慢性肺气肿怎么治

慢性肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、肺康复训练、手术治疗等方式治疗。慢性肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、职业粉尘接触、反复呼吸道感染等原因引起。

1、戒烟

吸烟是导致慢性肺气肿的主要原因，烟草中的有害物质会损伤肺泡壁，导致肺泡弹性下降。戒烟有助于延缓病情进展，改善肺功能。患者可通过尼古丁替代疗法、心理干预等方式辅助戒烟，同时避免接触二手烟。

2、氧疗

长期低流量氧疗适用于血氧饱和度低的患者，每天吸氧15小时以上有助于改善缺氧症状，延缓肺动脉高压的发生。氧疗需在医生指导下进行，避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留。便携式制氧机可提高患者活动能力。

3、药物治疗

支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化液、茶碱缓释片可缓解气道痉挛。糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂可减轻气道炎症。祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒有助于排痰。抗生素如左氧氟沙星片用于急性感染期治疗，所有药物均需遵医嘱使用。

4、肺康复训练

腹式呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练可增强膈肌力量，改善通气效率。步行、太极拳等有氧运动需循序渐进，以不引起明显气促为度。营养支持应保证足够热量和优质蛋白摄入，避免营养不良导致呼吸肌无力。

5、手术治疗

对于局限性肺大疱患者，肺减容术可切除无功能肺组织，改善剩余肺组织弹性。终末期患者可考虑肺移植，但需严格评估手术适应证。手术治疗风险较高，需充分权衡利弊，术后仍需坚持药物治疗和康复训练。

慢性肺气肿患者日常应注意保暖防寒，预防呼吸道感染。饮食宜清淡易消化，少量多餐避免饱餐后呼吸困难。保持居住环境空气流通但避免直接吹风，湿度维持在40%-60%为宜。根据体力状况进行适度活动，避免久卧不动。定期复查肺功能，监测病情变化，出现咳痰增多、气促加重等情况及时就医。冬季可接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低急性加重风险。