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尿道结石手术过程是怎样的

发布时间:2020-02-2763808次浏览

尿道结石手术是治疗尿道结石最主要的方法之一,手术的过程也比较简单,首先要切口和探查,分别是在肾盂和肾皮质两个部位做切口。然后插入手指推出结石后,用取石钳将结石取出,再用生理盐水冲洗肾盂部位,最后缝合肾盂肾盏,如果出现了少量出血的情况,还要压迫止血。

患上尿道结石后,如果病情比较轻微,结石比较小,通常通过药物就可以将结石排出;但如果结石比较大且服用药物没有明显的效果,就需要进行手术治疗。大多数患者通过尿道结石手术,都可以有效地将体内的结石排出,从而达到治疗的目的,那么尿道结石手术过程是怎样的呢?
  1、切口和探查
  在进行尿道结石手术之前,首先需要做好消毒工作,然后要在肾上做两个切口,分别是肾盂和肾皮质。经第12根肋床显露途径进入,分离肾和输尿管的下段,对于肾盂的切口,需要用手探查结石。如果肾皮质切口比较大,就要先进行肾脏的局部降温,然后再阻断肾脏血运,这样可以减少手术过程中失血的情况。还需要特别注意,切开肾实质之前要先用针刺入结石的部位,触碰到结石后,保留针头,再用尖刃刀沿针头切开。
  2、推出结石后取石
  肾盂切口成功后,需要插入手指,将肾盏内的结石向外轻轻推出,然后将取石钳从肾皮质切口伸入,夹住结石后轻轻地向适当的方向转动拉出。部分患者结石之鹿角形,建议可以用硬膜剥离器或刀柄轻轻的剥离漏斗部,这样能够撬出结石。
  3、冲洗肾盂
  结石取出后,需要用生理盐水冲洗肾盂部位,这样能够将残余的小结石冲出,然后用肠线缝扎肾盏处的血管和肾皮质交界处的弓状血管。
  4、缝合肾盂肾盏
  需要用肠线将深处切开的肾盂和肾盏连续缝合,这样可以使切口和肾盂隔开,同时还可以避免术后肾实质的出血流入肾盂中,导致血块梗阻。
  5、压迫止血
  缝合肾盂肾盏后可以松开心耳钳,然后用左手夹住肾皮质的切口,右手逐渐松开,如果出现了少量出血的情况,可以选择用温盐水纱布压迫止血。

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尿道结石形成原因及症状
原发长于尿道结石的罕见,多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出后,卡于尿道内,也有少部分尿道结石位于尿道憩室内,男性患者中结石主要坎顿于前列腺部的尿道舟状窝或尿道外口,主要的临床症状是由于尿道结石堵塞尿道,导致的排尿不畅和疼痛,并且容易继发局部的感染、疼痛,尿道结石突然卡在尿道内,常会感到局部剧烈的疼痛和排尿的疼痛。疼痛可以向阴茎头、会阴部,甚至直肠部位的放射,可呈刀割样剧烈疼痛。原发性尿道结石是逐渐长大或为尿道憩室内,早期可能没有明显的疼痛的症状。二、排尿困难,尿道结石堵塞尿道引起排尿困难,程度轻重不等,轻者尿线变细、分叉、尿无力,同时伴有尿频、尿急及尿滴沥,阻塞尿道严重时出现残余尿或尿储留,不能完全排空膀胱。甚至出现小便难以控制失禁,冲击性尿失禁,有时可以出现急迫性尿失禁。三、血尿及尿道分泌物,结石会损伤尿道粘膜,尿道口滴血,合并感染时,尿道常有黏液性、脓性分泌物。四、尿道压痛及硬结,前尿道结石可以触摸到痛性的结节,可以推动结石,尿道憩室内多发结石,可以摸到结石的沙石一样的摩擦感,其他症状,结石长期的局部刺激可引起尿道的炎症,可引起尿道炎症、狭窄、尿道周围脓肿、尿瘘,有些尿道结石,可产生心绞痛及性功能障碍。
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2020-03-10

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尿道结石不能吃什么
患有尿道结石后,在饮食上要多加注意。忌吃动物内脏、海产品、花生、菠菜、肉汤等高嘌呤食物;忌吃菠菜、芹菜、莴笋等含草酸多的食物;忌吃糖果、巧克力等高糖食物;忌吃咸菜、腌肉等高盐食物;少吃高蛋白食物,以免导致病情加重。
尿道结石需要吃头孢吗
尿道结石需不要吃头孢,需要看病人是不是有尿路感染的情况。如果有,是需要用头孢类的药物治疗的。如果没有,则不需要服用。患有尿道结石的病人需要吃一些排石的药物来治疗,如果结石较大,可以用激光碎石以及手术的方法取出石头。在手术后,患者一定要多注意,才能好的更快。
尿道结石可以做微创吗
尿道结石都是由于膀胱结石随尿液掉入尿道中的。常见症状为排尿困难、尿道有异物感、严重者甚至有尿血的现象。如今医疗水平先进完全可以通过微创手术排出结石。在手术后患者要多饮水,调整饮食习惯,避免复发。
尿道结石术后需要注意哪些
尿道结石术后应注意尿液颜色尽量保持淡黄或透明,需要多饮水,多运动,有利于较小结石的排出,在一周左右进行复查,输尿管结石经过体外碎石手术后,是需要进行后期调理的,除了多饮水增加排泄以外,在饮食上要注意尽量少食辛辣刺激性和油腻性的食物,饮食宜清淡为主,尽量少吃菠菜和豆类制品和少吃维生素C类的食物,防止身体里草酸钙的形成造成新的结石。还需要每年复查一次B超或CT检查,观察有无肾及其他部位结石。尿道结石的治疗方法多为手术治疗,有可能引起尿道损伤、血尿,甚至造成尿道狭窄等并发症的发生。
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2020-02-11

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尿道出血是怎么回事
尿道出血临床上非常常见,主要表现为肉眼血尿或者尿常规中红细胞阳性、尿潜血阳性可伴有尿频,尿急,尿痛等症状。临床上导致尿道出血的原因也比较多,最常见的是泌尿系感染或者泌尿系结石通过尿常规、泌尿系彩超等检查可以做出诊断,少数见于泌尿系肿瘤。也有一部分肾脏疾病的患者,血尿是一种症状,而引起血尿的病因是很多,对于患者需要考虑尿道损伤、膀胱病变的可能,需要进一步的检查了解。建议患者去医院的泌尿外科进行查体、膀胱镜的检查以明确具体的情况,并配合有效的治疗以改善,还需要多喝水、做好龟头的清洁卫生。出现了尿道出血,我们建议您到正规的男科医院做系统的检查,可能患有尿道炎,治疗期间饮食清淡,避免辛辣刺激的食物。平时注意个人卫生,多饮水,多排尿。
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2020-02-11

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尿道结石手术微创手术多少钱
如果患有泌尿系结石,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,需要在医师指导下完善相关化验检查,评估病情,建议完善血常规尿常规,尿培养加药敏检查,泌尿系B超检查,泌尿系平片,必要时需要行泌尿系ct等检查,了解结石的部位、结石大小以及有无结石梗阻症状。一般来,如果在零点六厘米以下可以考虑通过药物排石,因治疗方式不同,所需费用也不尽相同。尿道结石属于泌尿系结石,治疗方式通常分为三类,分别为药物治疗、体外冲击波治疗以及微创手术等。若选择微创手术治疗,则需要应用一些一次性高值耗材,所以费用会稍高,可能在上万元左右;若选用排石、消炎的药物治疗,费用可能仅需几百元;如果是选择体外冲击波碎石治疗,费用可能达上千元,具体治疗费用建议咨询主治医生。
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2020-02-10

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尿道结石什么症状
尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石直径大于尿道的宽度,向外排出时嵌顿于某段尿道产生一系列的症状。疼痛是尿道结石最常见的症状,静息状态下轻,排尿时疼痛加重,结石部位的尿道处疼痛最为严重,而且会有压痛。前尿道结石通过体表触摸可以触及,局部表现为质地比较硬的结节,用手可以推动,疼痛位于尿道,并可呈放射性发作。后尿道结石一般不能通过体表触及,有会阴或阴囊部位的疼痛,结石嵌顿堆于尿道时间较长会形成感染,尿道口会有脓性分泌物,膀胱刺激症状加重,甚至出现发热,当感染致尿道周围脓肿,疼痛范围增大,皮肤表面发红,重者可出现尿漏。
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尿道结石形成的原因及症状
尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时卡于尿道内,也有少部分尿道结石位于尿道憩室内。主要症状有疼痛、排尿困难、有血尿及尿道分泌物、尿道压痛及硬结等。一、疼痛。尿道口疼痛可以向阴茎头、会阴部,甚至直肠部位放射,呈刀割样剧烈疼痛。二、排尿困难。轻者尿线变细、分叉、尿无力,同时伴有尿频、尿急及尿滴沥。重者出现残余尿或尿储留,甚至出现尿失禁。三、血尿及尿道分泌物,结石会损伤尿道粘膜,尿道口滴血,合并感染时,尿道常有黏液性、脓性分泌物。四、尿道压痛及硬结。前尿道结石可以触摸到痛性结节,尿道憩室内多发结石,可以摸到沙石一样的摩擦感。五、其他症状:尿道炎症、狭窄、尿道周围脓肿、尿瘘,有些可产生心绞痛及性功能障碍。
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尿道结石是怎么造成的
尿道结石的形成主要有以下几点:第一,尿道结石是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成,多发生于男性,因为男性尿道比较长,而且存在着天然性的狭窄,尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位,一旦结石在排出过程中停留这三个部位,那就形成尿道结石;第二,尿道异物长期停留在尿道内,尿中成分沉积在异物表面也会形成结石;第三,前列腺结石可以导致尿道结石,若前列腺表面的黏膜破坏,前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
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尿道结石有危险吗
如果结石长期停留在尿道局部,刺激尿道,导致慢性炎症的发作,会引起尿道狭窄,尿道狭窄会逐渐导致膀胱功能受损,导致尿潴留,若不及时处理,还会影响到上尿路,导致肾和输尿管的积水,导致肾功能的下降。比较小的尿道结石,通过大量饮水,服用药物可以自行排出体外。但是对于比较大的结石停留在尿道局部,排出较为困难,会导致患者的尿频、尿急症状明显,严重的会导致急性尿潴留的症状,患者不能排尿。因此,对于尿道结石需要及时准确的处理,否则病程迁移会引起比较严重的临床后果。
尿路结石吃什么好
尿路结石的患者要养成良好的卫生习惯,多饮水,多运动。重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充等。限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐、高糖食物等。多饮水。尿路结石为草酸盐结石者,应少吃含草酸多的食物,如菠菜、番茄、苋菜、空心菜、辣椒、甜菜、土豆、草莓、果仁和其他富含维生素C的食物等,少喝浓茶。多吃有利于草酸排出的芹菜、苹果和李子等。多吃含钙磷少和纤维素多的食物,如绿豆芽、四季豆、豌豆苗、红薯、萝卜、马铃薯、莲藕、芋头、黄芽菜、菠菜、洋葱、青菜头、芹菜、莴苣、小白菜、蛋类、鱼类、所有鲜果类、所有禽肉类、所有畜肉类。
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2019-12-18

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尿道结石如何治疗
尿道结石可以用微创方法处理,通过腔镜经过尿道进去,把结石取出来即可,这个治疗一般比较简单。如果结石本身并不大而且结石比较光滑情况下,也可以多喝水,通过尿流把冲出来。当出现尿道结石时,患者需要做检查,明确结石是不是只有尿道才有。泌尿系统包括尿道、膀胱、输尿管和肾,原发于尿道结石的病例相对比较少,多数尿道结石是上面的结石比如肾结石、输尿管结石掉下来往外排时形成的尿道结石。总而言之,发现尿道结石时,患者应该到医院检查治疗。
如何预防尿道结石
想要预防尿道结石,首先要注意多喝水,其次要合理饮食,建议多吃含膳食纤维和维生素高的食物,避免吃含草酸高、尿酸高的食物;还要注意积极治疗泌尿系统感染疾病和原发病,降低尿道结石的发病率。
尿道结石是怎么形成的
尿道结石的形成,有可能跟天气太热,而患者出了很多汗的时候,却没有喝水有关,也有可能跟患者吃的某种药物过多有关。此外,尿道结石也有可能跟患者晚饭吃得太晚有很大的关系。因此患者一定要每天多喝水,不要暴饮暴食。