出现慢性硬脑膜下血肿时，如血肿小，没有临床症状，定期做CT检查观察就可以；如血肿有增大的趋势，可用阿托伐他汀等活血化瘀的药物进行保守治疗；这种疾病最常见的治疗方法是手术治疗，包括钻孔引流术、神经内镜术、开颅手术等。

脑部受过外伤后，硬脑膜下可能会出现血肿，如果是在颅脑损伤三周以后出现这种血肿，就是慢性硬脑膜下血肿。患病后常会伴随着头疼、恶心、呕吐、智力障碍等症状，严重时还会发展成脑萎缩，需要积极治疗。那么，慢性硬脑膜下血肿的治疗方法都有哪些呢？
　　一、慢性硬脑膜下血肿的定期观察
　　如果硬脑膜下的血肿非常小，而且没有临床症状，一般可以暂时不治疗。但是要注意定期做CT观察血肿的变化，如果血肿没有进展就不用处理，有可能会慢慢的吸收，如果发现血肿有增大的趋势，需要采取措施进行治疗。
　　二、慢性硬脑膜下血肿的保守治疗
　　如果硬脑膜下的血肿量不多，有症状但不是特别严重，可以选择药物保守治疗，比如应用阿托伐他汀等活血化瘀的药物，可以有效的改善微循环，能促进血肿的吸收。
　　三、慢性硬脑膜下血肿的手术治疗
　　1.钻孔引流术
　　这是治疗慢性硬脑膜下血肿的最常见的方法，如果硬脑膜下的血肿比较大，患者有恶心、呕吐等明显的不适症状，可以采取钻孔外引流术的方法促使脑部的血水引流。手术时可以在血肿最厚的部位打一个硬币大小的孔，放入引流管，让血水引流出来，就可以达到治愈的效果。
　　2.神经内镜术
　　如果血肿出现的时间比较长，数量比较多，只依靠单纯的钻孔引流术无法彻底让血水引流，还可以在内镜下把分隔打通，利用钻孔引流术把分隔腔中的血水都引流出来，取得更好的治疗效果。
　　3.开颅手术
　　如果硬脑膜下血肿特别顽固，包膜比较厚，甚至还伴随着钙化等，单纯依靠钻孔引流术效果不佳，需要进行开颅手术，这样就可以把血肿和血肿外的包膜一起清除，不过这种治疗方法创伤比较大，上述两种手术方法无法治疗时，可以选择这种手术方式治疗。