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化脓性脑膜炎怎么治疗

发布时间:2020-02-2755711次浏览

可对症用药治疗化脓性脑膜炎,如脑膜炎双球菌脑膜炎,可用青霉素、氯霉素等治疗;肺炎双球菌脑膜炎,可用青霉素、头孢噻肟钠等治疗;金黄色葡萄球菌脑膜炎,可用苯唑青霉素、万古霉素等治疗;流感杆菌脑膜炎可用氨苄西林、氯霉素等治疗。

化脓性脑膜炎是一种非常严重的颅内感染,可能是脑膜炎双球菌、肺炎双球菌和流感嗜血杆菌等病菌感染引起。出现这种疾病时,常会有高烧、剧烈头痛、呕吐、癫痫等症状出现,严重时会危及到生命,所以一旦确诊,就需要及时治疗,那么,化脓性脑膜炎怎么治疗比较好呢?
  一、脑膜炎双球菌感染所致
  1.青霉素
  脑膜炎双球菌对青霉素类的抗生素比较敏感,所以因为脑膜炎双球菌感染引起化脓性脑膜炎时,可以大剂量的应用青霉素进行治疗,能取得不错的效果,尤其是爆发性脑膜炎,应用大剂量青霉素效果会更好一些。
  2.氯霉素
  如果对青霉素过敏,可以应用氯霉素进行治疗。氯霉素容易透过血-脑脊液的屏障,达到治病的目的。但是在应用氯霉素时,应该密切关注药物对骨髓的抑制作用,如果发现明显骨髓抑制时,应该停用药物。
  3.氨苄西林
  这种抗生素可以有效的抑制脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、流感杆菌等病菌的活性,所以出现了脑膜炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎时,也可以应用这种药物治疗,尤其适用于病原不明确的病例。
  二、肺炎双球菌感染所致
  1.青霉素
  如果是肺炎双球菌感染引起的化脓性脑膜炎,首选的药物也是青霉素,用药后可以尽快抑制肺炎双球菌的活性,对于脑膜炎病情的缓解有很好的帮助。
  2.头孢噻肟钠
  如果对青霉素有耐药性,应用青霉素治疗肺炎双球菌脑膜炎效果不佳,可以选择头孢噻肟钠。它属于第3代的头孢类抗生素,可以有效的干扰细菌细胞壁的合成,导致细菌崩解、自溶,所以具有很好的杀菌作用。
  三、金黄色葡萄球菌感染所致
  如果是金黄色葡萄球菌引起的化脓性脑膜炎,首选的药物是苯唑青霉素,因为这类药物与蛋白的结合率比其他的半合成青霉素要低,应用这种药物更容易透入脑脊液,达到杀菌的作用。但如果对青霉素过敏,可以改为万古霉素进行治疗。
  四、流感杆菌感染所致
  如果是流感杆菌感染引起的化脓性脑膜炎,可以应用氨苄西林或者氯霉素进行治疗,能取得明显的效果。

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化脓性脑膜炎的并发症
化脓性脑膜炎,是一些化脓菌感染所引起的一些脑膜炎,化脓性脑膜炎,首先有可能引起,原发病的一些特点,比如说化脓性脑膜炎是由肺炎球菌引起的,可能引起有肺炎的这样的表现。如果是由链球菌感染引起的,那可能会有链球菌的特点,甚至引起肾脏的一些改变,如果在中枢在脑膜引起的脑膜炎没能够及时的治疗,可以造成局部的颅内的脓肿,所以脑脓肿的并发症,其实对化脓性脑膜炎来说应该说是最麻烦的。
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化脓性脑膜炎治疗周期
化脓性脑膜炎的治疗周期直接与感染的细菌以及患者的状况是不是耐药直接相关。一个脑膜炎双球菌的感染,可能比如说一周七天到十天基本就够了。细菌非常脆弱,对外界的抵抗力很低,对抗生素的抵抗力也很低,基本都很敏感,很少有耐药的存在。肺炎球菌治疗起来就比较麻烦,一般来说,肺炎球菌的感染就需要3~4四周的时间。如果是绿脓杆菌、葡萄球菌,如果有耐药的话,治疗起来可能疗程需要更长。
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化脓性脑膜炎治愈后有后遗症吗
化脓性脑膜炎在治愈之后可能会遗留后遗症,因为这属于比较严重的脑部疾病,大多数是由于细菌感染侵袭脑膜和脑部,从而引起的脑部损伤,患者主要表现为头疼、呕吐、精神状态差、以及癫痫发作的症状,严重还会出现昏迷、意识不清的表现。建议患者出现化脓性脑膜炎疾病后,应该要积极的配合医生治疗,如果耽误病情,有可能会出现脑积水,从而遗留后遗症。出现脑瘫、癫痫发作以及运动障碍等。如果出现脑瘫对于孩子之后的发育以及智力成长是有很大影响的,会增加家庭负担,影响到患者的日常生活。
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如何正确治疗小儿化脓性脑膜炎
小儿化脓性脑膜炎主要采用抗生素治疗,选择对病原菌敏感,并且可以较高浓度透过血脑屏障的药物来治疗。在急性期需要静脉用药,用药剂量以及用药次数遵循医嘱。用于小儿化脓性脑膜炎的药物有:头孢三嗪、头孢噻肟等等,如果效果不理想,也可以联合使用万古霉素来治疗。如果患儿对β内酰胺类的药物过敏,则可以使用氯霉素治疗。肾上腺皮质激素也是用于小儿化脓性脑膜炎的药物,可以抑制多种炎症因子,还能降低血管的通透性,降低颅内压以及减轻脑水肿症状。如果出现并发症的情况,比如积液加大导致颅内压增加,可以采用硬膜下穿刺的方式来引流。
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什么是小儿化脓性脑膜炎
小儿化脓性脑膜炎也就是各种化脓性的细菌感染所引起的脑膜炎,主要的症状为:惊厥、发热还有意识障碍等等,患儿的颅内压会增高,且出现脑膜刺激征以及脑脊液脓性也会发生改变。一岁以下的小儿容易出现小儿化脓性脑膜炎,需要及时治疗。小儿化脓性脑膜炎在一年四季都有可能会出现,春秋季节发病比较多。患者颅内压增高会出现:头围增大、呕吐、头痛等症状,如果合并有脑疝情况,还会出现呼吸不规则、意识障碍加重等情况。对于小儿化脓性脑膜炎需要使用抗生素来治疗,治疗时间一般在两周左右,家长不能擅自停药,停药之前需要做脑脊液复查。
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早期化脓性脑膜炎能治愈吗
化脓性脑炎是可以得到治愈的,其疗程一般是3周左右,并发症之中一般出现硬脑膜之下积液、积脓现象,后遗症之中一般是脑积水、肢体屈曲、智力低下等,都是很常见的。而及时诊断,要早治疗,化脓性脑膜炎是可以治愈的。
化脓性脑膜炎要做哪些检查
化脓性脑膜炎患者需要接受的检查,首先就是体格方面的检查,对于医师的要求很重要,刺激来明确患者是否存在脑膜刺激征;期就是需要接受临床检查,包括头颅磁共振检查等等,需要了解一下患者有没有发生一些病变的不良症状。
化脓性脑膜炎的表现有哪些
脑膜炎是一种比较严重的疾病,化脓性脑膜炎是其中一种,在儿童时期或者婴幼儿时期的出现几率比较高,患者主要会出现感染症状,颅内压增高,脑膜刺激症,局部症状以及其他一些瘙痒症状等等,需要好好检查积极治疗。
化脓性脑膜炎会反复发作吗
化脓性脑膜炎这种疾病的发病非常急,婴幼儿出现几率非常高,一旦突然惊厥,发热,意识模糊都要小心,它是会反复发作的,所以做好预防措施就很重要,如果治疗的方法不正确致残以及致死率比较高,所以早期的时候积极治疗就相当重要。
化脓性脑膜炎是什么
化脓性脑膜炎是一种化脓性细菌感染软脑膜或脑脊液等大脑多部位组织的疾病,属于急性炎症反应,发作具有暴发性和突发性特点,且有较高致死率。该病发生与医源性感染等因素有关,可出现高烧不退和疲乏无力等多种症状,还会有一系列脑膜刺激征表现。