（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一名42岁的男性出现了两个月余的咽痛症状，曾经前往我院进行药物治疗症状有所好转，但是后来咽痛的症状又开始加重，患者在症状加重的三天后前往我院进行进一步的检查与治疗。经过体格检查、间接喉镜检查等发现该患者存在咽炎。经过五天的住院输液治疗与口服药物治疗，该患者的症状得到了明显的缓解。

【基本信息】男、42岁

【疾病类型】咽炎

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】头孢曲松钠抗感染+甲硝唑氯化钠杀菌+头孢克肟分散片抑菌

【治疗周期】住院治疗5天，门诊随诊

【治疗效果】症状已经得到缓解，身体情况良好

一、初次面诊

2022年5月的某一天，我接诊了一位42岁的男性患者。该患者表明自己已经反复咽痛两个月有余，吞咽时会出现明显的异物感、阻塞感。除此之外，该名患者没有其他的不良症状，如咳嗽、呼吸困难、恶心呕吐等。该患者曾经经过药物治疗，相关的症状得到了一定程度上的缓解，但是随后咽痛的症状又出现了加重的现象。

我对患者进行了体格检查，发现患者口腔黏膜存在溃疡，咽部黏膜充血，双侧扁桃体肿大，初步诊断为咽炎。由于患者的病情反复发作，我建议患者住院进行全面的检查并治疗。

二、治疗经过

患者在入院以后，进行了间接喉镜检查、专科检查等，发现患者口腔黏膜充血，左侧咽喉侧壁隆起新生物，双侧声带充血水肿，咽部黏膜充血，双侧扁桃体I肿大，舌根部存在淋巴滤泡增生，周围肿大，明确诊断为咽炎。

由于患者病情相对比较严重，对日常生活造成了一定的影响。我建议患者，采取输液治疗与口服药物治疗的方式进行治疗。首先通过应用注射用头孢曲松钠抗感染，以及甲硝唑氯化钠注射液杀菌等药物进行静脉输液，控制病情。同时，建议患者服用头孢克肟分散片来起到抑菌的作用。

三、治疗效果

患者在经过五天的住院治疗以后，感觉症状得到了明显的缓解，咽痛的症状明显的减轻，吞咽时产生的阻塞感、异物感等也逐渐消失。患者的口腔黏膜充血、双侧扁桃体肿大等症状也得到了有效的缓解。患者觉得病情出现了明显的好转，遂要求办理出院。在患者出院的时候，建议患者定期复查，当咽喉部出现不适的时候需要及时就医检查治疗。

四、注意事项

在患者出院的时候我交代患者在生活和饮食方面中需注意做好管理，防止出现病情的复发和加重。

1.生活注意事项：出院以后，患者需要注意在日常生活中避免接触刺激性气体，注意生活环境的清洁与卫生，保持室内的通风、湿润等，可以有效预防咽溃疡、咽炎等的复发。患者如果出现咽痛症状复发的现象，需要及时前往医院进行复诊。患者还需要注意保持好良好的心情，积极乐观的面对病情。

2.饮食注意事项：患者在饮食方面需要注意多吃一些清淡的食物，如新鲜的水果蔬菜等，避免摄入一些辛辣刺激、过烫过冷的食物，容易对咽喉造成刺激，不利于咽喉的恢复和健康，患者还需要注意戒烟戒酒。

五、个人感悟

在日常生活中，咽溃疡、咽炎等咽喉疾病是一种非常常见的疾病，急性的咽炎还具有一定的传染性，慢性咽炎容易反复发作，难以彻底治愈。该病例中的患者在患有咽溃疡、咽炎以后，还出现了反复发作的现象，可见咽喉疾病的严重性。患者在产生咽喉不适的情况下，应该注意及时前往医院进行检查并治疗。

咽溃疡、咽炎等疾病如果不能及时得到治疗，还有可能导致急性中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症，不利于患者身体健康，并且治疗的难度也会有所增加，可见有效预防与及时治疗的重要性。在日常生活中，我们可以通过加强锻炼增强体质、注意口腔卫生等来进行预防。