慢性腹泻和粘液脓性血便应考虑患者是否有溃疡性结肠炎。应进行相应的检查以确认诊断。基本检查包括常规大便加潜血、结肠镜检查、粪便培养、钡灌肠等。
2.结肠镜检查
结肠镜检查是对溃疡性结肠炎的诊断性检查。结肠内膜一眼就能看到，同时可以进行活检，确定良恶性病变。临床上，下列情况均应行结肠镜检查。对于出现腹泻、下腹痛、便血、贫血、腹部肿块等症状和体征病因不明者，应该进行钡灌肠检查异常，如出现了狭窄、溃疡、息肉等等，诊断并随访肠道炎症性疾病。
3.X线钡剂灌肠
与结肠镜检查相比，X线钡剂灌肠对患者是安全的和可耐受的。然而，如果没有明确的指征和活检，很难确定小病变和早期病变的性质。
溃疡性结肠炎发病的症状不同，在具体的检查时也会有所区别。对于慢性腹痛、腹泻、粘液脓和血便的患者，应先做常规大便和粪检，大便培养应连续3次，排除细菌或真菌感染。如果病人发烧，就应该做血常规检查。如果患者病情较轻，一般较好，无严重心血管疾病，应行结肠镜检查。
如病情严重，年龄大，应对症处理，缓解后应选择钡灌肠。其他检查可根据患者情况选择，发病时出现的症状不同，主要是因为引起的病因不同，所以要明确诊断后，在对症治疗。
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溃疡性结肠炎会影响排便吗
溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性、非特异性、炎症性疾病，常累及大肠黏膜和黏膜下层，一般会影响排便。如果家族中有人患有该疾病，受遗传因素的影响，可能会导致此病。此外，如果长期处于压力、焦虑下，可能会影响神经和内分泌，引起此病。另外，如果肠道免疫失衡引起持续炎症、屏障功能损伤，也可能会发生溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎通常是会影响排便的，可能会导致腹泻、黏液脓血便，还可能会导致腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、柳氮磺吡啶结肠溶胶囊、肠炎宁颗粒等药物进行缓解。如有不适，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。平时，建议以清淡、易消化的食物为主，如小米粥、南瓜粥、馒头等。
溃疡性结肠炎首选药
溃疡性结肠炎的一个首选的药物治疗的话，首先就是控制炎症非常常用的一个氨基水杨酸类制剂，他在溃疡性结肠炎的治疗当中是这样非常重要的一个地位，而且用料是相对来说比较安全的，但是他也有一些不良反应，包括可能会出现一些恶心，头晕等不适，还有一部分病人可能会引发一些过敏反应或者是粒细胞减少这样的一些情况，所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。但当患者出现了一个疾病的进展，就是出现了一个重症的溃疡性急肠炎的患者，这样出现了重症结肠炎这样的一个情况的时候，还需要做一个升阶梯的治疗，加用激素这样的一个调节免疫反应，抑制的一个免疫炎症的这样的治疗，如果在这个激素治疗的基础上，当的疾病的活动期缓解之后，还需要在这个基础上加用免疫抑制剂，来进行一个维持治疗的用药。
溃疡性结肠炎用激素治疗
溃疡性结肠炎的患者在一定程度上是需要应用激素治疗的，特别是对急性发作期，急性的活动期，特别是对这种中重型的一个溃疡性结肠炎患者，激素是非常重要的一个治疗手段，可以选用几种方式，包括口服的一个激素治疗以及静脉的一个激素治疗和的一个局部的一个灌肠的一个激素治疗，可以起到一个非特性的抗炎以及抑制的一个免疫反应，达到一个治疗溃疡性结肠炎的目的，主要应用就是在一个活动期期间。但是激素治疗还有问题，因为激素有很多的副作用，所以在应用激素之前，一定要完善全身的一些检查，评估好状态，才能选择应用一个激素的治疗。但是激素也有问题，有一些溃疡性结肠炎的患者，对于激素耐受性并不是很好，有可能会出现一些比较严重的不良反应，另外也有可能会出现一些激素的依赖和激素抵抗这样的情况，那在出现这样的情况之后，可能需要想到其治疗方法。
溃疡性结肠炎应该怎样预防
溃疡性结肠炎是一类免疫系统疾病，他很难做到预防。他主要的一些，目前的一个根本的一个病因的话，目前实际上是还没有研究清楚，他发病的这个情况的话，主要和的这个遗传的因素，因为他是实际上是有一定的家庭的聚集性，还有这种免疫的紊乱以及其一些因素综合在一起，导致出现的一类疾病，表现出来就是的一个直肠或乙状结肠，甚至是全结肠出现一个粘膜或粘膜下层的这样的糜烂溃疡的这样的一个表现。那实际上他是由多种因素决定，但是是没有一个因素能够确定他发生了这样的一个情况，所以是无法做到一个预防的。但因为是有一定的遗传倾向，如果家族中有人患有这个溃疡性结肠炎，可以定期的去监测大便的情况，必要的时候完善结肠镜检查，看看肠道粘膜的表现，可以及早的发现溃疡性结肠炎。
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溃疡性结肠炎中医能治好吗
溃疡性结肠炎应用中医的治疗方法，目前观察是非常有效的，对于溃疡性结肠炎一般的药物治疗，主要选择五氨基水杨酸制剂，甚至包括免疫调节相关的激素，还有免疫制剂这些治疗。但是有一部分的病人对于五氨基水杨酸制剂不耐受或者不能加用，甚至是不能加用激素或免疫制剂相关治疗的，对于这样的人群我们就考虑可以应用一些中医的治疗方法，目前的一些临床研究发现有一些中草药汤，中成药对于溃疡性结肠炎的治疗是非常有效的，在西药控制不好的情况下，也可以联合中药治疗来综合进行。
溃疡性结肠炎并发症
溃疡性结肠炎并发症有中毒性的巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变等。溃疡性结肠炎的并发症的也比较多，分为以下几个方面，第一个是中毒性的巨结肠，第二是肠穿孔，第三个是出血，第四是息肉，第五个是癌变，第一，中毒性的巨结肠，往往是在患者，初始发病或者是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后出现肠道的麻痹性的扩张，患者往往会出现麻痹性肠梗阻的情况，做CT，或者做立位腹部平片，就会发现患者出现中毒性的巨结肠，如果得不到及时的处置，就会合并第二个合并症，就出现穿孔，那中毒性巨结肠患者的发病率大概是百分之2左右，而穿孔的患者发病率大概是百分之1至百分之1.8。如果在患者出现了肠麻痹的基础之上，再出现剧烈的腹痛、板状腹，立位腹部平片，或者做CT可能就会发现患者出现膈下的游离气体，再结合患者溃疡性结肠炎病史，那就得高度怀疑有穿孔的情况，第三出血，往往是在患者没有得到规律的诊治，自行停药的情况之下，会出现肠道的广泛的弥漫性的病变，可能会引起溃疡的面积脱落，溃疡小血管的出血，累积量比较大，就会出现肠道的出血，甚至会出现大出血，长期治疗效果不佳，会出现炎性息肉的情况，如果患者病情8年及以上，有那些一小部分患者会溃疡性结肠炎基础之上，合并癌变的可能性。
溃疡结肠炎能吃猪肉吗
如果个人身体所发作的溃疡结肠炎病情较为轻微，可以考虑适当的吃一些。但如果病症比较严重或处于疾病发作阶段又或者个人身体存在腹泻等症状，则不可以吃猪肉。另外，溃疡结肠炎病人如果想要早日康复，可以吃一些对身体有益的食物，比如大量液体的补充以及发酵类食物等。
溃疡性结肠炎和克罗恩病有什么区别
溃疡性结肠炎和克罗恩病很很多区别，溃疡性结肠炎会出现腹泻、腹痛、粘液脓血。多病部位在乙状结肠和直肠部位，治疗要以水杨酸制剂。克罗恩病会出现发热、营养不良等全身症状，发病于回肠末端和结肠，要用激素治疗。
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溃疡性结肠炎的中医治疗方法有哪些
溃疡性结肠炎的中医治疗方法包括中医药口服、中医药灌肠、药物外敷以及针灸、按摩。首先中医药的口服，辨证治疗溃疡性结肠炎是中医药的特色，选用不同的方药，可以选用中药的煎剂、中药免煎剂或中成药等，在选用中药的同时，能够有效地控制疾病的症状，控制它的发展，减轻肠道炎症，缓解症状。另外中医药灌肠也是中医药治疗溃疡性结肠炎有效的手段之一，就是将药物经肛门灌入结肠内，药物达到病变的部位，然后肠黏膜吸收，达到症状很快缓解，促进肠道黏膜的修复。还有如中医药贴敷，对于腹痛的患者也会选用中药，把它做成粉状，调成糊状贴到疼痛部位或腹部起到很好止痛的作用，另外还可以选用针灸、按摩的治疗。
溃疡性结肠炎吃什么好
溃疡性结肠炎患者饮食宜清淡、松软易消化、营养丰富；宜吃具有清热解毒作用的食物，如马齿苋、马兰头、菊花脑及固涩、健脾作用的食物，如莲子、薏米、芡实、陈仓米、山药等；宜多食大蒜头、茶叶、赤小豆、扁豆、乌梅、蓧麦面、山楂、橘皮、石榴皮等。
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是一个慢性的病程，治好的情况是指疾病能够控制，使患者的生活和正常人一样，没有腹痛、腹泻、脓血便。但是溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后，没有注意饮食，有可能会复发。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人，建议终身服药。如果是初治病人，第一次得病，需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常肠道一模一样，甚至取了活检，的确没有炎细胞浸润的情况下，有停药的机会，但也有可能再次会出现溃疡性结肠炎。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药，才能保持良好的状态。
得了溃疡性结肠炎怎么治疗
采取内科治疗或手术治疗。溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性疾病，多数病人可以采取内科的治疗，治疗中可能会应用到的药物有磺胺类的抗菌药物、激素、免疫抑制剂，还有一些中药、中成药制剂。也有相当比例的重症患者，或者合并有其他并发症的时候，需要进行手术切除这些有病变的结肠。比如肠腔严重狭窄，消化道出现了难以控制的大出血，或者怀疑有结肠炎的患者，以及经过保守治疗不能够很好控制病情进展的患者，可能这一部分患者都需要进行手术治疗，而不单单的是通过药物的内科治疗。
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溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素，如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核，这些病也可以导致腹痛、腹泻，黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素，比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病，排除这些疾病才能根据肠镜下的表现，做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。由于本病病因及发病机制尚未阐明，内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治，其治疗依病变范围和严重程度而定，主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。
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