结核胸膜炎是肺结核吗
发布时间：2020-02-1159059次浏览
随着医疗常识的普及，肺结核已经不是什么“不治之症”了。但结核性胸膜炎的认知度却没有肺结核那么大，它是属于肺结核疾病中的一种，结核性胸膜炎和肺结核并不是同一种疾病，这两种疾病不管是在病因还是相关症状上都存有明显的区别。
肺结核是一种比较常见的疾病，这种疾病已经为大家所熟知，但是与肺结核这种疾病听起来十分相似的结核性胸膜炎这种疾病，很多人还不是十分的了解。那么，结核胸膜炎是肺结核吗？
结核性胸膜炎在大家的平时生活中是比较常见的，结核胸膜炎是属于肺结核疾病中的一种，但是患有肺结核这种疾病后患者是需要隔离的，就是避免传染的。但是结核性胸膜炎这种疾病，因为它是一个密闭的胸腔吧，于外界隔离，并不是属于开放性的，所以说单纯地结核性胸膜炎是不具有传染性的。
结核性胸膜炎在病因和部位上与肺结核有着明显的不同。从致病机理来看，肺结核是由人型结核菌或牛型结合菌引起，但结核性胸膜炎主要由人型结核菌引起的。除此之外，结核性胸膜炎的发生部位位于肺外的胸膜，但肺结核的发病部位则是肺部器官，两种疾病的发病位置不同。
结核性胸膜炎和肺结核的临床症状也有所不同。结核性胸膜炎可引起患者出现发烧、出汗、发冷、盗汗、疲劳、胸痛、干咳、局部胸腔呼吸困难、食欲不振和其他全身性症状。而肺结核的临床症状主要表现为痰多、低热、消瘦、胸痛、胸闷咳嗽、咯血、或呼吸困难等。大多数结核性胸膜炎是急性的，而肺结核可以是急性的，也可以是慢性的。
总而言之，虽然结核性胸膜炎和肺结核存在一些临床症状的相似之处，但它们之间还是存在较大差异的。结核性胸膜炎和肺结核这两种疾病虽然在有些地方具有一定的相似之处，但这两种并不是同一种，如果病人不能准确区分什么是结核性胸膜炎，什么是肺结核，应及时去医院进行相关的检查和诊断。结核性胸膜炎和肺结核可以通过X线检查进行区别诊断。
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结核性胸膜炎要做哪些检查
结核性胸膜炎本来就是一种比较常见的疾病，而这种疾病的出现也必须要积极的治疗，可是在治疗之前，也同样需要经过全面的检查，可以选择影像学检查，可以选择超声检查，也可以选择胸膜活检，又或者是胸腔镜检查等等，能够有效确定病变的位置。
肺粘连是为什么
肺粘连是怎么回事？肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，吸收然后在这种渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是我们做过开胸的手术，因为打开了肺部，然后这种操作可能引起一部分的粘连。我们需要注意的就是，如果轻症的粘连，因为也没有什么处理方式，所以就可以不用管它。但是如果肺粘连比较重，像我们一些感染，特别是结核的感染，像感染因素引起来粘连，一般的普通的炎症，或者病毒，或者是结核都可能会粘起来，比较重的是结核引起来的粘连。如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会，一个是增厚，再一个会挛缩，会导致整个患侧的这种胸壁的，比较重的会有塌陷，然后胸廓运动的消失会直接引起，影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，然后肿膜的胸廓的畸形，这时候到胸外科，进行胸膜剥脱术，然后使这边肺打开，恢复一下肺功能。
什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病，我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状，患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等，发热最常见的。胸痛刺激性干咳是最常见的症状，胸痛性质，多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显，并压缩肺组织、气管，纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变时，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状，并发肺外结核病时，可呈相应症状与体征，结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。
结核性胸膜炎的后遗症有哪些
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核，并列为最常见的两种肺外结核。后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症，如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者，大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者，多经历慢性迁延反复复发的病程，常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差，又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。
结核胸膜炎多久能治愈
结核胸膜炎治愈时间会受到很多因素的影响，并没有确切的时间。如果是症状较轻的患者，那么通过药物治疗，可以在一年之内得到控制和治疗。但是如果症状比较严重，那么就需要更长的时间来治疗。并且还需要一定的时间恢复，因此需要做好各方面的护理。
结核胸膜炎传染吗
结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染；少数结核性胸膜炎患者，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起，肺部的结核病灶可能会出现传染。
结核性胸膜炎会传染吗
结核性胸膜炎会不会传染，与它的病因有很大的关系。如果它的病因是结核杆菌感染，那么传染性为零。如果它的病因是因为肺结核蔓延引起的，那么传染的几率比较大。它的治疗主要是抽出积液，然后通过输液来治疗，时间一般在一年左右。
合并胸水的治疗方法有哪些
结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案，如果胸水的量比较少，无法通过胸腔穿刺抽取，可以保守治疗，口服抗结核药物，经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少，胸水可以通过自身吸收。如果胸水的量比较大，患者感到胸闷明显，影响正常生活，则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净，防止以后出现胸水包裹，分隔的情况。引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质，适当增加锻炼，提高机体免疫力，在饮食上需要增加营养，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，低动物脂肪，不吃陈旧变质或刺激性的食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，在渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是做过开胸的手术，因为打开了肺部，操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连，可以不用处理。如果肺粘连比较重，特别是结核的感染，引起来的粘连，如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会增厚，挛缩，导致整个患侧的胸壁会有塌陷，胸廓运动的消失，会影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术，恢复肺功能。
结核性胸膜炎能治愈吗
在日常生活中，人们经常会患有各种疾病，如：结核性胸膜炎，这种疾病有一定的传染性，而且治疗起来比较麻烦。患有结核性胸膜炎之后，严重的会直接威胁到患者的生命，想要治疗该病，患者一定要去正规的医院进行治疗。
结核性胸膜炎治疗
结核性胸膜炎治疗主要包括：一般性治疗、抗结核药物的治疗、胸腔穿刺抽液、肾上腺糖皮质激素。具体如下：一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。一般每周抽液一到两次，每次抽液一般不要超过一千毫升。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。结核性胸膜炎患者机体多处于高度敏感状态，常有其它潜在的或可见的结核病变存在，应该积极治疗。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。
