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小儿黄疸值

发布时间:2020-02-2758047次浏览

小儿黄疸在生活中很常见,这种情况一般多发生在新生儿或者是早产儿身上。针对足月的新生儿儿黄疸数值一般是不超过205μmol/L也就是12mg/dl,早产儿黄疸数值不超过255μmol/L也就是15mg/dl。如果有超出或者持续升高就要及时治疗。

黄疸是婴儿常见的疾病,大多数婴儿在出生后一周内都会出现黄疸。如果宝宝的黄疸值在正常范围内,那就不会造成太大影响,如果宝宝的黄疸值过高,就会引起宝妈注意。宝妈应立即带宝宝到医院进行相关治疗。如果黄疸得不到有效的治疗,会给宝宝的身体带来很大的危害。那么,小儿黄疸值是多少?
  出生在28天内的宝宝出现黄疸都会被称之为新生儿黄疸。当宝宝出现黄疸时会导致宝宝皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄,同时还会影响宝宝食欲,使宝宝出现食欲不振、烦躁不安等表现,严重还会导致宝宝体温有所上升。然而对于新生儿黄疸也是有一定数值,一般足月的新生儿黄疸值不超过205μmol/L也就是12mg/dl,早产儿不超过255μmol/L也就是15mg/dl都属于正常范围数值。
  新生儿黄疸主要是由于宝宝体内的血红蛋白出现障碍,使宝宝血清胆红素出现增高,如果宝宝黄疸数值在12mg/dl内,并且在半个月内逐渐消退,对于这种情况属于生理性黄疸,一般是不需要特殊治疗就会自行消退,但是如果黄疸数值超出12并且还有升高的趋势,那就要注意了,可能是宝宝出现病理性黄疸或母乳性黄疸,针对黄疸出现不断升高时,对宝宝健康影响非常大,因此要及时治疗。
  黄疸虽然常见但是如果黄疸值保持在12mg/dl,并且在半个月后自己消退,这种情况就不需要治疗,如果超过数值并且还有升高,就需要及时治疗了。对于病理性黄疸或者是母乳性黄疸,治疗中还是需要通过医生建议,采取合适的治疗。
  通过上面介绍可以了解新生儿黄疸虽然常见,但是也是有一定数值,如果新生儿黄疸数值较高,或者是比较严重最好是先采用药物治疗,如果药物治疗效果不佳,还可以选择蓝光照射的方法来进行治疗。

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新生儿黄疸能打乙肝疫苗吗
新生儿黄疸如果比较高的话是不能打乙肝疫苗的。人的黄疸代谢主要是肝脏内胆红素的代谢,所以打了乙肝疫苗以后可能对小孩肝脏的胆红素代谢有一定的影响,所以如果孩子的胆红素明显增高,我们都不主张打乙肝疫苗的。一般孩子如果达到了病理性黄疸的数值以上,就要推迟乙肝疫苗的注射。当然,如果它是在生理范围内,黄疸对乙肝疫苗的注射是没有太大影响的。如果是病理性黄疸,一般就要等黄疸有所减轻,或者是好转以后再进行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范围内的黄疸,对乙肝疫苗的注射没有太大的影响。
新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因,一般生理性黄疸不会出现反复,病理性黄疸容易出现反复,所以要在医生的专业指导下来进行治疗,要找原因,将引起黄疸的原因根除,病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗,光疗失败(溶血症或者早期胆红素脑病)要考虑新生儿的换血治疗,黄疸反复应该避免感染;母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数,促进宝宝排便,减少胆红素的吸收,达到减轻新生儿黄疸的目的;母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L,可以暂停喂母乳,停喂三天,改人工喂养,必要时可以进行光疗,以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射,但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解,皮肤中的胆红素下降,血中的胆红素不一定会下降,所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染,特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方,要注意避免发生感染,一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的,就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子,要考虑新生儿的换血治疗,换取血中的部分胆红素,不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗,如果使用不光疗,黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关,吃母乳的时候黄疸比较严重,如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻,这种情况考虑是母乳性黄疸。
语音时长 02:34

2020-03-12

55729次收听

新生儿黄疸照蓝光有什么副作用吗
发烧、腹泻、皮疹、青铜症。光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果较好,日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗仍然会复发。光疗的副作用:首先它会有发烧,体温可以达到38度或者39度,也有在39度以上的,同时可以使不显性失水增加,所以光疗的时候应适当补充水分;其次可以出现腹泻,大便呈绿色,每天大约4到5次,最早用光疗的3到4小时就会出现腹泻;第三个它会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;另外会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外会有DNA的损伤,实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是我们建议:光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛的话,只要你做好保护,对眼睛是没有影响的;其他光照期间还会引起血清核黄素的浓度降低,所以光疗的时候,我们要补充核黄素(5mg,3次/日,连服3天);另外它还可以发生低钙血症。目前国内最常用的蓝光治疗,是将新生儿仰卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮挡,其余的部分裸露,用单面光或者是双面蓝光照射,持续2到48小时,一般不超过4天。也可以采用连续或者是间歇照射的方法,间断的是按6到12小时后,停2到4小时再照,也有照8到12小时后,停12或者16小时的。溶血性黄疸光照时间比较长,大多需要24到48小时才会获得较满意的效果,光疗致胆红素下降到7毫克每分升以下的时候就可以停止蓝光治疗。
语音时长 02:33

2020-02-21

56827次收听

02:43
新生儿黄疸16严重吗
新生儿黄疸如果是16应该是病理状态。孩子出生以后,黄疸值5-7左右是生理性黄疸范围内,如果在7-14天左右达到高峰值,在12也是允许的,但是如果超过12,一般认为是病理性黄疸。当然,黄疸值16也要看孩子出生时间和其他伴随症状,如果孩子状态很好没有异常,只是因为吃母乳导致数值升高,如果停止母乳能下降,也不会很严重。如果孩子出生后黄疸值在2-3天内,快速升到16,如溶血性黄疸,情况就比较危险,需要进行积极的医疗干预。总之,判断新生儿黄疸严不严重,数值只是参考,不能单纯地通过一项数值断定病情的严重程度,要从孩子的状态和整体表现进行详细分析,必要时做医疗检查。
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新生儿黄疸高有什么危害
新生儿黄疸高的危害是引起胆红素脑病,主要由于胆红素太高,没有经过积极的治疗引起。当血清胆红素重度升高,或者同时存在一些高危因素时,可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑,导致胆红素脑病。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒,或者体重小于1.5公斤的孩子,有这些高危因素的时候,血清胆红素即使低于临界值,也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内,也可以到48小时之内,出现胆红素脑病的症状。
新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常,引起血中胆红素水平的升高,而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症,是新生儿中最常见临床问题。医学上把未满月,出生28天以内的新生儿的黄疸称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点,引起暂时性的黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微的食欲不振外,没有其临床症状。出生后24小时内就出现黄疸,每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升,或者每小时大于0.5毫克每分升,持续时间比较长,逐月而儿大于两周,早产儿大于4周仍不消退,甚至继续的加深加重或者消退后重复出现,或者生后一周至数周内才能出现黄疸,均为病理性的黄疸。即使患儿患了病理性黄疸,也不用焦虑,病理性黄疸及时去医院就诊,大部分都是可以痊愈的。出生后的孩子,家长应该动态地在自然光下观察黄疸的变化,及时的去专业医院就诊。新生儿黄疸就是不可怕的,是能够治愈。
语音时长 01:52

2019-12-20

60273次收听

新生儿黄疸会不会嗜睡
新生儿黄疸会嗜睡吗:一般来讲,轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现,也没有其它不良的临床表现。比如说吃奶都是正常的,大小便也是正常的,孩子精神好,体温也正常,但是至于他到底伴不伴随其它的一些临床表现,这跟黄疸的病因有关。生理性的黄疸一般不伴有其它的一些不良表现,但是如果他是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸的话,主要还是看造成黄疸的病因是什么?他可能会伴有一些原发病的表现,比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等,他是会伴有一些其它病的表现,所以大家要引起警惕。当黄疸严重的时候,甚至发生神经系统的损害,那么可能会出现新生儿嗜睡的表现,此时提示可能会出现胆红素脑病的可能性。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症,可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症,所以一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变,或者嗜睡应立即去医院就诊,家长应该动态观察患儿的胆红素变化在7天以内,胆红素脑病的发生率非常高,所以要密切观察胆红素的水平,及时=-上医院就诊,以免耽误了治疗的时机。
语音时长 01:58

2019-12-20

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患儿黄疸光疗有什么副作用
有些宝宝由于体质偏弱,肠胃功能发育的不是很好,所以在接受光疗的过程中会发生腹泻的症状。由于光照疗法在实施的时候,孩子会受到荧光灯热能的影响,从而有发热的症状出现。有些黄疸患儿由于皮肤比较敏感,在接受光照疗法后会出现皮疹的症状。还会表现出胆脂偏高的情况,不过在停止光疗后,这种症状也会逐渐消失。
新生儿黄疸的症状有哪些
作为一种常见的病症,在出现黄疸以后一些患者会出现躯干、面部的轻度黄染,这种症状会在一个星期内慢慢消退。部分情况较为严重的患者则会有口唇粘膜发白的情况,并且所排出的粪便会呈现白色,像陶土状一样,需要及时到医院进行治疗。
新生儿黄疸并发症怎么预防
新生儿黄疸病发症的预防措施分为产前预防和产后预防,其中产前预防主要是通过检查孕妇血清中是否有异性抗体来判断婴儿是否患有黄疸。产后预防是以治疗黄疸为主要目标来预防其出现的发热、胆红素脑病等并发症,比如换血疗法和药物治疗。同时还要通过补充营养物质的方式提高新生儿的免疫能力,从而避免因病毒感染患上其他病症。
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怎么判断新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于宝宝的胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,使皮肤变黄等症状出现。一般新生儿黄疸可以分为两种,一种是以间接胆红素升高为主的新生儿黄疸。另外一种是以直接胆红素升高为主的新生儿黄疸。当新生儿的面颊部出现黄疸的时候,一般宝宝的血中胆红素值可以达到6毫克每分升。当新生儿的躯干下半部以及大腿部位出现黄疸的时候,其血中的胆红素值可以达到12毫克每分升。当新生儿的手心以及足心出现黄疸的时候,则宝宝血中胆红素值可以大于15毫克每分升。一般足月儿在出生后2天至3天出现生理性黄疸,面部皮肤和眼睛巩膜会出现轻度黄染的现象,一周内会慢慢消退。若持续时间超过两周,宝宝全身黄染加重,就要及时去医院检查黄疸指数,以免延误病情。
新生儿黄疸要不要停母乳
许多人会认为喂母乳跟黄疸的指数高有关,其实并不尽然。母乳喂养的新生儿,在生后三个月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,这个诊断是排他性的。纯母乳喂养的宝宝,要把其他造成黄疸的因素都排除,才能考虑可能是母乳造成黄疸。一般认为部分母亲母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平较高、活性高,可以在肠道内通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负担,即出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的病因到现在没有完全清楚,根据发生的时间分为早发性和晚发性两大类。早发性的母乳性黄疸发生的时间同生理性黄疸相近,认为主要是跟母乳喂养不当、摄入的不足有关,这时如果黄疸指数小于20毫克每分升就没有问题,至今还没有因为母乳性黄疸高而产生胆红素脑病的报道,所以一般不建议终止母乳喂养。但是如果黄疸指数超过20毫克每分升,可以暂时停止喂母乳、用婴儿奶粉添加,如果在48小时之内黄疸改善,再重新给予喂食母乳,经过2到3天的禁母乳之后,胆红素可能下降超过原来胆红素值的50%以上,就可以诊断母乳性黄疸。晚发性的母乳性黄疸都认为跟新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生在生后的1到2周,可持续至8到12周或者更长,大多在1到3个月内完全消失。所以母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。母乳性黄疸临床表现主要是生后单纯母乳喂养,没有其他原因出现了高胆红素血症,胆红素可以高达256.5到342微摩尔每升,也就是15到20毫克每分升,血清胆红素大多数小于257微摩尔每升,比如在15毫克每分升,也可以大于342微摩尔每升,比如20毫克每分升。母乳性黄疸是以间接胆红素升高为主,其他的检查结果均正常,新生儿一般状况良好,吃奶也好,生长发育正常,没有其他任何异常的临床表现,黄疸可以维持三周到三个月。诊断主要是停母乳喂养,一般状况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上给予停喂母乳后观察,24到48小时内血清胆红素明显下降,可以诊断为母乳性黄疸,发生了母乳性黄疸喂养跟护理上。如果明确为母乳性黄疸可少量多餐喂养,并不提倡停喂母乳;按顺时针方向行腹部按摩以增加肠道蠕动;服用退黄的中药促进胆红素的排泄;多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有到胆红素水平超过15毫克每分升时,可以暂停母乳喂养观察;如果明显下降确定为母乳性黄疸,仍然可以母乳喂养。如果母乳性黄疸胆红素高达20毫克每分升以上可以考虑光疗,一般母乳性黄疸不需要用白蛋白或者是用血浆治疗。支持治疗,注意保暖、增加热量、营养、预防感染等疾病的发生避免加重黄疸。酶诱导剂,可以给予保肝、酶诱导剂等药物进行治疗,促进母乳性黄疸的消退。
语音时长 05:00

2018-09-14

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01:50
新生儿黄疸危险吗
新生儿黄疸有危险。新生儿黄疸的严重并发症,主要是可以出现胆红素脑病。当新生儿出现血清胆红素重度升高的时候,或者是在这时,新生儿同时存在着一些高危因素的时候,可以使得未结合胆红素,透过血脑屏障入脑,从而可以导致胆红素脑病的发生。一旦患儿出现胆红素脑病,可能会造成眼球运动障碍、听觉障碍、脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力以及流涎等后遗症的发生。当患儿存在着早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒的时候,或者是当患儿出现体重低于1.5公斤这些高危因素的时候,血清胆红素低于临界值,都可以导致患儿发生胆红素脑病的情况。一般情况下,胆红素脑病在患儿出现重度黄疸高峰以后12小时到24小时之内,可以出现症状。
治疗新生儿黄疸最有效的药
新生儿出现黄疸非常常见,也可以说是再正常不过的了,但是新妈妈在看到宝宝黄疸难免会着急,有的时候甚至盲目用药,其实这种做法是错误的,对于新生儿黄疸的治疗不同的药物作用不同,因此最好咨询医生后才使用。
新生儿黄疸换血疗法是什么
新生儿黄疸虽然多数恢复良好,但是也有一些患儿因为是病理性黄疸,需要采取特殊治疗,主要的治疗方式就是换血,换血疗法是治疗重症新生儿溶血病得有效方法之一,可在短时间之内大幅降低胆红素浓度,防止发生胆红素脑病。