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脑积水的鉴别诊断

发布时间:2020-02-1759005次浏览

脑积水是一种常见的脑部疾病,针对先天性脑积水可以通过患儿的身体表现,及生长发育情况、疾病、还有就是通过CT等来对病人进行鉴别诊断,如婴儿脑部发育情况、佝偻病脑萎缩、智力发育。

随着生活水平的提高人们的压力也越来越大,这使的人们的而健康也受到很严重的影响。人的大脑内部结构也是比较复杂的。在人的大脑中有一种平衡脑脊液的动态流程,但是如果这种动态平衡出现异常,导致脊液流通大于吸收,这样就导致脑积水的形成。但是很多人对这种情况不是很了解。那么脑积水的鉴别诊断需要通过哪些?
  脑积水是一种比较严重的疾病,而导致这种疾病产生的原因有先天性和后天性因素。对于先天性主要是由于胎儿脑部发育不良而导致,而对于后天性的原因就比较多了,如脑部疾病、脑部受伤等导致。而且当发生脑积水是时也会有很多症状表现,可以通过其症状来对病情进行鉴定和诊断。
  对于先天性脑积水,可以通过婴儿的生长发育及表现来鉴别。如果婴儿硬膜下出现血肿或积液时,就会导致婴儿出现颅脑增大、颅骨变薄,还常伴有视神经乳头状水肿,但缺乏日落征。针对这种情况,是可以通过CT扫描进行鉴别。
  佝偻病的颅骨不规则增厚,导致额骨和枕骨出现突出,颅骨形状呈方形,像是颅骨增大,但颅内压没有增高迹象和脑室扩张的症状,却有全身骨骼异常的表现,通过这些也可以判断出脑积水。
  大家都知道脑积水会导致智力出现异常,因此对于一些婴儿虽然脑发育不全,但是脑室也有扩大,但是头不大而且脑颅内没有增高的表现,神经功能和智力却有很严重的发育障碍,这些也可以诊断出现脑积水这种疾病。
  脑萎缩主要与常压性脑积水鉴别。这两种情况症状相似,但脑萎缩的发病通常是在50岁以后,而且症状发展较慢,但是病史却比较长。通过CT检查,可以发现脑室有轻度扩张,但是没有累积到第四脑,而且脑回有明显增宽表现。通过观察MRI显示脑室和蛛网膜下腔有明显增大的迹象。

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脑室腹腔分流术后护理:第一,需注意患者头部、颈部和腹部伤口,保持干燥整洁,避免伤口感染。第二,需注意患者症状的改善情况,特别是神经系统的症状和体征的变化情况,必要的时候及时复查CT来了解是否发生了穿刺道的出血或者引流管的位置不良等情况。第三,需注意观察患者的体温情况。因为同时进行脑室穿刺和皮下引流管管隧道的建立,以及腹腔端引流流管的埋入,患者有可能发生颅内感染,皮下隧道的感染以及腹腔的感染。第四,需根据患者的具体情况来调整分流泵压力的情况以更好的改善脑积水。
脑积水吃什么药呢
患了脑积水吃什么药呢?脑积水这种疾病的危害性是相当大的,有很多患者在治愈脑积水还存在着严重的后遗症问题,可见患上了脑积水对于患者健康方面的影响有多大,但是不要担心因为只要及时治疗就能够减少危害,那么患了脑积水吃什么药呢?
脑积水吃什么蔬菜好
脑积水对于蔬菜的需求,并没有特殊的情况。只要患者一般状态良好,胃肠道功能正常的话,大便正常是可以多进食蔬菜的,而且患者多进食蔬菜,这样可以有效的增加患者维生素和及粗纤维的含量减少便秘的产生。
有什么病导致脑积水
导致脑积水的原因很多,统的分为先天性和后天性,先天就是颅腔内部畸形等情况导致,后天就是颅腔内部出血等情况导致,患者无论是什么情导致,都要积极的对待,应该在确诊之后,积极治疗,降低对患者本人的伤害。
什么是脑脊液置换术
脑脊液置换术是先进行基础治疗,再通过腰穿的方法,抽取脑脊液,并往蛛网膜下腔中注入等量生理盐水的手术方法。它可以快速的降低颅内压,缓解头痛症状,是临床上治疗蛛网膜下腔出血、结核性脑膜炎、脑出血、脑积水等疾病的一种方法。
老年人脑积水严不严重
老年人脑积水一般叫正常压力性脑积水,这是我们医学上比较特殊的一类,就叫NPH,叫正常压力性脑积水。这种脑积水一般的特点是三个主要的症状,一是步态不稳,第二反应迟钝,第三就是排尿的异常,这是三联征。大家可以记住,第一是步态不稳,第二反应迟钝,第三排尿异常,如果老年人有这种三类表现一定要排除脑积水,一定要来医院做一个头部的ct,看看有没有脑积水,所以说对于这种老年性脑积水,我们建议要积极的进行手术治疗。手术治疗以后,能很大的程度的缓解患者的症状,甚至能治愈,但是如果开始没有想到这个疾病,忽略了这些主要的症状,被误诊到其它的疾病,进行长期的其他的治疗,那就会加重脑积水,甚至导致以后的治疗没有更有效的治疗,耽误了病情。
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脑积水是怎么形成的
脑积水是脑脊液代谢异常,导致其吸收减少或产生增多,最终致使脑部脑脊液量增加引起。脑子和脊髓是中枢神经系统,是人体司令部。在人体进化中,脑子和脊髓都被一层液体包绕保护中,即脑脊液。脑和脊髓周围液体是脑脊液,正常时候是平衡状态,即每天要新陈代谢,形成500毫升左右脑脊液,之后要吸收到500毫升,最终形成新500毫升,又吸收500毫升。正常情况下,大脑在脑脊液中浸泡着,可以把部分代谢废物,通过脑脊液循环带走。还可通过脑脊液循环,把营养或氧气带入到大脑里。若吸收减少或产生增多,大脑里脑脊液就要增加,最终形成脑积水,临床主要包括梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。
脑积水有什么症状
脑积水症状:1.婴幼儿脑积水表现为头较同龄婴儿明显增大,前囟扩大隆起,张力较高。2.儿童脑积水可分为先天性和后天性。出现颅内压增高三联征,头痛、恶心、呕吐。3.成人脑积水容易出现颅内压增高三联征,双眼外展麻痹,进行性意识障碍加深,痉挛型四肢瘫。
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轻微脑积水基本上不会自愈。脑积水对患者的危害比较大,会影响患者脑组织的正常功能和正常生长发育,也可能影响正常的脑功能及智力,导致智力障碍,大小便失禁,肢体功能障碍等。所以要及时接受治疗,不要存有可以自愈的幻想,以免耽误治疗。
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脑积水手术后多长时间复查
一般情况下,脑积水做完手术以后一个月到一个半月时需到医院复查。有可能要复查核磁共振,也可能要复查CT。要观察脑积水恢复的情况,患者恢复的情况,患者有没有什么不良的反应,比如癫痫,比如肢体的运动障碍等等。复查十分重要,术后一个月的时候是第一次复查;如果没有特殊情况,医生会嘱咐家长,每年都要复查核磁共振或者CT,常规到医院来一次。
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确诊脑积水检查什么
对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,那患者选择CT检查就已经足够。但是,如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况,或者是有出血以及一些特殊的表现的时候,还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗,那在患者进行手术之前,必须要常规进行核磁共振的检查。这样,医生通过核磁共振检查,可以观察到患者脑积水病变的程度,可以了解脑积水对患者的影响,也可以了解患者是否需要做手术,以及脑积水是否合并出血的情况。另外,也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况,还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此,核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。
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脑积水手术后多久复查
如果患者在进行脑积水的手术之后,原有的症状没有改善,或者出现恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影以及行走不稳等症状的时候,就应该及时地去医院进行复查。即使做完手术之后,没有任何不适,一般情况下,脑积水患者在做完手术以后,一个月到一个半月的时候,也需要到医院进行复查。有可能需要复查核磁共振,也可能需要复查CT。要观察脑积水恢复的情况,患者恢复的情况,患者有没有其它的不良反应,比如癫痫或者是肢体的运动障碍等等。脑积水手术后的复查,十分重要,术后一个月的时候,是第一次复查;如果没有特殊情况,医生会嘱咐家长,每年都要复查核磁共振或者是CT,常规到医院检查一次。如果遇到特殊的情况,手术后的复查时间,可以改为每年一次。
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脑积水有什么后遗症
脑积水的后遗症,主要包括智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作、视力或听力障碍这四个方面。第一个方面,脑积水患者可能会出现智力障碍的后遗症。需要观察脑积水患者,有没有出现智力的减退。一般,智力的倒退,简单来说就是痴呆。第二个方面,可以观察脑积水患者,有没有出现肢体运动障碍的后遗症,比如脑瘫的表现,有些患者可能会出现肢体活动不好、不能自理,患者可能会出现不能走路以及不能拿东西等等的情况。第三个方面,有些脑积水患者,可能会出现癫痫发作的表现,比如长时间的抽风,反复的抽风等等。如果患者出现癫痫的症状,就需要口服抗癫痫药物,进行长期的治疗。第四个方面,有没有视力的障碍,看不见东西甚至失明;有没有听力的障碍,比如失聪。