畸胎瘤手术前做哪些检查

畸胎瘤手术前通常需要进行超声检查、CT或磁共振成像、肿瘤标志物检测、血液常规检查和心电图检查等。这些检查有助于明确肿瘤性质、评估手术风险并制定个性化治疗方案。

1、超声检查

超声检查是畸胎瘤术前的基础影像学评估手段，高频探头可清晰显示肿瘤位置、大小及内部结构特征。囊实性混合回声伴钙化或毛发团块是典型表现，经阴道超声对卵巢畸胎瘤分辨率更高，能鉴别成熟性与未成熟性畸胎瘤，同时评估对侧卵巢情况。

2、CT或磁共振成像

CT扫描能立体呈现肿瘤与周围组织的解剖关系，尤其适用于腹膜后畸胎瘤，通过脂肪密度区和钙化灶可辅助判断性质。磁共振成像对软组织对比分辨率更优，能识别微小脂肪成分和神经血管侵犯情况，对制定手术路径具有指导价值。

3、肿瘤标志物检测

甲胎蛋白和β-hCG是关键的血清学指标，未成熟畸胎瘤或恶性成分可能伴随指标升高。CA125和癌胚抗原检测有助于排除其他生殖细胞肿瘤，若指标异常需警惕恶性转化风险，可能需调整手术范围或联合化疗方案。

4、血液常规检查

血常规可评估患者基础状态，贫血或血小板减少需术前纠正。凝血功能检查能预测术中出血风险，肝肾功能异常可能影响麻醉药物代谢。血型鉴定为术中输血做准备，感染指标筛查可避免术后并发症发生。

5、心电图检查

术前心电图能发现潜在心律失常、心肌缺血等异常，老年患者或合并基础疾病者需进一步做心脏超声评估。异常心电图可能需请心内科会诊，必要时调整麻醉方式或延迟手术，确保围手术期安全。

术前1周应保持清淡饮食避免肠道积气影响影像检查，停用阿司匹林等抗凝药物。完善检查后医生会综合评估手术指征，根据肿瘤位置选择腹腔镜或开腹手术。术后需定期复查肿瘤标志物和影像学，关注月经周期变化，三个月内避免剧烈运动防止伤口裂开。出现持续腹痛或异常出血应及时复诊。