结石引起的肾积水严重吗

结石引起的肾积水是否严重需根据具体情况判断，多数情况下及时干预可有效控制，但延误治疗可能导致肾功能损伤。肾积水通常由尿路结石阻塞尿流引起，表现为腰部胀痛、排尿困难等症状。

结石较小且未完全阻塞输尿管时，肾积水程度较轻。患者可能仅出现间歇性腰部隐痛，尿液检查可见轻微红细胞增多。此时通过增加饮水量、适度跳跃运动促进结石排出，配合口服排石颗粒或肾石通颗粒等药物，多数可缓解积水。超声检查显示肾盂轻度扩张但肾皮质厚度正常，肾功能指标无明显异常。

当结石较大造成完全性梗阻时，肾积水进展迅速且程度较重。患者出现持续剧烈腰痛伴恶心呕吐，可能继发尿路感染导致发热寒战。影像学检查可见肾盂显著扩张伴肾实质变薄，血肌酐水平升高提示肾功能受损。这种情况需紧急解除梗阻，可采用输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术引流尿液，后续行体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。长期严重肾积水可能导致不可逆的肾萎缩。

建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。突发腰部剧痛伴排尿减少时应立即就医，定期复查泌尿系超声监测积水变化。对于反复发作的结石患者，需进行代谢评估以明确病因，预防肾积水复发。